郭艳军
- 作品数:16 被引量:102H指数:6
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- 个体化体重管理对孕期增重异常者妊娠结局的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:评估个体化体重管理对孕期体重增重异常者妊娠结局的影响。方法:产科门诊选取孕期体重增重异常孕妇进行饮食习惯调查,并实施个体化体重管理,随后收集饮食情况、妊娠结局指标、孕期增重值、新生儿指标等。结果:所有孕妇平均孕期增重为(15.8±5.9)kg,孕前消瘦、正常、超重、肥胖的孕妇孕期平均增重分别为17.6、16.2、15.0、12.5kg,新生儿平均出生体重为(3.4±0.5)kg,平均住院天数为5d,干预时平均孕周为28周。孕前消瘦、正常、超重、肥胖的孕妇在个体化体重管理后多数妊娠结局指标无统计学差异(P>0.05),妊娠高血压和贫血有统计学差异(P<0.05)。孕前消瘦、正常、超重、肥胖孕妇的剖宫产率均高于30%,妊娠糖尿病的患病率均高于30%。孕前消瘦的孕妇分娩巨大儿的比例明显低于孕前体重正常、超重、肥胖的孕妇。孕期增重异常孕妇调查的主要营养问题中,总体食量/主食过量、零食糕点过量的孕妇均为30%左右。结论:对孕期体重异常的孕妇进行个体化体重管理仍然有效;孕妇营养认知问题较多,亟需宣教改善。
- 许美艳石劢孔众卢庆彬张丽娟郭艳军
- 妊娠各期血红蛋白浓度、铁蛋白的变化与不良妊娠结局的关系被引量:26
- 2020年
- 目的探讨妊娠各期血红蛋白浓度、血清铁蛋白浓度的变化与不良妊娠结局关系,指导孕期补铁。方法前瞻性选取2016年8月至2018年5月在航天中心医院分娩的122例产妇,采集早、中、晚孕期、产后第一天血红蛋白浓度,以及早、中期铁蛋白浓度,记录妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病(妊娠期高血压与子痫前期、子痫)、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿体重等分娩结局,分析妊娠各期血红蛋白浓度、血清铁蛋白浓度的变化与不良妊娠结局关系。结果⑴122例产妇早、中、晚孕期以及产后第一天时的血红蛋白浓度组间比较差异有统计学意义(P<0.01),四组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);血清铁蛋白早、中孕期比较差异有统计学意义(P<0.01)。⑵妊娠期糖尿病组与非妊娠期糖尿病组中期血红蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠高血压疾病组与非妊娠高血压组早期血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05),而早产患者与非早产患者晚期血红蛋白差异有统计学意义(P<0.05)。⑶孕中期无铁缺乏的患者(铁蛋白≥20μg/L)较铁缺乏的患者更容易发生胎膜早破,孕晚期贫血患者更容易发生早产。⑷妊娠期糖尿病的风险因素为孕前高BMI(OR=3.578,95%CI:1.604~7.985)及孕中期高血红蛋白浓度(OR=1.425,95%CI:1.058~1.918)。妊娠高血压疾病的风险因素为孕前高BMI(OR=5.313,95%CI:1.746~16.169)及孕早期高血红蛋白浓度(OR=1.975,95%CI:1.048~3.720)。胎膜早破的独立风险因素为孕中期血清铁蛋白≥15μg/L(OR=2.836,95%CI:1.05~7.637)。早产的独立风险因素为妊娠晚期贫血(OR=13.625,95%CI:2.470~75.161)。结论孕期补铁要掌握合适的时间,合理的剂量,个体化补铁是最适宜的办法,补铁过程中要严密监测,避免不良妊娠结局。
- 郭艳军朱嘉琦
- 关键词:血红蛋白铁蛋白妊娠并发症
- 孕前超重和肥胖对孕期糖脂代谢及妊娠结局的影响被引量:24
- 2019年
- 目的:探讨孕前超重肥胖孕妇的孕期代谢情况及妊娠结局,为科学管理孕前超重和肥胖孕妇,保障母儿安全提供依据。方法:2016年8月—2017年5月,随机选取在航天中心医院产科进行孕期检查的孕前超重或肥胖且无孕前合并症妇女115例进入观察组,同时选取孕前体质量指数正常的孕妇235例进入对照组。比较分析两组孕妇代谢情况及妊娠结局。结果:观察妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血的发生率(13.0%、34.8%、17.4%)高于对照组(6.4%、17.5%、9.3%)(P<0.05),孕晚期血清总胆固醇(5.9±1.0nmol/L)和低密度脂蛋白(2.7±0.7mmol/L)水平低于对照组(6.3±1.1nmol/L)、(3.0±0.8mmol/L)(P<0.05)。巨大儿和新生儿1minApgar评分<10分、新生儿入住NICU的发生率(13.3%、6.1%、5.2%)高于对照组(P<0.05),平均新生儿出生体重[(3507.5±460.7)g]更重(P<0.05)。结论:孕前超重或肥胖的妇女将增加妊娠期高血压、糖尿病等合并症的发生率,并有增加母儿不良妊娠结局的风险。
- 郭艳军王华邹燕
- 关键词:糖脂代谢妊娠合并症
- 宫腔镜对异常子宫出血及宫内微小占位的诊断价值
- 分析宫腔镜对异常子宫出血及宫内微小占位诊断价值。分析2003年2月至2006年12月我院所有异常子宫出血及B超检查发现宫内占位患者,行宫腔镜检查,同时行定点取材、病灶切除或者诊断性刮宫,术后送病理检查。将B超、宫腔镜的诊
- 吴美艳郭艳军
- 五年915例剖宫产临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨降低剖宫产率的依据。方法分析2004年1月1日至2008年12月31日在我院住院行剖宫产的所有病例共915例,其中经产妇213例,初产妇702例。结果非社会因素剖宫产患者经产妇平均产检次数、产后出血率、单胎出生体重、终止妊娠孕周、新生儿窒息率与初产妇差异有统计学意义(P<0.05);瘢痕子宫成为经产妇剖宫产第一指征,而社会因素则为初产妇剖宫产的首要原因,临产后剖宫产指征主要是胎儿宫内窘迫。结论应提高社会重视阴道产,做好围产保健,严格掌握剖宫产指征,提高助产技术,来降低剖宫产率。
- 郭艳军吴美艳刘群
- 关键词:剖宫产术胎儿窘迫瘢痕子宫社会因素
- 妇科腹腔镜手术中气腹和非气腹对呼吸循环功能影响的比较研究
- 目的通过与非气腹的比较,探讨妇科腹腔镜手术中建立的 CO_2气腹对患者呼吸循环功能的影响。方法依据手术方式不同,将22例 ASAI~Ⅱ级,无循环、呼吸系统疾病史的妇科病人分为 A 组:非气腹腹腔镜组(n=11),B 组:...
- 吴美艳彭晓慧郭艳军
- 关键词:腹腔镜二氧化碳气腹非气腹腹腔镜呼吸循环功能
- 改进阴式子宫切除术的临床研究被引量:2
- 2011年
- 目的本研究通过对改进阴式子宫切除术与常规阴式子宫切除术的术中及术后情况进行比较,评价改进式效果,进而探讨非脱垂子宫阴式切除的手术方法技巧及效果,提高手术水平。方法回顾性分析2002年5月至2010年3月我院对非脱垂子宫良性病变行阴式子宫切除术62例患者的临床资料,其中改进式32例、传统式30例,对围手术期及术后随访情况的一些指标(术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、术后病率、拔除尿管、排气时间、术后镇痛率、术后抗生素使用时间、术后住院天数等)分别进行记录。结果 (1)两组患者围手术期的情况比较:改进组平均手术时间缩短、出血量减少、术后病率小、抗生素使用时间短、住院时间短,与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者术后长期疗效随访情况比较:随访例数、阴道残段肉芽组织发生率、阴道残端线头发生率、术后1个月恢复正常工作生活比例等差异均无统计学意义(P>0.05)。结论改进阴式全子宫切除术简化了操作步骤,减少了副损伤,减少了术中出血并缩短了手术时间,术后恢复更快,达到了微创的目的,阴式手术切除子宫更易掌握,值得推广。
- 吴美艳郭艳军邓岳红
- 关键词:非脱垂子宫
- 多因素分析住院分娩孕妇不良妊娠结局的危险因素被引量:6
- 2019年
- 目的:通过对住院分娩孕妇不良妊娠结局的风险因素分析,探讨妊娠期管理。方法:选取2016年8月至2017年5月于航天中心医院住院分娩的排除孕前合并症患者872例,采集孕前相关信息、孕期检查数据,以及分娩孕周、分娩方式、新生儿出生体重、妊娠期常见并发症等数据。对不良妊娠结局的风险因素进行多因素回归分析,根据风险因素探讨管理方案。结果:妊娠高血压风险因素为高龄、孕前高BMI值、体重增长过多、晚期三酰甘油水平增高;妊娠期糖尿病风险因素为高龄、孕前高BMI值、体重增长不足;早产主要风险为妊娠高血压、胎膜早破,微量元素铜水平升高可以减低早产风险;产后出血主要风险因素为高孕前体重、胎儿体重大;足月分娩巨大儿的主要风险为孕期体重增长过多、孕前高BMI、分娩孕周延长;有妊娠高血压、年龄≥35岁、有不良孕产史、胎膜早破者剖宫产风险增加。结论:围妊娠管理建议在适宜的年龄妊娠,控制孕前体重,适量补充微量元素,孕期控制体重增长速度在适宜范围,积极筛查干预生殖道感染。
- 郭艳军丁文娟
- 宫缩抑制剂及紧急环扎应用于早产临产的探讨
- 目的探讨早产临产干预实施的最佳时机和最佳方法。方法选择2003年1月~2006年3月发生在 34周前的早产临产病例81例,对接受单纯宫缩抑制剂硫酸镁治疗者与宫缩抑制剂联合紧急环扎术(emergency cervical ...
- 郭艳军杨孜
- 关键词:宫缩抑制剂
- 水中分娩58例临床观察与分析
- 分娩过程中很重要的因素是胎儿头的位置要与母亲的骨盆相适应,这一适应过程有时就需要母亲变换体位. 我院自2006年开展了水中分娩,这种分娩方式可以减轻地球引力的作用,使孕妇更加放松,分泌更多的内啡肽物质,保存体力,缩短产程...
- 黄茜郭艳军
- 关键词:水中分娩