王春雷
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：重庆市巴南区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 稳心颗粒对糖尿病心肌病PⅢNP、心率变异性和QT离散度的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察稳心颗粒对糖尿病心肌病(DCM)患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)及心率变异性(HRV)和QT离散度的影响。方法选取收治的DCM患者80例,按随机数字表法分为2组,对照组(n=40)给予常规综合治疗,观察组(n=40)在常规综合治疗基础上加用稳心颗粒口服治疗,疗程均为8周。观察2组患者治疗前后PⅢNP、HRV相关指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)及QT离散度相关指标(QTd、QTcd)的差异。结果 2组患者治疗前血清PⅢNP、HRV相关指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)和QT离散度相关指标(QTd、QTcd)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后8周,2组患者PⅢNP比较,差异有统计学意义(P<0.05);SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、QTd、QTcd比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论稳心颗粒能够降低DCM患者血清PⅢNP水平,改善患者HRV及QT离散度,提高临床疗效。
- 王春雷张喜英向姝
- 关键词：糖尿病心肌病稳心颗粒心率变异性QT离散度
- 曲美他嗪对糖尿病心肌病患者血清hs-CRP、NT-proBNP及Tei指数的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病(DCM)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及Tei指数的影响。方法选取2015年1月至2017年1月收住重庆市巴南区人民医院血管内科和内分泌科的90例DCM患者为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组各45例,对照组予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上加用曲美他嗪片口服治疗,疗程均为10周。比较两组患者入院时及治疗10周后hsCRP、NT-pro BNP水平及Tei指数的差异。结果两组患者入院后的hs-CRP、NT-pro BNP水平及Tei指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗10周后,观察组和对照组患者的hs-CRP[(5.2±1.2)mg/L vs(6.5±1.7)mg/L]、NTpro BNP[(231.65±71.39)pg/L vs(314.31±85.21)pg/L]和Tei指数[(0.502±0.021)vs(0.541±0.016)]比较,观察组均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发现严重的药物相关不良事件。结论曲美他嗪能够显著降低DCM患者血清hs-CRP、NT-pro BNP水平,改善患者Tei指数,提高临床疗效。
- 王春雷唐杨刘林琼向姝
- 关键词：糖尿病心肌病曲美他嗪TEI指数
- 心电图、双源CT在糖尿病合并冠心病的诊断研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究在诊断糖尿病伴发冠心病中采取心电图、双源CT的临床诊断效果。方法本次研究中回顾性分析我院2016年9月—2017年9月参与诊治分析的49例糖尿病伴发冠心病患者所有临床数据,参照组实行心电图,实验组实行双源螺旋CT冠状动脉成像检查,观察不同检查的诊断符合率依据敏感性。结果根据选择性冠脉造影作为判断标准,参照组诊断符合率55.10%,诊断敏感性56.25%;实验组诊断符合率为97.95%,诊断敏感性为100%。结论在糖尿病合并冠心病诊断中双源螺旋CT冠状动脉成像检查具有简单、安全、可靠的一种措施,可提升诊断符合率。
- 王春雷陈桐
- 关键词：心电图糖尿病冠心病
- 贫血对急性冠状动脉综合征患者预后的影响被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨贫血对急性冠状动脉(冠脉)综合征患者主要不良心血管事件的影响。方法:纳入行冠脉造影术的急性冠脉综合征患者428例,测定血红蛋白水平并进行临床随访;据血红蛋白水平分为贫血组和非贫血组,随访终点为心源性死亡、脑卒中、心力衰竭、非致死性心肌梗死以及因心绞痛再入院。建立Cox相对风险比例回归模型分析危险因素与终点事件间的关系,采用Kaplan-Meier法比较2组间生存率的差异。结果:贫血组的血红蛋白水平为107.5(81～120)g/L,非贫血组为136.0(111～178)g/L,平均随访期为20(1～120)个月,随访结束时共104例达终点。Cox回归模型显示血红蛋白(RR=0.363,95%CI:0.171～0.770,P=0.008)与急性冠脉综合征预后相关,Kaplan-Meier分析显示贫血组30d(92.0%∶96.9%,P=0.018)、90d(86.8%∶92.4%,P=0.048)及随访结束时(42.2%∶53.6%,P=0.035)的无事件累积生存率均低于非贫血组。结论:血红蛋白水平是影响急性冠脉综合征患者预后的因素之一,贫血的急性冠脉综合征患者预后较差。
- 刘林琼唐学文冉建平唐杨王春雷陈桐赵汉如耿召华
- 关键词：血红蛋白贫血
- ACS患者PCI手术预后影响因素的多因素分析
- 2016年
- 目的探讨影响急性冠状动脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术预后的相关影响因素。方法连续收集2008年1月至2010年12月在重庆市巴南区人民医院心内科成功行PCI手术的ACS患者114例，随访至2015年12月，分析患者的临床资料；运用Kaplan-Meier法计算ACS患者PCI术后生存率，采用Log—rank法比较PCI手术患者不同临床特征与预后之间的关系，并采用多因素Cox回归分析筛选影响患者预后的独立危险因素。结果全部患者随访11～57个月，中位随访时间26个月；随访期间21例（18．40／4）患者发生终点事件，其中一级终点事件死亡6例（5．3％），二级终点事件复发15例（13．2％）。患者术后生存时间4～57个月，平均生存时间44．5个月，1年、2年、3年生存率（OS）分别为85．4％、77．7％、72．6％。ACS患者PCI术预后的多因素分析显示，高血压、术后服用阿司匹林服药时间不足一年、术后服用氯吡格雷时间不足一年、术后未服用8_受体阻滞剂是影响PCI手术患者预后（发生终点事件）的独立危险因素（P〈0．05）。结论控制血压、加强PCI手术患者的长期药物治疗对ACS患者PCI术后的预后具有很重要的临床意义。
- 王春雷刘林琼
- 关键词：急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入术预后COX回归模型
- 2型糖尿病病程对拟诊冠心病患者的影响
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病病程对冠脉病变的影响。方法选取临床拟诊冠心病患者131例,其中,以不合并2型糖尿病者为对照组(n=45),以合并2型糖尿病患者(病程<5年)为观察1组(n=40),以合并2型糖尿病患者(病程≥5年)为观察2组(n=46)。采用GE16排螺旋CT对3组冠脉成像结果进行对照分析。结果 131例患者中,CT血管造影(CTA)共检出86例冠脉病变(含18例闭塞性病变),其中钙化病变199支、受累冠脉数150支。受累冠脉数:与对照组相比,观察1组差异无统计学意义(P=0.328 4);而观察2组较其他2组明显增加(P<0.000 1)。与对照组相比,糖尿病患者钙化病变多见(观察1组P=0.009 1;观察2组P<0.000 1)。随着糖尿病病程的延长,多支血管病变数增多(与观察2组比较:观察1组P=0.017 6;对照组P=0.004 0),闭塞性病变数也逐渐增多(与对照组比较:观察1组P=0.016 1;观察2组P=0.004 3)。结论随着糖尿病病程的延长,糖尿病患者合并冠心病的机会逐渐增加,受累的冠脉病变更严重,行冠脉CTA检查有利于早期明确诊断。
- 首云锋周长岳唐学文陈桐唐杨赵汉如王春雷向姝王俊
- 关键词：病程CT血管造影
- 血清结缔组织生长因子水平与急性心肌梗死病人溶栓疗效的关系探讨被引量：1
- 2017年
- 目的探讨血清结缔组织生长因子(CTGF)水平与急性心肌梗死(AMI)病人溶栓疗效的关系。方法选择2014年1月—2016年4月重庆市巴南区人民医院心内科收治的37例AMI病人作为研究对象,均接受静脉尿激酶溶栓治疗,根据梗死相关血管是否再通而将其分为再通组(n=27)与未通组(n=10),并选择20名健康体检者纳入对照组,对照组于入组时、AMI病人于溶栓前后检测血清CTGF水平。结果溶栓前再通组及未通组血清CTGF水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);再通组病人溶栓后血清CTGF水平较溶栓前明显下降,未通组病人溶栓后血清CTGF水平较溶栓前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于静脉溶栓治疗的急性心肌梗死病人,动态观察溶栓前后血清CTGF水平对判断病人溶栓疗效具有一定的临床应用价值。
- 唐杨刘林琼王春雷王梁谦
- 关键词：急性心肌梗死尿激酶结缔组织生长因子溶栓炎症反应
- 非糖尿病冠心病患者中医辨证分型与血清糖化血红蛋白的相关性研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨非糖尿病冠心病患者中医辨证分型与血清糖化血红蛋白的相关性。方法选择2014年9月至2015年9月我院心血管内科收治的176例非糖尿病冠心病患者作为观察组,以同期本院35例健康体检者作为对照组,将观察组患者按中医辨证分型标准分为心血瘀阻证42例、痰阻心脉证45例、阳气虚衰证45例,气阴两虚证44例。检测各组血清糖化血红蛋白水平,采用Spearman等级关分析评价不同中医证型与血清糖化血红蛋白的相关性。结果观察组糖化血红蛋白水平显著高于对照组[(5.37±2.01)%vs(3.73±1.87)%,P<0.05]。与对照组比较,血清Hb Alc水平按气阴两虚证、阳气虚衰证、痰阻心脉证、心血瘀阻证的顺序呈逐渐增高趋势[Hb A1c(4.78±2.01)%、(4.93±1.92)%、(5.32±1.95)%、(5.98±2.25)%,P<0.05]。相关分析显示,不同中医证型与血清Hb A1c水平呈显著正相关(r=0.77,P<0.05)。结论非糖尿病冠心病患者血清Hb A1c水平的变化与其辨证分型规律的演变相一致,两者可作为非糖尿病冠心病中医辨证分型的客观指标。
- 唐杨刘林琼王春雷李静李健康张志坚
- 关键词：糖化血红蛋白辨证分型
