张学东
- 作品数：7 被引量：47H指数：3
- 供职机构：北京德尔康尼骨科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 智能可穿戴辅助康复与传统TKA术后功能康复的对比被引量：8
- 2018年
- [目的]研究人工全膝关节置换术后,患者应用智能可穿戴辅助康复系统进行辅助康复的治疗效果。[方法]按照标准筛选TKA手术患者120例,所有患者住院期间以相同的康复方案进行早期康复。患者出院后随机分为试验组和对照组各60例。试验组患者应用智能可穿戴辅助康复系统辅助,根据医生远程推送的康复方案和康复动作3D视频演示进行康复,同时由医生进行远程监测和沟通指导;对照组出院后继续按照住院期间的康复方案自行进行居家康复。记录比较两组患者手术前、出院时、术后1、3个月的关节活动度(ROM)、WOMAC评分和HSS膝关节功能评分。[结果]两组患者术后的主被动ROM、WOMAC及HSS评分均较术前有显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。术前和出院时主、被动ROM两组间的差异均无统计意义(P>0.05);术后1、3个月时试验组的主、被动ROM的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前和出院时的WOMAC和HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3个月时试验组WOMAC和HSS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]与传统家庭康复模式相比,应用智能可穿戴辅助康复系统进行远程康复指导可在TKA术后短期内提高康复效果,并能够将康复宣教、智能预警和数据分析集为一体,值得进一步研究和推广。
- 赵志昕温亮郭文龙张学东贾斌
- 关键词：全膝关节置换康复
- 三种胸腰段骨折分类法的可信度和可重复性研究被引量：23
- 2011年
- 目的:探讨并比较AO分型、Denis分类、TLICS评分分类系统在胸腰段骨折诊断中的可信度和可重复性。方法:选择临床及影像学资料(X线片、CT、MRI)完整的31例胸腰段骨折患者,将该31例患者的资料提供给6名骨科医生,分别采用AO分型、Denis分类、TLICS评分分类三种方法进行脊柱骨折分类。3个月后进行重复分类。采用加权Cohen′s Kappa系数评价观察者间可信度和观察者内可重复性。结果:AO分型、Denis分类、TLICS评分分类的观察者间平均Kappa系数分别为0.517、0.639、0.713;三种分类方法的观察者内平均Kappa系数分别为0.766、0.832、0.804。结论:三种胸腰段骨折分类方法比较,TLICS评分分类方法的可信度和可重复性较高,Denis分类方法次之,AO分型方法较差,前者更具临床实用价值。
- 吕游张大明李瑞张学东贾斌
- 关键词：胸腰段骨折AO分型
- 痛风外科治疗的并发症研究
- 目的：总结分析痛风外科治疗的手术并发症，探讨其防治策略。方法：收集2008年～2012年痛风行手术治疗者共50例，术后随访50例，随访期1～12个月，平均8.0个月。手术方式包括痛风石开放切除、关节镜下痛风石清理、Kel...
- 吕游范思密张大明李瑞张学东贾斌
- 关键词：痛风外科治疗手术并发症
- 中国成人腰椎V形置钉固定的影像学研究
- [目的]：通过对中国成人腰椎V形置钉钉道的影像学测量与分析,研究V形置钉的可行性与安全性,为V形置钉技术提供影像学参考数据.<br> [方法]：应用多层螺旋CT,对46例中国成人进行腰骶椎三维重建,在椎板轴...
- 吕游刘长峰柳炳正张大明李瑞张学东
- 关键词：影像学测量
- 痛风外科治疗的并发症研究
- [目的]总结分析痛风外科治疗的手术并发症,探讨其防治策略。[方法]收集2008年012年痛风行手术治疗者共50例,术后随访50例,随访期12个月,平均8.0个月。手术方式包括痛风石开放切除、关节镜下痛风石清理、Kelle...
- 吕游范思密张大明李瑞张学东贾斌
- 关键词：痛风痛风石手术并发症
- 文献传递
- 中国成人腰椎“V”形置钉固定的影像学研究被引量：2
- 2012年
- [目的]通过对中国成人腰椎"V"形置钉钉道的影像学测量与分析,研究"V"形置钉的可行性与安全性,为"V"形置钉技术提供影像学参考数据。[方法]应用多层螺旋CT,对60例中国成人进行腰椎三维重建,在椎板轴位断面中测量骨性直线通道长度、最小厚度,测量经椎板关节突螺钉钉道与矢状面和水平面的夹角,以及经椎板关节突螺钉钉道与椎弓根螺钉钉道在水平面和矢状面的夹角。[结果]L3/4、L4/5、L5/S1经椎板关节突螺钉钉道最大长度分别为(42.93±1.01)mm、(44.81±1.59)mm、(46.33±2.27)mm,L3/4和L5/S1男女间存在统计学差异,钉道最大直径分别为(5.44±0.23)mm、(6.27±0.41)mm、(5.18±0.34)mm,男女间不存在统计学差异。经椎板关节突螺钉钉道与矢状面夹角较为固定,与水平面夹角从L3/4～L5/S1逐渐加大。经椎板关节突螺钉钉道与椎弓根螺钉的位置关系较为固定,在水平面夹角为36.438°±2.41°,在矢状面夹角为52.884°±2.54°。[结论]在中国成人腰椎中沿椎板轴线存在一个贯穿关节突关节的骨性直线通道,该通道内可置入经椎板关节突螺钉。经椎板关节突螺钉与邻近椎弓根螺钉存在较固定的位置关系,此影像学测量可为术中置钉提供安全依据。
- 吕游刘长锋柳炳正张大明李瑞张学东
- 关键词：椎弓根螺钉影像学
- 胸腰椎损伤分类及损伤程度评分在胸腰段骨折治疗中的临床意义被引量：15
- 2011年
- [目的]探讨胸腰椎损伤分类及损伤程度评分（thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS）在胸腰段骨折治疗中的临床意义。[方法]31例胸腰段骨折患者,根据脊柱损伤形态学、神经功能状况和后方韧带复合体（posterior ligamentous complex,PLC）完整性三个方面情况,给予TLICS评分。根据评分结果,TLICS评分〉4分者行手术治疗,TLICS评分〈4分者行保守治疗（包括行椎体强化术）,TLICS评分=4分者视情况行手术治疗或保守治疗。以此将患者分为手术治疗组和保守治疗组。于治疗前、治疗后分别行Oswestry功能障碍指数（ODI）评分和脊髓损伤Frankel分级,对手术治疗组和保守治疗组的治疗前、治疗后ODI评分及改善率行组间统计学分析。[结果]所有患者进行12个月～3年随访,TLICS评分：〉4分者11例,等于4分者5例,〈4分者15例。16例患者采用手术治疗,15例患者采用保守治疗,其中9例采用椎体成形术。治疗前ODI评分平均74.19分,治疗后随访ODI评分平均30.45分,平均手术改善率为60.24%。手术治疗组和保守治疗组患者的改善率无组间统计学差异。[结论]对于胸腰段骨折患者,TLICS评分系统能够有效指导临床治疗,获得满意治疗效果。
- 吕游张大明李瑞张学东贾斌
- 关键词：胸腰段骨折
