吴优
- 作品数：6 被引量：72H指数：5
- 供职机构：北京海淀妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 去氧肾上腺素和麻黄碱用于腰麻剖宫产升压对母婴的影响被引量：6
- 2011年
- 目的比较苯肾上腺素和麻黄碱用于腰麻剖宫产升压对母婴的影响。方法 ASAⅠ或Ⅱ级,在腰麻下行择期剖宫产术的单胎足月产妇40例,随机分为两组,苯肾上腺素组(P组)和麻黄碱组(E组),每组各20例。腰麻后每1min记录1次血压,当收缩压(SBP)≤基础值80%时静脉注射苯肾上腺素0.05mg/次(P组)或麻黄碱4mg/次(E组),直至胎儿娩出。胎儿娩出即刻,取脐带动静脉血进行血气分析。结果与E组比较,P组血压波动小,心率慢,恶心呕吐发生率低。E组脐动静脉血pH值和碱剩余低于P组(P<0.05),PCO2高于P组(P<0.05)。结论与麻黄碱相比,苯肾上腺素用于腰麻剖宫产升压对母婴的影响更小。
- 罗宝蓉吴优雷波
- 关键词：腰麻剖宫产术间羟胺麻黄碱
- 产程潜伏期罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛对母婴的影响被引量：32
- 2009年
- 罗宝蓉贺淑君吴优雷波
- 关键词：硬膜外镇痛潜伏期产程舒芬太尼罗哌卡因产妇分娩母婴
- 丙泊酚对无痛人工流产妇女麻醉苏醒后情绪的影响被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨丙泊酚对无痛人工流产妇女麻醉苏醒后情绪的影响。 方法 将初次行无痛人工流产的未婚妇女120例采用随机数字表法随机分为2组，每组60例，分别采用丙泊酚（P组）和依托咪酯（E组）麻醉，两组均复合舒芬太尼。采用正性负性情绪量表（the positive and negative affect scale， PANAS）分别在术前和术后对人工流产妇女进行情绪评定。PANAS共20个形容词，其中描述正性情绪和负性情绪的各10项，每项有5个答案：几乎没有、比较少、中等程度、比较多和极其多，分别计1、2、3、4、5分。 记录两组术后恶心呕吐、头晕、腹痛及梦幻的发生情况。 结果 两组的一般资料、意识消失时间、麻醉苏醒时间、手术时间、术前血压、心率、术前正性情绪、负性情绪比较差异无统计学意义。麻醉后P组与E组比较，血压［（74±12） mmHg vs （79±13） mmHg（1 mm Hg=0.133 kPa）］和心率［（69±16） 次/min vs （74±17） 次/min］均降低（P〈0.05）。与术前比较： 术后P组负性情绪评分［（31±7） 分 vs （24±9） 分］和E组负性情绪评分［（30±8） 分 vs （25±7） 分］均降低（P〈0.05），P组正性情绪评分［（25±7） 分vs （34±8） 分］增高（P〈0.05），E组正性情绪评分差异无统计学意义（P〉0.05）。术后头晕、恶心、腹痛的发生率两组比较差异无统计学意义；P组梦幻发生率（36.7%）高于E组（13.3%）。麻醉满意度两组均达到100%。 结论 丙泊酚使得人工流产妇女术后更易表现出积极、热情等正性情绪，这种情绪变化与其起效快、苏醒快以及头晕、恶心发生率低无关。
- 罗宝蓉吴优
- 关键词：丙泊酚人工流产术情绪
- 硬膜外分娩镇痛对分娩方式影响的回顾性分析被引量：11
- 2009年
- 目的评价硬膜外分娩镇痛对分娩方式的影响。方法将我院2005年1月至2006年12月的临床分娩资料，按年和月分别统计硬膜外分娩镇痛率、顺产率、产钳率和剖宫产率；收集接受硬膜外分娩镇痛而以剖宫产结束分娩的产妇资料。分娩镇痛的方法是待产妇宫口开至2cm以上时采用0．15％罗哌卡因或0．1％罗哌卡因复合2mg/L芬太尼硬膜外镇痛，首剂负荷量10ml-12ml，背景量5ml／h～8ml／h，患者自控镇痛量1ml～5ml，锁定时间15min，宫口开全停泵。结果与2005年比较，2006年硬膜外分娩镇痛率升高（21．9％对33．8％，P〈0．05），顺产率升高（51．7％对55．2％，P〈0．05），剖宫产率降低（43．9％对40．1％，P〈0．05），产钳率无明显变化（4．4％对4．7％，P〉0．05）。随着每月硬膜外分娩镇痛率由8．4％升至41．2％时，剖宫产率由46．9％降至37．6％，两者之间呈负相关（r=-0．678，P〈0．05）。两年共完成硬膜外分娩镇痛5461例，其中1125例（20．6％）以剖宫产结束分娩，原因分别为胎儿窘迫371例（33．0％），头盆不称323例（28．7％），持续性枕后位或枕横位219例（19．5％），活跃期停滞141例（12．5％），发烧44例（3．9％），其他原因26例（2．3％）。结论硬膜外分娩镇痛为畏惧产痛而要求剖宫产的产妇提供了自然分娩的机会，在一定程度上能够降低剖宫产率、提高自然分娩率；但接受硬膜外分娩镇痛而以剖宫产结束分娩的产妇，剖宫产的原因是否与分娩镇痛有关还需进一步研究。
- 罗宝蓉王雷杨云龙董刚贺淑君吴优雷波
- 关键词：硬膜外镇痛分娩方式
- 影响产妇选择硬膜外分娩镇痛的因素分析被引量：12
- 2010年
- 目的:分析影响产妇选择硬膜外分娩镇痛的因素。方法:400例经阴道分娩的初产妇,其中选择和未选择硬膜外分娩镇痛的产妇各200例,分别设为镇痛组和非镇痛组。对两组产妇进行疼痛程度、身体因素、心理和社会因素等项目的调查和对比分析。结果:镇痛组在产程潜伏期疼痛达到难以忍受的产妇比率显著高于非镇痛组(P<0.05);镇痛组的产妇体重和新生儿体重均大于非镇痛组(P<0.05);产妇恐惧产痛的比率、受教育程度、城市户口的比率,以及主动获取分娩镇痛知识的比率,镇痛组高于非镇痛组(P<0.05);产妇担忧分娩镇痛安全性的比率,顾虑硬膜外镇痛费用的比率,非镇痛组高于镇痛组(P<0.05)。镇痛组产妇的满意度达98%。结论:产妇是否选择硬膜外分娩镇痛不仅受疼痛程度和身体因素的影响,还受心理、社会因素的影响。完善的镇痛技术、有效的宣传方式、合理的收费标准可以使更多产妇享受到分娩镇痛服务。
- 罗宝蓉吴优王雷董刚雷波
- 关键词：分娩镇痛产妇硬膜外麻醉
- 术前焦虑对无痛人流患者意识消失所需丙泊酚靶浓度的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨术前焦虑对无痛人流患者意识消失所需丙泊酚靶浓度的影响。方法 60例ASAⅠ或Ⅱ级,自愿要求行无痛人工流产术的患者。术前30min采用状态-特质焦虑问卷(STAI)对患者进行焦虑评分,分别记录状态焦虑评分(STAI-S,评价应激情况下的焦虑程度)和特质焦虑评分(STAI-T,评定人们经常的情绪体验)。记录诱导前患者的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。将丙泊酚血浆靶浓度设为5μg/ml,开始输注后每5s观察一次患者的反应,直到意识消失。意识消失的标准为睫毛反射消失及对口头指令无反应。记录意识消失时丙泊酚的效应室靶浓度(Ce)。将各观察指标STAI-S、STAI-T、Ce、HR、SBP及DBP进行相关分析,P<0.05为有统计学意义。结果 STAI-S为(46.9±12.6)分,STAI-T为(43.1±9.9)分,Ce为(3.91±0.84)μg/ml,HR为(84.7±16.5)次/min,SBP为(116.2±14.1)mmHg,DBP为(72.2±12.3)mmHg。STAI-S与Ce、STAI-T与Ce均无相关性(P>0.05);Ce与HR相关(r=0.543,P=0.000);STAI-S与HR相关(r=0.595,P=0.000)。结论术前焦虑并非直接而是通过增快心率间接地增加无痛人流患者意识消失所需的丙泊酚靶浓度。
- 罗宝蓉吴优
- 关键词：焦虑二异丙酚血药浓度
