冯帆
- 作品数:7 被引量:41H指数:2
- 供职机构:焦作市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病患者急性阑尾炎术后切口感染的危险因素分析被引量:24
- 2017年
- 目的调查糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染的病原菌及其耐药性特点,并对危险因素进行分析。方法回顾性分析2014年3月-2016年3月期间医院收治的159例糖尿病并发急性阑尾炎患者的细菌培养、药敏试验结果和临床资料情况。结果 159例糖尿病并发急性阑尾炎患者发生切口感染38例,感染率为23.90%;共分离得到46株病原菌,其中革兰阴性菌29株(63.04%),革兰阳性菌17株(36.96%);大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌均对氨苄西林、哌拉西林的耐药率较高(均>70.00%);χ~2检验分析,糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染与年龄、阑尾炎类型、住院时间、术前血糖、术后血糖和手术时间呈显著相关性(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,年龄、阑尾炎类型、术后血糖和手术时间是糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论糖尿病并发急性阑尾炎术后切口感染以革兰阴性菌为主,耐药现象较为严重,危险因素较多,临床应根据药敏试验结果和相关因素采取针对性预防控制措施。
- 宗华李继东冯帆耿天祥郭伟赵永
- 关键词:糖尿病急性阑尾炎术后切口感染
- 腹腔镜远端胃癌根治术后胃排空延迟障碍的风险因素分析:历史性队列研究被引量:1
- 2023年
- 目的分析接受腹腔镜远端胃癌根治术患者术后胃排空延迟障碍(delayed gastric emptying,DGE的风险因素。方法回顾性收集2013年1月1日至2022年12月31日期间在焦作市人民医院接受腹腔镜远端胃癌根治术的胃癌患者,所有患者符合本研究的纳入和排除标准,采用多因素二元logistic回归分析探索影响DGE发生的风险因素。结果最终纳入了350例行腹腔镜远端胃癌根治术患者,其中有17例(4.9%)发生DGE。多因素二元logistic回归分析结果发现,术前胃流出道梗阻(OR=8.582,P=0.009)、术中留置空肠营养管(OR=14.317,P=0.010)、更多的腹腔引流管留置数目(OR=5.455,P=0.006)及术中出血量≥140 mL(OR=4.912,P=0.018)增加DGE发病风险。结论从本研究结果得出,对于接受腹腔镜远端胃癌根治术患者,存在术前胃流出道梗阻、术中安置了空肠营养管、腹腔引流管留置数目较多及术中出血量较大时,多注意DGE预防工作,力争早发现、早治疗,以改善患者的预后。
- 王尚张琳冯帆
- 关键词:腹腔镜远端胃癌根治术
- 腹腔镜手术与传统开放手术治疗老年残余胆囊胆管结石的疗效对比被引量:11
- 2017年
- 目的对比分析腹腔镜手术与传统开放手术治疗老年残余胆囊胆管结石的疗效。方法回顾性选取我院2013年5月至2017年5月期间收治的50例经肝胆超声、上腹部磁共振胰胆道成像(MRCP)检查明确为残余胆囊胆管结石患者的临床资料,根据不同手术治疗方法分为腹腔镜组(n=25)和开放组(n=25),统计两组手术基本情况,术前、术后腹痛、腹胀改善情况及术后胃肠道恢复效果。结果腹腔镜组手术时间明显较开放组短,术中失血量显著低于开放组(P<0.05),结石清除率为100.00%略高于开放组的92.00%,但差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症发生率8.00%显著低于开放组的32.00%(P<0.05)。术前两组腹痛、腹胀评分比较无明显差异(P>0.05),术后12h腹痛、腹胀评分均明显降低,与术前相比差异有统计学意义(P
- 李继东冯帆耿天翔
- 关键词:腹腔镜手术传统开放手术老年
- 无张力疝修补术治疗腹股沟疝436例报告被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法:回顾性分析2004年6月-2014年10月在焦作市人民医院普外一区开展腹股沟疝无张力修补术治疗的436例患者的临床资料。结果:无手术死亡病例。术后切口感染愈合不良者18例,阴囊血肿者12例,复发2例,慢性疼痛者2例。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全有效,应规范化操作以降低并发症的发病率。
- 李继东冯帆
- 关键词:无张力疝修补术腹股沟疝
- 中间尾侧联合入路在右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者腹腔镜切除术中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨中间尾侧联合入路在右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者腹腔镜切除术中的应用效果。方法:选取2019年1月至2022年1月于医院行腹腔镜切除术的80例右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者为研究对象,根据手术方案不同分为两组,每组40例。对照组术中选择传统头侧中间入路,观察组术中选择中间尾侧联合入路。比较两组围术期相关指标、术中淋巴结清扫、炎症介质水平及并发症发生情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组术后住院时间、术后排气时间、进食时间及引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组淋巴结清扫数、淋巴结清扫数目≥12枚占比、阳性淋巴结数比较无显著性差异(P>0.05);两组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均高于术前,但观察组各炎症介质水平均低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中间尾侧联合入路在腹腔镜切除术中的应用效果相对传统头侧中间入路更佳,手术时间短,术中出血量少,术后炎症反应轻,且无明显并发症,安全性相对较高。
- 冯帆
- 关键词:右半结肠癌不全性肠梗阻腹腔镜切除术
- 双通道重建手术治疗早期胃上部癌的临床研究
- 2023年
- 目的:观察双通道重建手术治疗早期胃上部癌的临床效果。方法:回顾性分析2018年12月至2021年12月收治的160例早期胃上部癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为A组和B组各80例,A组接受Roux-en-Y吻合术治疗,B组接受双通道间置空肠吻合术治疗,比较两组围术期指标、胆囊收缩功能指标[胆囊收缩率(GCR)、胆囊容积(GV)]、营养状况指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)]及术后并发症发生情况。结果:B组手术时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术中出血量、术后排气时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组GCR低于术前,GV高于术前,但B组GCR高于A组、GV低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组Hb、ALB、TP、PA高于术前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症发生率(2.50%)低于A组(11.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与Roux-en-Y吻合术相比,双通道重建手术可减轻对早期胃上部癌患者术后胆囊收缩功能的影响,患者术后营养吸收状况佳,并发症少。
- 冯帆
- 关键词:胃上部癌胆囊收缩功能营养状况并发症
- 全甲状腺切除术的临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨全甲状腺切除术的手术指征及操作要点。方法回顾性分析2004年6月至2014年12月在河南省焦作市人民医院施行全甲状腺切除术13例患者的资料。结果 13例患者术后均痊愈出院;术后4例患者出现并发症,其中2例患者出现喉返神经损伤,1例患者于术后10 h出现颈部血肿呼吸困难,1例患者出现手足麻木感,经对症治疗后好转。结论行全甲状腺切除术应衡量手术风险以及术者技术水平,既要遵循肿瘤手术的彻底性原则,又要保证患者术后的生活质量。
- 李继东冯帆
- 关键词:全甲状腺切除术手术指征