聂津
- 作品数：12 被引量：56H指数：5
- 供职机构：唐县人民医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的观察利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用效果及安全性。方法选择80例行急诊剖宫产术,且无硬膜外麻醉禁忌证的产妇,随机分为两组,每组40例。L组采用2%利多卡因,SL组采用2%利多卡因联合舒芬太尼。观察两组产妇感觉阻滞的起效时间及达到T8平面的时间、术中麻醉效果和新生儿Apgar评分。结果与L组比较,SL组感觉阻滞的起效时间及达到T8平面的时间均缩短,明显改善术中麻醉效果,提高了产妇在手术过程中的舒适性(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2%利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可增强急诊剖宫产术产妇的麻醉效果,减轻手术中的疼痛不适,对新生儿无不良影响,值得在基层医院推广应用。
- 解素勇聂津张建红王奕芳邵伟
- 关键词：舒芬太尼硬膜外急诊剖宫产
- 连续性助产服务对孕产妇自然分娩质量的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨建立连续性助产服务模式以提高孕产妇自然分娩质量的问题。方法选择接受助产士门诊定期健康宣教的低危初产妇100例为观察组,同期接受普通产科正规产检的低危初产妇100例为对照组。对两组产妇的自然分娩率、临产前孕妇体质量、新生儿体质量、孕妇及家属对分娩的满意度进行比较。结果观察组的自然分娩率和满意度显著提高,临产前孕妇体质量和新生儿体质量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论助产士门诊服务对提高孕期健康常识、降低巨大儿发生率、降低剖宫产率起到积极作用,值得临床推广。
- 聂津解素勇董文敬
- 关键词：初产妇自然分娩
- 剖宫产切口瘢痕妊娠诊断和治疗方法的探究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨切口部位瘢痕妊娠的诊断与治疗。方法收集2012年3月至2014年9月于唐县人民院确诊的瘢痕妊娠(CSP)患者180例,按治疗方式不同分为2组,A组,直接行超声引导下清宫术150例;B组,肌注甲氨蝶呤(MTX)配合口服米非司酮后,行超声引导下清宫术30例,比较各组患者入院后的超声图像、血β-HCG值、治疗成功率、术中出血量、住院时间的差异。结果 180例患者中,有168例患者在治疗前明确诊断,12例患者在手术中或手术后出血时发现。临床治疗方法中,开腹手术治疗效果最佳,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产CSP临床诊断主要采用彩色超声诊断,一旦明确后需要立即终止妊娠,对病情稳定的患者可以使用MTX配合米非司酮治疗后行刮宫术,对病情危重的患者可以使用开腹手术。
- 陈清仙赵涵聂津于素香解素勇
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠甲氨蝶呤刮宫术
- 舒芬太尼复合利多卡因用于腹部手术硬膜外麻醉的临床研究被引量：14
- 2016年
- 行腹部手术治疗患者常采用硬膜外麻醉法,若单独使用利多卡因,则硬膜外阻滞起效慢、镇痛效果不理想[1],且对内脏牵拉反应的抑制效果较差。如何选择更有效的麻醉方法对提高腹部手术治疗效果具有重要的意义[2]。本研究对本院近年来收治的100例择期行腹部手术治疗患者进行随机分组,分别采用不同的麻醉方法,现报告如下。1资料与方法纳入2014年5月—2015年6月本院收治的100例择期进行腹部手术治疗患者。
- 解素勇聂津张建红王奕芳邵伟张鑫李红良宋丽娟
- 关键词：舒芬太尼利多卡因硬膜外麻醉腹部手术
- 产妇现身说法与责任助产士陪产对分娩结局的影响被引量：2
- 2011年
- 产时服务模式直接关系到母婴安全,随着科学技术的发展,人们物质文化水平的提高以及医学模式的改变,精神心理因素越来越受到重视,由于计划生育政策的实施,现在大多数产妇为初产妇,对自然分娩有一种紧张、恐惧的心理,尤其是临产后需要进入一个陌生的环境待产,更加重了这种心理负担,产时服务模式已经引起国内很多医院的重视。我院开设了已分娩产妇现身说法与责任制助产士陪产（简称责任助产士陪产）,通过观察发现责任助产士陪产对最终的分娩结局影响较大,报告如下。
- 张瑞珍许士娟聂津高伟高雅娜
- 关键词：产妇现身说法陪产
- 瑞芬太尼静脉自控镇痛联合导乐陪产用于分娩镇痛的研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛（PCA）联合导乐陪产用于分娩镇痛的安全性及有效性。方法选取经阴道分娩单胎足月产妇480例，根据随机数字表法分为四组，各120例，观察组为自愿实施瑞芬太尼静脉PCA联合导乐陪产的产妇，对照组1为选择“一对一”导乐陪产的产妇，对照组2为自愿实施瑞芬太尼静脉分娩镇痛的产妇，对照组3为正常分娩不采取任何措施的产妇。比较四组镇痛效果、产程时间、产后出血量、剖宫产率、新生儿窒息率、对医务人员满意度等的差异。结果观察组与对照组2镇痛效果均显著优于对照组1、对照组3，差异有统计学意义（t=4．34、4．76、4．94、5．32、6．32，4．42、4．71、4．86、5．28、6．26，均P〈0．05）。观察组第一、第二、第三产程分别为（516±123）min、（29±10）min、（8±4）min，均短于其他三组（t=3．76、4．21、4．18，均P〈0．05）。四组产后出血量、剖官产率、产钳助产率、新生儿Apgar评分及新生儿结局差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论瑞芬太尼静脉PCA联合导乐陪产用于分娩镇痛安全有效。
- 李红良邵伟李涛和静聂津
- 关键词：瑞芬太尼分娩镇痛
- 无保护接生的可行性研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨会阴无保护接生技术在低危孕妇正常分娩中的应用效果。方法便利抽样法选择2013年1—9月在唐县人民医院拟经阴道分娩的初产妇360例为研究对象。按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组180例。观察组于宫口开全胎头着冠后,助产士指导产妇屏气和哈气,在无保护会阴状态下分娩;对照组采用传统保护会阴的接生方法进行接产。比较两组产妇软产道裂伤、产后出血、产程时间、新生儿窒息等情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为22.2%,而对照组的会阴侧切率为75.0%,差异有统计学意义(P<0.001);产后出血率(2.2%)较对照组(13.9%)显著降低(P<0.001);两组产妇均未出现会阴III°裂伤,其中观察组I°裂伤率高于对照组,而II°裂伤率低于对照组(P=0.001);观察组三个产程及总产程用时均比对照组短,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组产妇的新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论会阴无保护接生可降低会阴侧切率,减少会阴切口感染,提高分娩舒适感,促进自然分娩率,同时降低产后出血的发生率,具有可行性。
- 聂津牛保兰董文敬乔朋栗玉
- 关键词：初孕妇正常分娩
- 全麻气管插管后环杓关节脱位1例被引量：1
- 2016年
- 环杓关节脱位是一种罕见的气管插管并发症,首先由Kerman（1973）报道,其发生率为0.01%[1]。随着全身麻醉插管术增多,环杓关节脱位发生率呈逐年增长趋势,如发现不及时会给患者造成永久性伤害。唐县人民医院于2015年发生1例,经3次复位术加激素雾化治疗后声音恢复,现报道如下。
- 解素勇薛姣聂津王奕芳
- 关键词：全麻气管插管环杓关节脱位
- 产程中不同分娩体位对分娩效果的影响被引量：12
- 2012年
- 目的探讨第一产程、第二产程中,不同的分娩体位对产妇分娩效果的影响。方法选取住院阴道分娩的足月妊娠单胎头位的初产妇360例,随机分为两组,即实验组第一产程采取自由体位,第二产程采用半卧位,适时截石位;对照组第一产程采取卧位,第二产程采用仰卧膀胱截石位。比较两组产程时间、分娩方式、阴道出血量、产妇舒适度及新生儿窒息发生率。结果实验组第一、第二产程时间、剖宫产率、产后2 h内出血量及新生儿窒息率显著低于对照组;实验组较对照组产后下肢疼痛、麻木不适减轻,舒适度增加。结论分娩过程中第一产程采用自由体位、第二产程半卧位适时截石位优于第一产程采取卧位、第二产程采取截石位。
- 聂津解素勇
- 关键词：产程体位分娩
- 舒芬太尼硬膜外超前镇痛对术后疼痛的影响被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨舒芬太尼硬膜外超前镇痛对剖宫产术后疼痛的影响。方法 选择行硬膜外麻醉的剖宫产患者120例,ASAⅠ-Ⅱ级。A组即舒芬太尼硬膜外超前镇痛组,B组即舒芬太尼静脉超前镇痛组,C组即未做超前镇痛组。分别于术后各时间点观察视觉模拟评分法（VAS）评分、镇静评分（Ramsay）和术后恶心呕吐的发生率。结果 术后各时点VAS、Ramsay评分、恶心呕吐的发生率比较,A组优于B、C组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 舒芬太尼硬膜外超前镇痛明显减轻术后疼痛,恶心呕吐发生率低,患者满意度高,值得临床推广。
- 解素勇聂津张建红王奕芳邵伟张鑫李红良宋丽娟
- 关键词：舒芬太尼硬膜外超前镇痛患者满意度
