于振峰 作品数:23 被引量:26 H指数:3 供职机构: 包头市蒙医中医医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 交通运输工程 机械工程 更多>>
硬膜外麻醉下开腹胆囊切除术中给予右美托咪定的临床应用 2017年 目的观察硬膜外麻醉下开腹胆囊切除术中给予右美托咪定的临床效果。方法选择100例开腹胆囊切除术患者,ASAⅠ-Ⅱ,随机分为右美托咪定组(A组)和对照组(B组),每组为50例患者。A组(右美托咪定组)在硬膜外麻醉后待平面固定后缓慢静脉泵注1 ug/kg右美托咪定,静脉泵注时间维持15分钟。B组(对照组)在硬膜外麻醉后静脉给予1 ug/kg的芬太尼。结果 A组术后镇痛效果优于B组(P<0.05),B组在术中舌后坠和呼吸抑制明显高于A组(P<0.05)。结论静脉注射右美托咪定产生一定的镇静镇痛作用,显著降低术后疼痛患者的比例,术后镇痛时效延长,且无呼吸抑制。 于振峰 张惠珍关键词:硬膜外麻醉 开腹胆囊切除 一种止疼药液混合设备 本实用新型公开了一种止疼药液混合设备,包括箱体,所述箱体的顶部设置有传动机构,所述传动机构包括顶壳,所述顶壳的底部与箱体的顶部焊接,所述箱体的内腔设置有翻液机构,所述翻液机构包括第一活动板,所述箱体内腔的两侧横向焊接有隔... 张惠珍 莎日娜 于振峰 徐静左布比卡因硬膜外麻醉复合瑞芬太尼静脉强化在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果 2010年 目的:评价左布比卡因硬膜外麻醉复合瑞芬太尼静脉强化与单纯左布比卡因硬膜外麻醉在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术的临床效果比较。方法:妇科子宫肌瘤切除术病人60例,随机分成两组(n=30),A组:0.5%左布比卡因+瑞芬太尼,B组:0.5%左布比卡因,均采用硬膜外麻醉。观察两组病人感觉阻滞,运动阻滞情况,病人腹肌运动阻滞程度,Bromage分级及麻醉效果的比较。结果:A组所有病人都没有发生牵拉反应,术中表情舒适、安静。B组术中都有明显牵拉反应,需要静脉注射咪达唑仑才能进行手术(P<0.01)。结论:0.5%左布比卡因12 ml硬膜外麻醉复合瑞芬太尼(0.025~0.1)μg/(kg·min)持续静脉泵入麻醉优于单纯0.5%左布比卡因硬膜外麻醉。 于振峰 张惠珍 刘飞虎 郝朝霞关键词:瑞芬太尼 左布比卡因 硬膜外麻醉 阴式全子宫切除术 嘎日迪-5超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术术后镇痛效果的研究 被引量:3 2015年 目的研究嘎日迪-5超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的影响。方法选择2014年1月∽2014年12月收治的病例100例,并随机分为治疗组与对照组,各50例。两组患者均采用同样的麻醉方法,但治疗组于术前20∽22 h,4∽6 h及术后6 h各口服嘎日迪-5丸2 g,而对照组则不服用嘎日迪-5丸。使用视学模拟评分法(VAS)评定两组患者术后疼痛程度,记录两组追加镇痛药的剂量,观察记录HR、BP、Sp O2等生命体征的指标和临床不良反应情况,比较两组下床活动时间。结果试验组术毕即刻以及术后2、4、8、12 h VAS评分在同一时间点均明显低于对照组(P〈0.05);且试验组患者能够下床活动的时间也明显短于对照组(P〈0.05);术后因镇痛不全而需要追加镇痛药的剂量试验组明显少于对照组(P〈0.05);但两组患者术后发生恶心,呕吐,头晕等不良反应的发生率差异无统计学意义(P〉0.05);全程两组患者HR、BP、Sp O2等生命体征均在正常范围。结论嘎日迪-5用于腹腔镜胆囊切除术患者的超前镇痛效果确切。 刘飞虎 于振峰 陆改玲 张惠珍 岳鹏飞 贾宏 季洁 哈斯其其格 红光 张永林关键词:嘎日迪-5 超前镇痛 腹腔镜胆囊切除术 皮下镇痛用于胆囊切除术后的临床研究 被引量:1 2013年 目的:探讨皮下镇痛在胆囊切除术后镇痛应用的可行性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ择期行胆囊切除术患者180例,均采用连续硬膜外麻醉,随机分为S、E、I三组,每组60例。S组行皮下自控镇痛(PCSA),E组行硬膜外腔自控镇痛(PCEA),I组行静脉自控镇痛(PCIA)。术后采用VAS法记录术后2,6,12,24,48h的静息痛评分,48h内PCA按压次数和镇痛满意度评分。观测患者在术后的各个时间点的BP、HR、RR,SpO2的变化,并记录作者的不良反应的情况。结果:S、E、I三组均可为患者提供有效的术后镇痛,三组恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制等情况发生率无显著差异,但S组无尿潴留、肢体麻木感、静脉炎等并发症。结论:皮下自控镇痛(PCSA)可以克服静脉自控镇痛(PCIA)和硬膜外自控镇痛(PCEA)引起的尿潴留、肢体麻木感、静脉炎等并发症,且操作简单。 关军 于振峰关键词:胆囊切除术 术后镇痛 硬膜外 皮下 比较依托咪酯与丙泊酚用于全麻诱导对血流动力学的影响 2009年 目的:观察依托咪酯与丙泊酚用于全麻诱导对血流动力学的影响。方法:30例手术患者ASA工Ⅱ 级,随机分为两组,分别用依托咪酯、维库溴铵、小剂量芬太尼(A组)麻醉诱导用于临床与丙泊酚、司可林、小剂量芬太尼(B组)麻醉诱导用于临床各15例。观察SBP、DBP、HR变化。结果:A组(依托咪酯组)在入室后(T1 )、全麻诱导后1 min(T2 )、3 min(T3 )、及气管插管后1 min(T4 )、3 min(T5 )血压没有明显的变化,而B组(丙泊酚组)在T2 、T3 时血压有明显下降。结论:依托咪酯负性变力最小,对心血管系统抑制作用最小。 于振峰 张惠珍 裴秀峰 邵志华关键词:依托咪酯 丙泊酚 全麻诱导 术后镇痛的常见不良反应及处理 2013年 随着PCA泵在临床的应用日益广泛,诸如镇痛不全、恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制等不良反应也不断发生,给术后患者造成了不同程度的损害。本文就PCA泵的各种常见不良反应及常规处理做了简要论述。 关军 于振峰关键词:术后镇痛 腹腔镜子宫肌瘤切除术二氧化碳气腹对肾血流的影响情况 2014年 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中各年龄段患者肾血流变化情况的比较。方法入选66例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者,年龄20~80岁,体质量45~85kg,ASA分Ⅰ级或Ⅱ级,根据年龄分为2组:Ⅰ中青年组(20~60岁),Ⅱ老年组(61~80岁)(n=22)。气腹压力维持在12~14mmHg,分别于术前(T0)、术中气腹30min(T1)、气腹结束后(T2)比较左肾血流速度时间积分(VTI)、左肾血流量(LRAF)。结果比较气腹前、气腹中、气腹后,各年龄段VTI和LRAF均降低(P〈0.05)。结论在腹腔镜子宫肌瘤切除术中各年龄段患者肾血流量均发生可逆性下降。 张惠珍 于振峰关键词:腹腔镜 子宫肌瘤切除术 二氧化碳气腹 肾循环 氯胺酮超前镇痛用于胆囊切除术术后镇痛的临床研究 被引量:2 2015年 目的观察硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛用于胆囊切除术术后镇痛效果。方法 60例胆囊切除术患者随机分为两组:Ⅰ组(实验组)30例,氯胺酮0.3 mg/kg+生理盐水稀释成6 m L于手术切皮前硬膜外腔注入;Ⅱ组(对照组)30例,生理盐水6 m L于手术切皮前硬膜外腔注入。观察两组患者术后镇痛效果、并发症的发生。结果术后VAS评分Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05)。呼吸抑制、头痛、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、幻觉等不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛可有效降低创伤导致的疼痛感,镇痛效果确切,且未出现氯胺酮所致的精神异常的不良反应。 于振峰 关军关键词:硬膜外腔注射 氯胺酮 超前镇痛 胆囊切除术 左布比卡因硬膜外麻醉复合瑞芬太尼静脉强化在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术中的临床效果 被引量:5 2011年 目的:评价左布比卡因硬膜外麻醉复合瑞芬太尼静脉强化与单纯左布比卡因硬膜外麻醉在腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术中的临床效果比较。方法:妇科子宫肌瘤切除术病人60例,随机分成两组(n=30),A组用0.5%左布比卡因+瑞芬太尼,B组只用0.5%左布比卡因,均采用硬膜外麻醉。观察比较两组病人感觉阻滞、运动阻滞情况,病人腹肌运动阻滞程度,B rom age分级及麻醉效果。结果:A组所有病人都没有发生牵拉反应,术中表情舒适、安静;B组术中都有明显牵拉反应,需要静脉注射咪达唑仑才能进行手术(P<0.01)。结论:0.5%左布比卡因12 mL硬膜外麻醉复合瑞芬太尼5μg/kg静脉麻醉优于单纯0.5%左布比卡因硬膜外麻醉。 于振峰 吴骏 张惠珍 刘飞虎 郝朝霞 陆改玲关键词:左布比卡因 瑞芬太尼 硬膜外麻醉 腹腔镜