张永刚
- 作品数：3 被引量：38H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 罂粟碱促进跟骨骨折手术切口愈合的疗效评价被引量：9
- 2015年
- 目的评价跟骨骨折术后使用罂粟碱对手术切口愈合的促进作用。方法 2010年至2013年收治的52例跟骨骨折患者按术后是否使用罂粟碱分为治疗组和对照组,治疗组29例33足,对照组23例25足。所有患者均行跟骨外侧L形切口切开复位钢板螺钉内固定术,术后常规引流片引流48 h,记录患者性别、年龄、软组织损伤程度、骨折分型、受伤到手术时间、手术时间、术中出血量、切口干燥时间、切口愈合时间、切口不健康皮缘长度、切口并发症发生率、术后1年足部功能评分等指标,并进行统计学分析。结果两组患者在性别、年龄、软组织损伤程度、骨折分型、受伤到手术时间、手术时间、术中出血量、切口并发症发生率、术后1年足部功能评分等方面差异无统计学意义。对照组切口干燥时间平均(6.2±1.9)天,平均愈合时间(17.8±3.1)天,切口健康等级优良率64.0%。治疗组切口干燥时间平均(5.1±1.2)天,平均愈合时间(15.7±2.6)天,切口健康等级优良率84.8%。两组差异有统计学意义(P分别为<0.0355、0.0063、0.0328)。结论跟骨骨折术后应用罂粟碱可促进切口愈合,减少并发症发生。
- 汤俊君张建吴克俭刘亭茹张永刚
- 关键词：罂粟碱跟骨伤口愈合骨折
- 肱骨干骨折合并桡神经损伤早期神经探查与保守治疗对神经功能恢复率的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨早期神经探查与保守治疗对肱骨干骨折合并桡神经损伤患者神经功能恢复率的影响。方法 61例肱骨干骨折合并神经损伤患者随机分为对照组和治疗组,对照组17例(27.9%)采用非手术保守治疗,治疗组44例(72.1%)采用早期神经探查。结果 2组神经功能损伤开始恢复和完全恢复时间差异无统计学意义(t=0.326,0.219,P>0.05),对照组神经功能恢复总有效率52.9%,治疗组为84.1%,差异有统计学意义(χ2=4.846,P<0.05)。结论肱骨干骨折合并桡神经损伤行早期神经探查神经功能恢复优于保守治疗,早期探查修复桡神经并行骨折切开复位内固定为较好的一种治疗方式。
- 汤俊君张建张永刚刘亭茹吴韬光
- 关键词：肱骨干骨折桡神经损伤保守治疗
- 不同方式修复踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折伴三角韧带完全断裂的初步疗效比较被引量：24
- 2016年
- 目的比较不同方式修复踝关节旋后外旋型Ⅳ度骨折伴三角韧带完全断裂的临床疗效。方法对2010年1月至2014年6月收治的33例旋后外旋型的Ⅳ度踝关节骨折伴三角韧带完全断裂患者资料进行回顾性分析，骨折均行切开复位内固定治疗。根据修复三角韧带的不同结构将患者分为不修复组（9例）、深层修复组（7例）、浅层修复组（9例）和完全修复组（8例）。所有患者术前、术后均摄踝关节正、侧位和自重应力位X线片。4组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。比较组间的手术时间、内踝间隙及美国足踝外科（AOFAS）的踝．后足评分等指标。结果所有患者术后获6-18个月（平均13．7个月）随访；患者伤口均一期愈合，无感染发生；所有骨折均一期愈合，愈合时间3-9个月（平均4．7个月）。浅层修复组的手术时间长于不修复组，但比深层修复组和完全修复组短，差异均有统计学意义（P〈0．05）。各组自重应力位内踝间隙术后均较术前改善，差异有统计学意义（P〈0．05），各组间的术前和术后内踝间隙比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后AOFAS的踝一后足评分浅层修复组高于不修复组和深层修复组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗踝关节旋后外旋性Ⅳ度骨折伴三角韧带完全断裂，需将骨折解剖复位恢复踝穴正常结构，并对三角韧带特别是浅层进行修复，可获得较好的临床疗效。
- 汤俊君吴克俭张建张永刚刘亭茹
- 关键词：踝关节骨折韧带韧带修复
