马淑芳
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
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- 益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症被引量：7
- 2014年
- 目的探讨益肾壮骨合剂联合钙尔奇D对糖尿病合并骨质疏松症患者的空腹血糖变化和临床疗效。方法 120例病例随机平分为3组。A组:单纯降糖;B组:单纯使用钙尔奇D;C组:使用益肾壮骨合剂联合钙尔奇D。观察比较3组患者骨密度、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶、空腹血糖的变化。结果单纯降糖治疗不能有效治疗骨质疏松,加中医补肾壮骨治疗可以更有效的辅助骨质疏松的治疗;C组骨密度值升高较快,血糖降低较快(P<0.05),且中西医结合治疗骨质疏松和糖尿病可在后期达到较好的治疗效果;此外,C组治疗9周后血糖差值和骨密度差值成负相关(r>0.05),骨质疏松治疗和糖尿病治疗间存在协同作用,中西补肾治疗骨质疏松时可以辅助血糖的控制。结论在西医降糖和减少骨吸收治疗的基础上加用益肾壮骨合剂可有效缩短糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖、骨密度的改善时间,并在后期治疗中达到较好的治疗效果。
- 马淑芳杜志坡张明华
- 关键词：益肾壮骨合剂糖尿病骨质疏松钙尔奇D骨密度仪
- 口服降糖药物对初诊T2DM胰高血糖素样肽1及相关因素的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察二甲双胍、格列吡嗪联合降糖对初诊2型糖尿病(T2DM)的胰高血糖素样肽1(GLP-1)及相关因素的影响。方法以初诊T2DM 40例为试验组,分别于口服药物治疗前及治疗4周后,均进行OGTT试验(需禁食10 h),测定0、30、120 min各时间点的血糖水平,并检测相应的血清GLP-1、C肽、胰岛素等指标,以健康者30例作为对照组,观察两组各指标差异,计算HOMA胰岛素分泌及抵抗指数,并比较试验组治疗前后的各指标变化,分析口服药物联合降糖治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)的GLP-1水平的影响。结果试验组的GLP-1水平低于对照(P<0.05)。口服降糖治疗各时间点前后比较,血糖及其曲线下面积(AUCg)降低(P<0.05);胰岛素、C肽及其曲线下面积(AUCins、AUCc-p)升高(P<0.05);HOMA-IR(胰岛素抵抗指数)降低(P<0.05),HOMA-IS(胰岛素分泌指数)、△INS_(30)/G_(30)、△INS_(120)/G_(120)升高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组各时间点GLP-1水平及AUCglp(GLP-1曲线下面积)升高(P<0.05),接近对照组曲线。结论初诊T2DM GLP-1水平低于正常;口服降糖治疗后其水平升高,接近正常水平。胰岛素、C肽及AUCins、AUCc-p、HOMA-IS、HOMA-IR等明显改善,提示β细胞功能恢复,胰岛素抵抗减轻。笔者认为,β细胞功能明显改善及胰岛素抵抗减轻,可能与高糖毒性的解除等因素有关。
- 马淑芳王运兴王玉宵侯冰洁
- 关键词：2型糖尿病胰高血糖素样肽-1Β细胞功能二甲双胍
- 不同降糖方案对初诊2型糖尿病患者胰高血糖素样肽-1的影响及与β细胞功能的相关性被引量：8
- 2017年
- 目的观察不同降糖方案对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的影响及其与β细胞功能的相关性。方法将76例初诊T2DM患者随机分为诺和锐30组和口服药物组,治疗前后进行OGTT试验,测定0、30、120 min时血糖,检测GLP-1、C肽、胰岛素等指标,计算HOMA胰岛素分泌指数(HOMA-IS)及抵抗指数(HOMA-IR)。以健康者30例作为对照组,比较GLP-1水平,分析治疗前后各指标变化。结果不同降糖治疗方案的各时间点比较,血糖及其曲线下面积(AUCg)显著降低(P<0.05);胰岛素、C肽及其曲线下面积(AUCins、AUCc-p)显著升高(P<0.05);HOMA-IR显著降低(P<0.05),HOMA-IS、△INS30/G30、△INS120/G120显著升高(P<0.05)。与治疗前比较,诺和锐30组和口服药物组各时间点GLP-1水平及AUCglp(GLP-1曲线下面积)均显著升高(P<0.05),在120 min达峰值,接近对照组曲线。结论初诊T2DM患者GLP-1水平低于正常值。不同降糖治疗均使GLP-1升高。胰岛素、C肽及AUCins、AUCc-p、HOMA-IS、HOMA-IR等明显改善,提示β细胞功能恢复,胰岛素抵抗减轻。
- 马淑芳杜志坡王运兴王玉宵侯冰洁
- 关键词：2型糖尿病胰高血糖素样肽-1胰岛素Β细胞功能
- 桥本甲状腺炎的诊治进展被引量：8
- 2012年
- 1912年桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)首次由日本九州大学桥本策医师报道,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前多数学者认为HT是自身免疫性疾病,而且是一种有明确遗传倾向的器官特异性自身免疫性疾病,本病属甲状腺结构被大量淋巴细胞、浆细胞浸润,滤泡萎缩,结缔组织增生,随后大多伴有甲状腺功能减退的一种疾病。其治疗主要是内科治疗,只有少数情况需要外科及同位素处理。
- 马淑芳杜志坡
- 关键词：桥本甲状腺炎甲减甲状腺功能
- 胰高血糖素样肽1类药物在2型糖尿病治疗中的应用被引量：4
- 2014年
- 2型糖尿病(T2DM)的治疗目标是良好控制血糖,同时尽最大努力减少其相关的大血管和微血管并发症。新近出现的胰高血糖素样肽1(GLP-1)类药物主要有两大类,即GLP-1类似物和二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂。作为新型降糖药,此类药物集多效于一身,不仅保留了GLP-1的降糖、β细胞保护等多种生理作用,而且具备低血糖风险低,安全性好等特点,还能全面干预减轻体质量、降血压、调血脂等,较胰岛素、双胍类、磺酰脲类等常规治疗药物有明显优势。
- 马淑芳王运兴孙丽静
- 关键词：胰高血糖素样肽12型糖尿病
- Graves病治疗策略
- 2015年
- Graves甲亢是一种以甲状腺激素分泌异常增多为主要特征的器官特异性自身免疫性疾病,Graves病治疗有三种方法,即药物治疗、核素131碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物(ATD)应用60多年的历程,仍然是国内治疗Graves病的主要手段,治疗周期长,易复发,患者依从性较差;放射性131I治疗国内近50年,不适宜青少年及孕妇,有甲减等不良反应,手术治疗有适应症及禁忌症,治愈率高、复发率低,临床根据病情选择个体化治疗方案。本文介绍了Graves甲亢治疗现状及临床研究新进展,期望为临床治疗提供参考。
- 孙丽静王运兴马淑芳
- 关键词：甲亢GRAVES病手术
- 糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症性胰腺炎1例治疗体会被引量：1
- 2016年
- 糖尿病酮症酸中毒（DKA）是内分泌科的常见急症,常伴有恶心、呕吐、上腹部疼痛等临床表现,若伴高脂血症（HL）,尤其是高三酰甘油（TG）,极易发生急性胰腺炎（AP）,并且临床表现纷杂难辨,临床容易漏诊误诊,贻误最佳治疗时机,致使病死率高,危害性极大。我科2014年12月收治1例糖尿病酮症酸中毒合并高脂血症并发急性胰腺炎患者。现报道如下。
- 马淑芳刘红梅
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒急性胰腺炎高脂血症
- 小剂量左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症32例疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的:观察小剂量左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症的临床效果。方法:将2014年9月至2015年9月治疗甲状腺机能亢进症患者32例作为研究对象,随机分为两组,研究组与对照组。研究组予小剂量左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗,对照组甲巯咪唑治疗,治疗3月观察两组疗效及不良反应发生情况。结果:两组均有临床效果,研究组显效11例,有效4例,无效1例,总有效率93.97%,对照组显效6例,有效6例,无效4例,总有效率75.00%,研究组优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);不良反应,研究组不良反应2例12.5%,白细胞减低1例,肝损害1例。对照组不良反应7例43.75%,轻度皮疹1例,白细胞减低2例,肝损害2例,继发甲减2例。组间差异有统计学意义(P<0.05)结论:小剂量左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗甲状腺机能亢进症临床效果显著,较安全,值得推广。
- 孙丽静刘红梅马淑芳
- 关键词：左甲状腺素甲巯咪唑甲状腺机能亢进症
- 甲状腺机能亢进合并妊娠治疗成败策略分析被引量：2
- 2014年
- 目的:分析甲状腺功能亢进合并妊娠治疗成败策略,达到良好妊娠结局。方法:将15例甲状腺功能亢进合并妊娠患者分为治疗控制受孕组11例与治疗未控制受孕组4例。治疗控制组口服丙硫氧嘧啶,治疗未控制受孕组未正规治疗甲亢自行妊娠,或治疗过程不及时检查、调整用药剂量,甲亢未控制,或治疗间断、自行停药,甲亢未控制。两组比较血清甲状腺功能,妊娠结局。结果:治疗控制组血清甲状腺功能,妊娠结局,优于治疗未控制组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢合并妊娠时,积极治疗,甲状腺功能正常后妊娠,期间正规治疗监测,对妊娠结局有重要意义。
- 孙丽静王运兴马淑芳张瑞红
- 关键词：甲状腺功能亢进妊娠药物治疗
