周保军
- 作品数:20 被引量:62H指数:4
- 供职机构:白银市第一人民医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金白银市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关节镜下手术治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折被引量:9
- 2022年
- 目的 探讨关节镜下手术治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法 关节镜下胫骨平台下方开窗、骨折复位、植骨、内固定治疗28例SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折。记录术后并发症发生情况,采用HSS评分标准评定膝关节功能。结果 28例均获得随访,时间6~18个月。骨折均愈合,时间3~6个月。末次随访时,膝关节屈曲110°~130°、伸直0°~5°,关节面平整,无内固定物松动或断裂、膝外翻、创伤性关节炎等并发症发生;膝关节功能采用HSS评分标准评定:优26例,良2例。结论 关节镜下手术治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折具有创伤小、复位效果好、并发症少、膝关节功能恢复良好等优点。
- 周保军胡杰亮魏孔星王晶磊吕利军李文涛袁鑫
- 关键词:关节镜检查胫骨平台骨折
- 袢钢板微创重建喙锁韧带与锁骨钩钢板修复肩锁关节脱位的临床评价被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨锁骨钩钢板与袢钢板微创重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的治疗评价。方法:治疗组选择袢钢板微创重建喙锁韧带以修复肩锁关节Ⅲ度损伤,对照组选择锁骨钩钢板修复。治疗组方法:微创切口切开复位肩锁关节脱位后,通过自锁骨远端喙锁韧带原付丽止点与喙突底喙锁韧带原付丽止点处骨道内通过袢钢板调整重建喙锁韧带的方法,修复肩锁关节脱位。对照组方法:取锁骨前上方切口,直视下复位骨折,以锁骨钩钢板固定骨折。结果:治疗组:33例手术治疗的患者,术后结合早期康复训练干预,肩关节功能均达A级,随访半年以上,无再脱位发生,患者均可完全恢复正常工作及生活。对照组21例手术患者,术后同样结合早期康复训练干预,7例随访半年内肩关节功能恢复至A级;13例随访半年内肩关节活动范围减小,其中11例1年时恢复正常达A级,2例仍存在肩关节上举功能部分受限,为B级;此20例对照组患者术后10月~1年取出内固定后,6例出现肩锁关节脱位不同程度复发。另1例术后4月发生钢板断裂,脱位复发。结论:袢钢板微创重建喙锁韧带具有微创、更符合解剖动力性修复、术后肩关节功能恢复迅速、免于二次手术取出、组织相容性安全、再脱位发生几率低等优点,选择袢钢板微创重建喙锁韧带是修复肩锁关节Ⅲ度损伤的最佳方案。
- 祁志轶周保军陈力援高富军胡杰亮
- 关键词:肩锁关节脱位微创喙锁韧带锁骨钩钢板
- 规范化镇痛应用于全膝关节置换术围术期中的探究
- 2017年
- 目的:探讨规范化镇痛应用于全膝关节置换术围手术期中的临床效果。方法:选取2014年3月至2016年1月,在我院接受全膝关节置换术的患者154例,随机分为研究组(塞来昔布+镇痛泵+杜冷丁)和对照组(镇痛泵),研究组术前术后均服用塞来昔布,且在术后使用静脉自控镇痛泵加杜冷丁,对照组仅术后使用静脉自控镇痛泵,比较两组患者的术后疼痛程度和关节活动度。结果:实验组患者4~24小时间的疼痛VAS评分低于对照组;实验组患者术后2~7天内的活动度明显高于对照组,两组患者疼痛程度和术后活动度进行比较,差异显着,具有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化镇痛药物塞来昔布在全膝关节置换术围术期中疗效显著,缓解了患者疼痛,提高了患者的生存质量和活动能力,具有安全性,值得患者信赖和在临床中推广。
- 祁志轶周保军吕宏燕陈力援高富军
- 关键词:全膝关节置换术围术期
- 骨质疏松性股骨侧假体周围骨折的因素与治疗被引量:2
- 2019年
- 目的探讨骨质疏松性股骨侧假体周围骨折的因素与治疗。方法选取2013年1月至2018年12月我院收治的42例骨质疏松性股骨侧假体周围骨折患者作为研究对象,分析患者骨折的因素,并对患者实施钛缆钢板结合抗骨质疏松治疗,进行患者随访观察骨折恢复情况。结果假体周围骨折的病因主要包括两个方面,一是局部因素,包括假体松动或骨溶解、术后内置物周围发生局部骨质疏松,二是全身因素,包括长期卧床导致的骨质疏松、妇女绝经导致的骨质疏松或老年性骨质疏松,除此之外,患者的年龄、性别、假体类型、固定方式等都是假体周围骨折的危险因素;对42例接受治疗的患者进行随访,所有患者骨折均得到愈合,未发生感染、假体松动等不良现象。结论假体松动和骨质疏松是导致假体周围骨折的主要因素,对股骨侧假体周围骨折患者实施钛缆钢板结合抗骨质疏松治疗,患者骨折恢复情况较好,治疗效果明显。
- 胡杰亮高富军周保军吴萍魏孔星吕利军李文涛
- 关键词:骨质疏松股骨假体周围骨折
- 关节镜下治疗急性化脓性膝关节炎被引量:7
- 2011年
- 目的探讨关节镜下病灶清除结合术后抗生素持续滴注引流对化脓性膝关节炎的治疗效果。方法对18例膝关节化脓性关节炎患者采用关节镜下病灶清除结合术后抗生素持续滴注引流治疗,患者术后积极康复训练。结果住院时间14~21 d。18例均获随访,时间2~24个月。患者均一次性治愈,无复发。关节功能根据HSS评分标准:优16例,良2例。结论关节镜下病灶清除结合术后抗生素持续滴注引流治疗化脓性膝关节炎的优点为:手术创伤小,住院时间短,关节功能恢复快,疗效肯定。
- 周保军胡开泰祁志轶李国军陈力援
- 关键词:膝关节化脓性关节炎关节镜检查清理术引流术
- 改良Endobutton系统重建治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤被引量:2
- 2019年
- 目的观察分析改良Endobutton系统重建治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的临床治疗效果。方法选取该院(2017年1月—2019年6月)收治的38例踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者,按照不同治疗方法分为实验组(19例,应用改良Endobutton系统重建治疗方法)和对照组(19例,应用金属螺钉固定治疗方法)。采用统计学分析两组踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的临床治疗总有效率、平均术中出血量、平均AOFAS(美国足踝外科协会)足踝功能评分、平均住院费用。结果两组踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的平均术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),实验组踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的平均AOFAS足踝功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的平均住院费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者的临床治疗总有效率(94.74%,18/19)显著高于对照组(68.42%,13/19),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良Endobutton系统重建治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的临床治疗效果显著。
- 祁志轶胡杰亮魏孔星周保军吕宏燕
- 关键词:踝关节骨折
- 分体式髌骨爪结合克氏针治疗波及冠状位髌骨粉碎性骨折临床观察被引量:4
- 2012年
- 髌骨骨折主要是由直接或间接的外力引起,其中大部分髌骨骨折由直接暴力造成,如摔倒对髌骨的损伤,与机动车辆相撞,或直接、间接的暴力二者结合,均可导致髌骨骨折。描述骨折的分类有横行、星形或粉碎,纵行或边缘,上极或下极等。星形骨折主要是由于对髌骨的高能量直接冲击所致。2007年2月-2012年8月我科对13例无法采用克氏针结合张力带内固定的髌骨粉碎骨折患者。
- 陈力援周保军刘志杰高富军祁志轶
- 关键词:髌骨粉碎骨折
- 超声对半月板损伤的诊断价值
- 2004年
- 目的 探讨超声对半月板损伤的声像图特征及其诊断价值。方法 采用日立-EUB-420型B超仪线阵探头。频率为5MHz、7.5MHz,对33例临床诊断为半月板损伤的患者术前行超声检查,并与术中病理所见相比较。结果超声诊断为外侧半月板损伤16例,内侧半月板损伤12例,内、外侧半月板同时损伤2例,外侧盘状半月板合并损伤3例,诊断符合率为81.8%。结论超声检查半月板损伤具有简便、无创、准确率高等优点,有较高的临床实用价值。
- 孙永梅周保军张思筠高富军何静祁志轶
- 关键词:超声检查半月板损伤声像图特征
- 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复踝关节周围皮肤缺损被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复踝关节周围皮肤缺损的临床疗效。方法对12例踝关节周围皮肤缺损患者行彻底扩创,根据创面大小选择腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复。结果12例均获随访,时间6-20个月。1例术后因蒂部受压,皮瓣静脉回流不畅致远端部分坏死,经切痂植皮后痊愈;其余11例皮瓣全部成活。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣具有操作简单、不牺牲知名血管、损伤小、皮瓣厚薄适宜、易成活等优点,是修复踝关节周围皮肤缺损的有效方法。
- 周保军高富军陈力援祁志轶胡杰亮
- 关键词:腓肠神经踝损伤软组织缺损
- 负压封闭引流治疗四肢皮肤及软组织缺损被引量:1
- 2013年
- 目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗四肢皮肤及软组织缺损的临床疗效。方法对16例四肢皮肤及软组织缺损者行手术清创,应用VSD敷料覆盖创面,持续负压吸引7~8 d,拆除VSD敷料后行二期缝合、植皮或皮瓣修复术。结果 16例均获随访,时间3~20个月。14例1次使用VSD治疗后行二期缝合或植皮术,创面愈合良好;2例2次使用VSD治疗后行皮瓣移植,移植皮肤及皮瓣全部成活。结论 VSD能及时清除创面的分泌物和坏死组织,刺激肉芽组织生长,简化治疗方法,治疗时间明显缩短,疗效显著。
- 周保军高富军陈力援祁志轶
- 关键词:皮肤缺损创面负压封闭引流