杜长岭
- 作品数：17 被引量：183H指数：6
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信机械工程更多>>
- CBL和LBL教学法在骨科临床教学中的应用被引量：15
- 2019年
- 目的评价案例教学法(CBL)和传统教学法(LBL)在骨科临床教学中的应用效果。方法抽取本院骨科自2018年3—7月实习的60名实习生开展研究,以随机分组法,将60名实习生分为对照组与试验组,每组各30名。对照组实施骨科LBL临床教学法,试验组实施骨科CBL临床教学法,对比实习生理论知识与操作能力评分、实习生教学满意度。结果相较于对照组,实习生理论知识、操作能力评分及实习生教学满意度试验组较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨科临床教学中采用CBL教学法,不仅能提高实习生理论知识与操作能力,还可以提高实习生教学满意度。
- 李健孟倩杜长岭王建明蔺超
- 关键词：CBLLBL教学法骨科
- 氨甲环酸局部与静脉应用在初次单侧全髋关节置换围手术期安全性及有效性的Meta分析被引量：11
- 2017年
- [目的]用Meta分析的方法探讨局部与静脉应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的安全性及有效性。[方法]计算机检索Pub Med、EBSCO、The Cochrane Library数据库、中国知网、万方数据库,检索内容为关于局部应用TXA减少THA出血量的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)和半随机对照试验(q RCT),检索时限为1999年1月~2016年6月。按纳入、排除标准进行文献筛选和质量评估,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。[结果]纳入8篇文献,2 144例患者,局部应用氨甲环酸组789例,静脉组1 355例。Meta分析结果显示:(1)安全性:局部组与静脉组相比,术后深静脉血栓(DVT)发生率[RR=0.76,95%CI(0.22,2.59),P=0.66]、肺栓塞(PE)发生率[RR=0.73,95%CI(0.08,7.02),P=0.79]、切口感染率[RR=1.26,95%CI(0.54,2.93),P=0.59]差异均无统计学意义;(2)有效性:局部组与静脉组对比,术后总失血量[WMD=16.75,95%CI(-30.07,63.57),P=0.48]、血红蛋白下降值[WMD=0.30,95%CI(0.02,0.58),P=0.03]、输血率[RR=1.37,95%CI(0.97,1.93),P=0.07]差异均无统计学意义。[结论]初次单侧全髋关节置换术局部应用氨甲环酸与静脉应用相比具有相当的安全性和有效性。
- 徐闯刘明廷孟涛石辉王建明李健杜长岭
- 关键词：氨甲环酸META分析安全性有效性
- 氨甲环酸对全膝关节置换术安全性及有效性的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的:用Meta分析的方法探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)应用于全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的安全性及有效性。方法:计算机检索数据库Pub Med、EBSCO、The Cochrane Library、Wan Fang、CNKI中关于TXA减少TKA出血量的临床随机对照试验,检索时限为2000年1月至2015年10月。按纳入、排除标准进行随机对照试验筛查和质量评估,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果:纳入18个研究,1576例患者,氨甲环酸组832例,对照组744例。Meta分析结果显示:使用TXA可以显著减少患者的总失血量[WMD=-370.52,95%CI(-398.09,-342.96),P<0.00001]、输血率[RR=0.55,95%CI(0.49,0.63),P<0.00001]、输血单位[WMD=-1.30,95%CI(-1.38,-1.22),P<0.00001];但两组深静脉血栓发生率[RR=1.07,95%CI(0.58,1.99),Z=0.22,P=0.83]及肺栓塞发生率[RR=0.66,95%CI(0.11,3.87),Z=0.46,P=0.64]无显著差异。结论:氨甲环酸减少全膝关节置换术总失血量、输血单位和输血率,具有有效性;其不增加术后深静脉血栓和肺栓塞发生率,具有安全性。
- 徐闯刘明廷尚义美杜长岭李健
- 关键词：膝关节置换氨甲环酸META分析安全性有效性
- 肥胖对初次人工全髋关节置换术临床疗效影响的Meta分析被引量：8
- 2017年
- [目的]用Meta分析的方法探讨肥胖对初次人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)临床疗效的影响。[方法]计算机检索数据库Pub Med、EBSCO、The Cochrane Library、Wan Fang、CNKI中关于肥胖对全髋关节置换术临床疗效的文献,检索时限为2016年8月1日之前。按纳入、排除标准进行前瞻性病例对照研究筛查,采用Newcastle Ottawa Scale(NOS)文献质量评价量表对文献进行质量评估,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。[结果]纳入18篇文献,10 047例患者,肥胖组2 985例,非肥胖组7 062例。Meta分析结果显示:与非肥胖组相比,肥胖组可以显著增加THA手术时间(WMD=10.82,95%CI[4.83,16.82],P=0.000 4)、术后脱位率(RR=2.08,95%CI[1.55,2.79],P<0.000 01)、感染率(RR=3.68,95%CI[2.18,6.22],P<0.000 01)、失血量(WMD=169.14,95%CI[73.24,265.05],P=0.000 5),显著降低Harris Hip Score(HHS)评分(WMD=-3.40,95%CI[-5.41,-1.40],P=0.000 9);但两组住院时间(WMD=-0.19,95%CI[-0.38,-0.00],P=0.05)差异无统计学意义。[结论]肥胖增加人工全髋关节置换手术时间、失血量及术后脱位、感染并发症发生率,影响患者术后髋关节功能恢复。肥胖对初次人工全髋关节置换术临床疗效产生负面影响。
- 徐闯刘明廷尚义美孟涛李健石辉杜长岭
- 关键词：肥胖髋关节置换术手术时间META分析
- 全髋关节置换术局部应用氨甲环酸安全性及有效性的Meta分析被引量：4
- 2017年
- 目的用Meta分析的方法,探讨全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)局部应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)的安全性及有效性。方法计算机检索数据库Pub Med、BSCO、The Cochrane Library、中国知网、万方数据库,检索内容为关于局部应用TXA减少THA出血量的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时限为1999年1月至2016年10月。按纳入、排除标准进行随机对照试验筛查和质量评估,应用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,报告1072例,TXA组569例,对照组503例。局部应用TXA可以显著减少患者的总失血量[WMD=-419.51,95%CI(-507.64,-331.38),P<0.00001]、输血率[RR=0.26,95%CI(0.18,0.36),P<0.00001];血栓栓塞事件发生率两组差异无统计学意义[RR=1.50,95%CI(0.42,5.40),P=0.54]。结论局部应用TXA可有效减少THA的总失血量和输血率,且不增加术后血栓栓塞并发症发生率。
- 尚义美刘明廷徐闯王建明任强李健杜长岭
- 关键词：氨甲环酸META分析
- 夜间进行人工全膝关节置换对预后的影响
- 2020年
- 背景:对于夜间行手术治疗是否会影响患者安全及预后一直存在争议。目的:对比白天与夜间手术行全膝关节置换的安全性与预后差异。方法:回顾性分析2015年1月至2018年1月在滨州医学院附属医院接受单侧全膝关节置换712例患者的资料,其中615例在白天(8:00-18:00)接受全膝关节置换治疗,97例在夜间(18:01-7:59)接受全膝关节置换治疗。比较两组的围术期及预后情况。试验获得滨州医学院附属医院伦理委员会批准,批准号:LW2016013。结果与结论:①围术期:夜间手术组手术时间短于白天手术组(P<0.05),术中出血量与术后24 h引流量多于白天手术组(P<0.05);两组术后输血率、术后深静脉血栓发生率、术后感染率、术后假体周围感染率、术后发热率、术后住院时间比较差异均无显著性意义(P>0.05);②预后:两组术后7 d、1个月、3个月、1年的膝关节活动度与膝关节功能KSS评分比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果表明:夜间手术未增加全膝关节置换后的不良反应发生率,不影响患者的预后。
- 杜长岭李健张寿涛孟涛王建明刘明廷任强石辉
- 关键词：膝关节骨关节炎全膝关节置换预后
- 股骨颈骨折空间移位的三维重建研究及改良Garden分型的提出被引量：6
- 2018年
- 目的通过测量股骨头空间移位参数,探讨Garden分型的不足,提出改良的Garden分型。方法选取股骨颈骨折患者160例,其中包括GardenⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型各40例,GardenⅠ型组包括不完全骨折者6例和嵌插型骨折者34例。利用患者双髋CT数据行三维重建,将健侧三维模型与骨折侧相配准,在两个模型上测量股骨头中心移位距离、股骨头凹最深点移位距离及股骨头空间移位角度;对四组患者股骨头空间移位参数进行统计分析。结果嵌插型股骨颈骨折平均股骨头相对移位角度为(18.06±10.77)°,30%(10/34),嵌插型骨折移位角度>20°;6例不完全股骨颈骨折通过CT扫描及三维重建发现仅3例为不完全骨折。GardenⅡ型组股骨头空间移位角度为(16.79±9.98)°,25%(10/40)患者股骨头移位角度>20°。GardenⅢ、Ⅳ型组股骨头中心空间移位距离分别为(14.36±5.61)、(18.77±5.45)mm。其中Ⅱ型组与Ⅰ型中嵌插型骨折组之间移位参数的比较差异无统计学意义(P>0.05)。GardenⅣ型组股骨头的空间移位参数与其他三组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论嵌插型股骨颈骨折定义为无移位型骨折具有较大偏差,嵌插型与GardenⅡ型空间移位无明显差别,Garden分型具有一定的局限性,改良Garden分型更适用于临床。
- 杜长岭石辉王建明孟涛任强徐闯刘明廷
- 关键词：股骨颈骨折三维重建
- 膝关节后交叉韧带损伤解剖形态危险因素的影像学分析
- 2024年
- 背景:研究表明后交叉韧带损伤与膝关节解剖形态有关。目的:探究后交叉韧带损伤解剖形态的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月至2022年8月因膝关节疾患来滨州医学院附属医院就诊的142例患者的影像学资料,分为后交叉韧带损伤组(n=71,男49例,女22例)与后交叉韧带完好组(n=71,男49例,女22例)。在MRI图像上测量髁间窝宽度、髁间窝高度、股骨双髁宽度、髁间窝宽度指数、髁间窝夹角、Blumensaat线倾角、内侧和外侧胫骨髁间隆起高度、胫骨髁间隆起宽度、胫股一致性指数、胫骨平台前后径、内侧胫骨平台深度、髌腱-胫骨解剖轴角,在X射线片上测量胫骨平台后倾角。将上述指标纳入Logistic回归分析进行研究。结果与结论:①男性单因素Logistic回归分析发现胫骨髁间隆起宽度、胫股一致性指数、内侧胫骨平台深度、胫骨平台后倾角与后交叉韧带损伤相关(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析发现胫股一致性指数、内侧胫骨平台深度与后交叉韧带损伤相关(P<0.05);②女性单因素Logistic回归分析发现内侧、外侧胫骨髁间隆起高度、胫骨髁间隆起宽度、胫骨平台后倾角与后交叉韧带损伤相关(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析发现胫骨平台后倾角与后交叉韧带损伤相关(P<0.05);③受试者工作特征曲线显示,胫股一致性指数、内侧胫骨平台深度、胫骨平台后倾角对后交叉韧带损伤有一定的预测价值;④结果表明,后交叉韧带损伤的解剖形态学危险因素存在性别差异,胫骨髁间隆起宽度、胫骨平台后倾角是共同的危险因素;在男性人群中,异常的胫骨髁间隆起宽度、胫股一致性指数、内侧胫骨平台深度、胫骨平台后倾角易诱发后交叉韧带损伤,而在女性人群中,异常的内侧和外侧胫骨髁间隆起高度、胫骨髁间隆起宽度、胫骨平台后倾角易诱发后交叉韧带损伤;临床医生可以运用上
- 王德宁张克凡石辉杜长岭王鑫
- 关键词：后交叉韧带股骨髁胫骨平台解剖学影像学
- 快速康复外科在单侧全膝关节置换术中的应用被引量：45
- 2015年
- [目的]探讨快速康复外科在单侧全膝关节置换术中应用的安全性和可行性。[方法]选取60例重度骨关节炎行单侧全膝关节置换的患者,随机分为试验组(FTS组)及对照组(传统组)。比较两组HAMA评分、膝关节HSS、WOMAC评分、生存质量评分SF-36、膝关节ROM恢复时间、患者满意度、术后24 h血红蛋白值、输血量及输血例数、术后并发症发生率及术后住院时间。[结果]术前及出院时HAMA评分、术后住院时间、住院总费用、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症发生率、膝关节ROM恢复时间、术后输血量及输血例数FTS组均明显低于对照组;切口愈合不良发生率两组差异无统计学意义;术后24 h患者血红蛋白测定、满意度FTS组均明显高于对照组;FTS组术后1、3、6个月的WOMAC、HSS评分FTS组均明显高于对照组(P<0.05)。术后1个月SF-36各项目评分FTS组均明显高于传统治疗组。[结论]快速康复外科的应用可有效促进全膝关节置换术后患者的早期康复,减少术后并发症的发生,缩短住院时间,提高患者满意度,改善其住院体验,是安全可行的,值得推广应用。
- 孟涛石辉刘明廷杜长岭李健
- 关键词：快速康复外科骨关节炎全膝关节置换
- 快速康复外科在单侧全膝关节置换术中的应用
- 目的 快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)是围手术期的多模式优化方案,通过减弱应激反应,维持患者的生理功能,减少器官功能障碍和并发症,达到快速康复的目的,涵盖了外科学、麻醉学、营养学、康复医学、护...
- 石辉孟涛刘明廷杜长岭李健
- 关键词：快速康复外科骨关节炎全膝关节置换
