张为民
- 作品数：6 被引量：45H指数：3
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- 贲门癌切除、食管胃粘膜吻合术626例结果评价被引量：3
- 2001年
- 目的 为减少贲门癌切除术后吻合口并发症 ,提高术后生活质量。方法 自 1991年 8月至 1999年 6月 ,62 6例贲门癌切除术采用食管胃粘膜吻合术。主要步骤为 :常规切除贲门部癌肿后 ,剥除胃吻合口边缘 3cm长的浆肌层 ,行食管壁全层和胃粘膜层端 端吻合术 ,将 3cm长的吻合口置入胃腔内。结果 术后近期并发症发生率 10 .1% (63 /62 6) ,住院死亡率 0 .6% (4/62 6)。其中吻合口瘘发生率 0 .3 % (2 /62 6) ,吻合口狭窄发生率 0 .5 % (3 /62 6)。对存活病人随访 3月～ 5年 ,无明显返酸、胸骨后疼痛等症状 ,无远期吻合口瘢痕狭窄发生。结论 采用食管胃粘膜吻合术预防贲门癌切除术后吻合口并发症具有较好的效果。
- 周福有马金山范献生冯瑞庆李小兵张为民王卫杰胡祎
- 关键词：贲门癌胃肿瘤手术术后并发症食管胃吻合
- 食管癌贲门癌伴锁骨上淋巴结转移的外科治疗（附16例报告）被引量：1
- 1995年
- 食管癌贲门癌伴锁骨上淋巴结转移的外科治疗（附１６例报告）安阳市肿瘤医院胸外科马金山，冯瑞庆，师晓天，周福有，范献生，张为民，李小兵１９８９年６月至１９９３年６月我们对１６例伴锁骨上淋巴结转移的食管癌、贲门癌进行了外科治疗，取得了较好的近期效果，现将治...
- 马金山冯瑞庆师晓天周福有范献生张为民李小兵
- 关键词：食管肿瘤贲门癌淋巴结转移
- 食管癌贲门癌切除术后近期并发症及死亡原因分析被引量：15
- 1999年
- 目的进一步明确食管癌和贲门癌术后主要并发症及死亡原因。方法回顾分析我科１９７６年１月－１９９７年６月食管癌和贲门癌切除术后各种并发症７６５例和住院死亡８４例的临床资料。结果本组并发症发生率和住院死亡率分别为１３．４％（７６５／５７１９）和１．５％（８４／７６５），并发症依次为切口感染、吻合口瘘、单纯脓胸、肺部及心血管疾病，死亡原因依次为心血管疾病、吻合口瘘、肺部疾病、脓胸和胃肠梗阻。结论吻合口瘘、心肺疾病、脓胸仍然是食管癌和贲门癌术后主要并发症和死亡原因。
- 周福有马金山韩孝存师晓天冯瑞庆李小兵张为民王卫杰胡祎
- 关键词：食管肿瘤贲门癌死因分析
- 牛奶及脂肪乳剂术前标记胸导管预防食管癌切除术后乳糜胸被引量：3
- 2000年
- 目的 探讨一种简单、有效的预防食管癌切除术后乳糜胸的方法。方法 1996年 5月～ 1998年 4月我科住院食管癌病人 ,无进食梗阻者 ,随机分为试验组 (A组 )和对照组 (B组 )各 2 0 2例。A组前 10 0例术前口服牛奶进行标记 (A1组 ) ,后 10 2例术前口服 2 0 %脂肪乳剂注射液进行标记 (A2组 ) ,B组术前常规准备。术中观察各组胸导管充盈状态和损伤情况 ,术后统计各组乳糜胸及其它并发症 ,X2 检验进行统计分析。结果 A1组明显充盈 86例 (86 .0 % ) ,一般充盈 14例 (14 .0 % ) ;A2组均明显充盈 (10 0 % ) ;B组能见到胸导管 6 1例 (30 .5 % ) ,但均呈不充盈状。术后乳糜胸A组 0例 ,B组 4例 (2 .0 % ) ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 牛奶及脂肪乳剂术前标记胸导管方法简单、可靠 ,能基本避免食管癌术后乳糜胸的发生。以脂肪乳剂效果更佳。
- 周福有胡祎马金山冯瑞庆范献生李小兵张为民王卫杰
- 关键词：食管肿瘤乳糜胸胸导管
- 食管癌切除颈部食管与胃吻合手术方法的改进(附99例报告)
- 1996年
- 食管癌切除,颈部食管、胃吻合过去采用直接在颈部解剖、游离食管、拉胃和食管包套的方法进行吻合。喉返神经损伤、吻合口瘘、吻合口狭窄的发生率高。作者用改进的方法对99例食管癌作了食管胃吻合。在胸锁乳突肌内缘切开皮肤、皮下组织后,颈前肌群在术者从胸内伸至颈部的手指的引导下切开,这样就避开了喉返神经。然后提拉胃粘膜下血管的缝扎线,胃可轻易提至颈部,胃的血运好。加之食管、胃前壁是单层吻合,所以术后并发症的发生率明显减少。改进的手术方法简单安全,易掌握,具有一定的实用价值。
- 马金山师晓天周福有冯瑞庆范现生李小兵张为民王卫杰
- 关键词：食管癌颈部食管手术
- 616例食管癌术中常规胸导管结扎结果评价被引量：24
- 1996年
- １９９１年１０月至１９９３年１２月在食管癌切除中常规施行胸导管结扎，术后乳糜胸发生率０．８１％（５／６１６），与作者前期食管癌术后乳糜胸发生率０．８０％（１９／２３７９）比较无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结果表明，常规胸导管结扎不能减少乳糜胸的发生率。作者认为：食管癌术中不宜常规行胸导管结扎。并提出食管癌术中预防性胸导管结扎指征。
- 周福有马金山张为民李小兵
- 关键词：食管肿瘤乳糜胸胸导管结扎
