李润华
- 作品数：12 被引量：37H指数：4
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺浸润癌剪切波弹性成像与临床病理、免疫组化特征的相关性被引量：5
- 2020年
- 目的探讨乳腺浸润癌剪切波弹性成像与临床病理、免疫组化特征相关性。方法选取97例乳腺浸润癌患者,术前给予患者常规超声检查和SWE检查,详细记录弹性平均值。术后记录患者临床病理和免疫组化特征,并且分析其与弹性的相关性。结果按照单因素分析结果显示,组织学分级、肿瘤大小、临床分期、腋窝淋巴结转移、ki67、ER和C-erbB-2与肿瘤硬度存在相关性(P<0.05);按照多因素分析结果显示,组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、ki67与肿瘤硬度存在相关性(P<0.05)。结论乳腺浸润性导管癌硬度和临床病理特点存在较大关联性,乳腺癌生物学特性会对硬度改变程度产生影响。其次,乳腺癌发生发展是多种因素所致结果,因此分子生物学和形态学表现存在较大差异性,具有多种影响因素。
- 李润华王增辉冯硕丁梅郑彩霞
- 关键词：临床病理免疫组化
- 乳腺癌实行腔镜腋窝淋巴清扫对肋间臂神经损伤以及胸前神经的影响分析被引量：1
- 2018年
- 目的 对乳腺癌患者展开腔镜腋窝淋巴清扫对肋间臂神经、胸前神经产生的影响进行探讨。方法 依据手术方式的不同,将71例于2015年6月至2016年6月间在该院接受手术治疗的乳腺癌患者为2组,腔镜下展开腋窝淋巴清扫时,37例对肋间臂、胸前的神经展开专业保护者为甲组,34例未保护者为乙组,对照术后恢复具体情况。结果 两组手术用时、淋巴结清扫数量对比显著差异未出现,甲组术后并发症占5.41%,较乙组的5.88%差异无显著性,P>0.05;术后6个月,甲组患侧上肢疼痛症状、紧缩症状、沉重症状、麻木症状、僵硬症状、肿胀症状、压痛症状、迟钝症状、无力症状评均比乙组低,P<0.05;甲组肋间臂、胸前神经损伤引发的并发症占5.41%,比乙组的23.53%低,P<0.05。结论 对于接受腔镜腋窝淋巴清扫的乳腺癌患者,术中对肋间臂、胸前的神经进行保护,可使患者上肢功能所受损伤减少,确保上肢功能。
- 丁梅王增辉杨艳玲马振玲李润华李昊楠李宗富陈铁良
- 关键词：肋间臂神经胸前神经淋巴清扫腋窝疼痛症状
- 乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经和胸前神经的临床意义
- 2018年
- 目的:对乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经和胸前神经的临床意义进行分析研究,为乳腺癌患者的乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的进行提供一定的参考。方法:选择于2015年1月1日至2017年6月1日期间,在我院接受乳腔镜腋窝淋巴结清扫术的84例乳腺癌患者作为研究对象,对患者进行随机分组,对照组患者手术中对肋间臂神经和胸前神经进行切除,研究组患者则在手术中保留肋间臂神经和胸前神经,对两组患者的手术情况、胸肌萎缩情况、并发症情况以及皮肤感觉功能障碍情况进行对比研究。结果:研究组患者的手术情况、以及皮肤功能障碍情况明显优于对照组患者,且研究组患者的胸肌萎缩情况明显低于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。且研究组患者的并发症发生率与对照组患者相比无明显差异,p>0.05。结论:在乳腺癌患者的乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中,对肋间臂神经和胸前神经进行保留,安全性较高,可有效改善患者的皮肤功能障碍情况,降低患者胸肌萎缩以及并发症的发生几率,具有一定的临床价值。
- 李润华丁梅王增辉杨艳玲马振玲李昊楠李宗富陈铁良
- 关键词：乳腺癌肋间臂神经胸前神经
- 不同分子类型乳腺癌骨形态发生蛋白6表达的临床意义
- 2016年
- 目的探讨不同分子类型乳腺癌患者骨形态发生蛋白6(BMP-6)表达情况及其与临床病理特征的关系。方法选取2013年1月—2015年3月在唐山市协和医院普外科接受手术并经病理证实的女性乳腺癌患者426例,其中Luminal A型149例,Luminal B型97例,表皮生长因子受体2(Her-2)阳性型72例,Basal-like型108例。采用实时荧光定量反转录PCR检测不同分子类型乳腺癌BMP-6 mRNA表达情况,采用免疫组织化学染色法检测不同分子类型乳腺癌BMP-6表达情况,并对不同分子类型乳腺癌患者临床特征进行比较。结果不同分子类型乳腺癌组织BMP-6mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中Basal-like型BMP-6 mRNA表达水平低于Luminal A型(P<0.05)。不同分子类型乳腺癌组织BMP-6 mRNA表达水平均低于癌旁组织(P<0.01)。不同分子类型乳腺癌组织BMP-6表达水平比较,差异有统计学意义(χ2=19.01,P=0.02);其中Luminal A型阴性(-)率低于Basal-like型(χ2=5.17,P=0.002);Luminal A型强阳性(+++)率高于Basal-like型(χ2=8.84,P<0.001)。不同分子类型乳腺癌患者淋巴结转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同分子类型乳腺癌患者肿瘤最大径分布、内脏转移率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);其中Basal-like型内脏转移率高于Luminal A型(χ2=14.71,P<0.001)。结论BMP-6在不同分子类型乳腺癌中的表达具有差异性,临床或可对不同类型的乳腺癌患者采取不同的BMP-6治疗方案。
- 丁梅胡芬王增辉杨艳玲马振玲李宗富李润华
- 关键词：乳腺肿瘤分子分类
- 乳腺癌不同转移类型患者基质金属蛋白酶1表达情况研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨乳腺癌不同转移类型患者基质金属蛋白酶1(MMP-1)表达情况。方法选取2012年3月—2015年3月唐山市协和医院普外一科收治的乳腺癌转移患者186例,根据首次诊断发生转移部位分为骨转移组(A组,90例)、肝转移组(B组,30例)、肺转移组(C组,40例)、软组织转移组(D组,26例)4组。采用免疫组织化学染色法,对各组手术时获得的癌组织标本进行MMP-1表达水平观察。结果 A、B组患者MMP-1表达水平均高于C、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。同一临床分期、病理类型、腋窝淋巴结转移数,4组患者间差异有统计学意义(P<0.05);同一组内,不同临床分期、腋窝淋巴结转移数患者MMP-1表达水平间差异有统计学意义(P<0.05),而不同病理类型患者MMP-1表达水平间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌骨转移、肝转移患者的MMP-1呈高表达,MMP-1在临床分期、腋窝淋巴结转移数的判断上具有一定参考价值。
- 丁梅胡芬王增辉杨艳玲马振玲李宗富李润华
- 关键词：乳腺肿瘤肿瘤转移基质金属蛋白酶1
- 乳腺癌组织中THRSP蛋白表达及临床意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨THRSP蛋白在人类乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法选取102例乳腺癌患者,取本组患者的石蜡标本,采用SP法对乳腺癌组织以及癌旁组织中的THRSP蛋白表达进行检测,对本组患者的临床资料进行整理,观察并分析THRSP蛋白表达与患者雌雄受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)的表达以及基因分型、临床分期、淋巴结转移率、组织学分级的关系。结果THRSP蛋白阳性表达主要定位于细胞核,细胞质有少量的表达。乳腺组织中THRSP蛋白阳性表达率为56.86%(58/102),高于癌旁组织中THRSP蛋白阳性表达率3.92%(4/102),差异明显(P<0.05);乳腺组织中THRSP蛋白的异常高表达与组织学分级有关,与患者的年龄、原发肿瘤的大小、ER、PR、HER-2状态、基因分型、临床分期、淋巴结转移等无关。结论乳腺癌组织中THRSP蛋白的阳性表达高于正常乳腺组织中的THRSP蛋白阳性表达,并且乳腺组织学分级越高,患者的THRSP蛋白阳性表达越高。
- 李润华王增辉冯硕丁梅郑彩霞
- 关键词：阳性表达基因分型
- 胃癌全胃切除术后两种消化道重建术式的临床比较被引量：10
- 2010年
- 目的探讨全胃切除术后合理的消化道重建方式。方法对经病理证实行全胃切除术的75例病例采用两种不同的重建术式。随访2年,对其术后并发症、VISICK指数、体重变化及营养指标进行对比观察。结果功能性间置空肠代胃术(FJI)后患者的VISICK指数为Ⅰ～Ⅱ级,能有效防止返流性食管炎、倾到综合症等,且体重变化,营养指标等明显优于SCHLATTER式吻合术。结论FJI恢复食物经过十二指肠,对于减少全胃切除术后的并发症,提高生活质量有极大意义,是较为理想的术式。
- 陈铁良丁梅张淑芝王增辉李润华
- 关键词：全胃切除术消化道重建胃癌
- 乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经及胸前神经的方法和临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的 对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经及胸前神经的方法和临床意义进行分析研究,为乳腺癌患者的临床治疗工作提供参考。方法 选取2015年3月1日至2017年5月1日该院收治的接受腋窝淋巴结清扫术的85例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为切除组(42例)和对照组(43例)。切除组患者手术过程中对肋间臂神经及胸前神经进行切除,对照组患者则在手术过程中对肋间臂神经以及胸前神经进行保留,对两组患者手术情况、患侧腋窝及上臂内侧感觉情况、胸肌萎缩情况进行对比研究。结果 对照组患者术中出血量明显少于切除组,且对照组患者术后患侧腋窝及上臂内侧感觉情况、胸肌萎缩情况均明显优于切除组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在对乳腺癌患者采取腋窝淋巴结清扫术治疗过程中对患者肋间臂神经及胸前神经进行保留可减少患者术中出血量、术后患侧腋窝及上臂内侧感知异常、胸肌萎缩发生率等,具有较高的临床意义。
- 李润华丁梅王增辉杨艳玲马振玲李昊楠李宗富陈铁良
- 关键词：乳腺癌肋间臂神经腋窝淋巴结清扫术胸前神经
- 乳腺癌患者组织中FOXA1、BRCA-1表达与临床病理参数的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的研究乳腺癌患者组织中叉头框蛋白A1(FOXA1)、乳腺癌易感基因1(BRCA-1)表达与临床病理参数的相关性。方法回顾性分析2018年3月至2019年5月于本院收治的97例乳腺癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学法检测FOXA1、BRCA-1的表达,采用Pearson法分析FOXA1、BRCA-1的表达与乳腺癌患者临床病理参数之间的相关性。结果 BRCA-1阳性率35.05%,FOXA1阳性率61.86%。不同组织学分级、TNM分期、ER、PR、Ki67表达的乳腺癌患者组织中FOXA1的阳性例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同组织学分级、TNM分期、肿瘤直径、ER、PR、Ki67表达的乳腺癌患者组织中BRCA-1的阳性例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOXA1、BRCA-1表达与乳腺癌患者组织的临床病理参数具有较好的相关性,对于乳腺癌分级、分期以及预后有重要的临床价值。
- 王增辉李昊楠李润华冯硕
- 关键词：乳腺癌BRCA-1临床病理参数
- 乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经以及胸前神经的临床研究被引量：1
- 2017年
- 目的分析乳腺癌乳腔镜腋窝淋巴结清扫术（EALND）中保留肋间臂神经（ICBN）以及胸前神经（ATN）的临床效果。方法选取唐山市协和医院80例采用乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗的乳腺癌患者作为研究对象，根据其是否保留了ICBN和ATN将其分为观察组（保留ICBN和ATN）和对照组（不保留ICBN和ATN），观察组43例，对照组37例。对比2组各项临床指标。结果观察组患者的感觉异常发生率和并发症发生明显低于对照组（P＜0.05）；2组患者的手术时间相比差异无统计学意义，观察组治疗后的生活质量评分、VAS评分和皮肤异常评分均明显优于对照组（P＜0.05）；观察组患者的胸肌萎缩发生率和外形改变发生率均低于对照组（P＜0.05）。结论乳腺癌行EALND保留ICBN以及ATN具有较高的安全性，且有利于降低患者的胸肌萎缩发生率和外形改变发生率。
- 丁梅王增辉杨艳玲马振玲李润华李昊楠李宗富陈铁良
- 关键词：乳腺癌肋间臂神经胸前神经
