- T1a期单灶性甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨T1a期单灶性甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结转移(CLNM)与临床病理特征、超声特征及淋巴结清扫数量的相关性,以及CLNM发生的危险因素。方法回顾性分析唐山市协和医院2017年1月至2021年5月收治的218例经手术治疗的T1a期单灶性PTC患者资料,根据CLNM情况分为CLNM阳性组和CLNM阴性组,记录两组患者的年龄、性别、术前超声特征、病理类型、淋巴结清扫数量及转移数量。采用logistic回归分析CLNM的危险因素。结果218例患者中,CLNM阳性组71例(32.6%),CLNM阴性组147例(67.4%)。CLNM阳性组和阴性组患者间年龄、肿瘤长径、甲状腺被膜是否被侵犯、肿瘤是否有血流及淋巴结清扫数量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);性别、肿瘤边界是否清晰、肿瘤形态、肿瘤纵横比、肿瘤是否钙化、有无结节性甲状腺肿、有无桥本甲状腺炎比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素二元logistic回归分析显示,年龄<55岁(OR=2.995,95%CI 1.228~7.307)、肿瘤侵犯甲状腺被膜(OR=5.297,95%CI 2.494~11.248)及淋巴结清扫数量≥6枚(OR=4.085,95%CI 2.059~8.104)是CLNM的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄<55岁、肿瘤侵犯甲状腺被膜的T1a期单灶性PTC患者更容易发生CLNM,足量的淋巴结清扫数量可得到更准确的CLNM率。
- 王刚张岩李云川李强董亚男
- 关键词:乳头状甲状腺癌超声检查
- 分析2型糖尿病并下肢动脉硬化闭塞症的超声影像学特征被引量:4
- 2020年
- 目的:以2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,观察和分析超声影像学特征。方法:纳入73例自2018年9月-2020年1月进行诊疗的下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,将合并糖尿病患者32例归入观察组,将未合并糖尿病患者41例归入对比组,予以所有对象超声检查,对比分析两组患者下肢动脉病变特征。结果:两组斑块形态特征、斑块钙化、斑块声学特征、C/D型病变及病变长度、斑块数量等差异均有统计学意义(P<0.05),两组下肢动脉硬化狭窄程度以及是否合并膝下病变占比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病可促进下肢动脉硬化闭塞症形成,彩色多普勒超声在疾病诊疗中的应用价值较高。
- 张岩史楠张丹丹甄麟孟娜丁一孟斌
- 关键词:2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症
- 二维斑点追踪成像技术对妊娠高血压不同孕期孕妇心功能改变的临床评价价值被引量:7
- 2016年
- 目的探讨二维斑点追踪成像(STI)技术对妊娠高血压不同孕期孕妇心功能改变的评价价值。方法 2014年1月—2015年1月于唐山市协和医院选取妊娠高血压(PIH)孕妇48例(PIH组),正常孕妇45例(正常妊娠组),健康未孕女性45例(健康对照组),应用STI软件对图像进行分析,记录3组整体扭转角度峰值(Ptw)、心底水平旋转角度峰值(Prot-MV)、心底水平旋转角度达峰绝对时间(Pti-MV)、达峰时间百分比(Perc-Pti-MV)、心尖水平旋转角度峰值(Prot-AP)、心尖水平旋转角达峰绝对时间(Pti-AP)及达峰时间百分比(Perc-Pti-AP)。结果 Pti-MV在PIH组及正常妊娠组孕早期、中期水平低于健康对照组(t=8.963、9.142,P<0.05),而在PIH组妊娠晚期时高于正常妊娠组孕晚期(t=10.236,P<0.05);Prot-AP、Perc-Pti-MV、Perc-Pti-AP、Ptw在PIH组及正常妊娠组孕早、中、晚期水平均高于健康对照组(t_(Prot-AP)=7.855、8.023、9.141、10.022;t_(Perc-Pti-MV)=8.002、10.963、9.445、9.856;t_(Perc-Pti-AP)=11.263、8.022、9.102、8.012;t_(Ptw)=10.232、11.011、9.126、11.452,P<0.05),其中Prot-AP在PIH组孕早、中、晚期水平均高于正常妊娠组同一时期(P<0.05),Perc-Pti-MV在PIH组妊娠中期、晚期及正常妊娠组晚期是其水平高于孕早期(P<0.05),Ptw在PIH组晚期水平高于妊娠组晚期(P<0.05),并高于PIH组孕早期(P<0.05)。Ptw与BSA、Pro-AP呈正相关(r=0.295、0.342,P<0.05),而与孕妇身高、LVEDV、LVEF、Pro-MV无相关性(P>0.05)。结论通过早期应用STI技术可观测到PIH患者左心室旋转及扭转运动,有助于对PIH患者早期心功能的评价。
- 张岩肖秀娟庞远王建
- 关键词:二维斑点追踪成像妊娠高血压孕妇
- 超声评估2型糖尿病与颈动脉粥样硬化的相关性被引量:7
- 2020年
- 目的:分析超声评估2型糖尿病(T2DM)与颈动脉粥样硬化的相关性。方法:选取2015年6月至2018年6月唐山市协和医院收治的T2DM患者120例作为T2DM组,同期选取体检中心健康人员30例作为健康组,所有人员均给予颈动脉超声检查,比较两组血糖、颈动脉粥样硬化情况。结果:T2DM组颈动脉内中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI)、斑块发生率及空腹血糖(FBG)明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组斑块者颈动脉IMT、RI、FBG明显高于无斑块者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,IMT、RI与FBG呈正相关(P<0.05)。结论:超声可作为评估T2DM患者颈动脉粥样硬化发生发展的重要方法,其对诊断及预防患者颈动脉血管病变具有重要的临床价值。
- 张岩
- 关键词:超声2型糖尿病颈动脉粥样硬化
- 组织多普勒成像技术评价血脂水平对左心室心肌功能的影响
- 2013年
- 目的应用组织多普勒成像技术,探讨不同血脂水平对无冠心病证据人群左心室心肌功能的影响。方法根据不同血脂水平分为3组。组1:低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)<3.37 mmol/L(n=30);组2:LDL-C 3.37~4.12 mmol/L(n=30);组3:LDL-C≥4.14 mmol/L(n=30)。所有患者均接受传统二维彩色多普勒超声心动图、脉冲波组织多普勒成像及背向散射积分检查。结果与组1和组2比较,组3 E/A、Ea/Aa比值明显降低(P<0.01),背向散射积分参数(循环周期变量指数)明显降低(P<0.05)。与组1比较,组2 E/A、Ea/Aa比值降低(P<0.05),而背向散射积分参数无明显差别。结论不同LDL-C水平对左心室心肌收缩和舒张功能有不同的影响,随着LDL-C增高,左心室心肌功能损害程度逐渐加重。
- 肖秀娟杨立明张岩李海朋谢艳凤庞远
- 关键词:血脂背向散射积分心肌功能
- 超声3D-STE技术对肥厚型心肌病患者左心收缩功能的评价价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨超声3D-STE技术对肥厚型心肌病患者左心收缩功能的评价价值。方法选择2013年9月至2014年9月唐山市协和医院就诊的30例肥厚性心肌病患者为观察组,选择同时期健康体检人群30例为对照组。采用三维超声斑点技术观察两组左心室整体容积参数[舒张末期容积(EDV);收缩末期容积(ESV);每搏量(SV);三维测得左心室射血分数(3D-EF)]、左心室收缩同步性参数[左心室16节段达到收缩末期最小容积时间差值及标准差(Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD),经心率校正后左心室16节段到达收缩末期最小容积时间差值及标准差(Tmsv16-Dif%及Tmsv16-SD%)]及左心室心肌收缩功能参数[速度(S)、环向应变率(CSR)、径向应变率(RSR)、室壁增厚率(WT)、角速度(AV)、角位移(AE)]。结果观察组EDV、ESV、SV及3D-EF均显著低于对照组,差异有统计学意义[(65±8)m L比(84±9)m L,(22±5)m L比(35±7)m L,(44±6)m L比(52±8)m L,(62±7)%比(72±9)%,P<0.01]。观察组Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif%及Tmsv16-SD%均显著高于对照组,差异有统计学意义[(186±34)ms比(85±16)ms,(62±11)ms比(24±8)ms,(21.4±5.4)%比(8.1±1.3)%,(6.8±1.2)%比(2.6±0.9)%,P<0.01]。观察组S、CSR、RSR、WT及AV指标均显著低于对照组[(2.91±0.32)cm/s比(4.12±0.43)cm/s,(1.14±0.25)L/s比(2.01±0.43)L/s,(1.43±0.36)L/s比(2.35±0.64)L/s,(22.32±5.43)%比(44.43±11.43)%,(31.43±8.65)%比(49.75±9.54)%],差异有统计学意义(P<0.01),观察组AE显著高于对照组[(4.87±1.03)°比(2.46±0.85)°],差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声3D-STE技术可以准确地显示肥厚型心肌病患者左心功能参数的变化,能够为临床提供可靠的诊断信息。
- 张岩肖秀娟庞远郑琨
- 关键词:肥厚型心肌病三维超声斑点追踪成像左心功能
- 老年桥本氏甲状腺炎患者碘营养与SOD、IP-10及甲状腺激素水平相关研究被引量:7
- 2019年
- 目的:探讨老年桥本氏甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,HT)患者碘营养状况与超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力、干扰素诱导蛋白-10(interferon-inducible protein 10,IP-10)和甲状腺激素水平的相关性。方法:通过检测92例唐山市工人医院内分泌科就诊的老年桥本氏甲状腺炎患者,及同期体检的40例临床健康老年人的尿碘、血清SOD活力、IP-10水平及甲状腺功能等相关指标,比较不同碘营养状况对SOD活力、IP-10水平、HT发病和甲状腺激素水平的影响,分析碘、SOD和IP-10三者之间的相关性。结果:与对照组相比,老年桥本患者尿碘(216.63μg/L)和IP-10水(194.41 ng/L)平均较高,而SOD(92.99 U/m L)活性较低。碘充足组促甲状腺激素、血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素和IP-10水平明显升高,SOD活力明显降低。相关分析发现尿碘与SOD活性呈负相关,与血清IP-10水平成正相关,血清SOD活性与IP-10水平呈负相关(r=0.662)。结论:过量碘摄入与老年桥本氏甲状腺炎相关,高碘能够影响患者甲状腺功能、氧化应激状态和趋化因子水平。
- 张丹丹史楠张岩史丽芳甄麟张雅中房辉李婧
- 关键词:桥本氏甲状腺炎老年干扰素诱导蛋白-10
- 卵巢内小畸胎瘤超声表现
- 2008年
- 肖秀娟魏海燕张岩张华李海朋谢艳凤
- 关键词:超声表现卵巢内卵巢成熟畸胎瘤经腹壁超声生殖细胞肿瘤常规检查方法
- 缬沙坦对左室舒张功能减低高血压患者心脏功能的影响
- 2010年
- 目的:探讨缬沙坦治疗对左室舒张功能减低高血压患者心脏功能的影响。方法:42例左室舒张功能减低(E/A<1.0)而收缩功能正常原发性高血压患者分别于缬沙坦治疗前和治疗12个月后行超声心动图、脉冲波组织多普勒成像及背向散射积分检查。结果:缬沙坦治疗后E/A比值明显增高(P<0.01),E/Ea比值显著降低(P<0.01),循环周期变化幅度(CV-IBS)明显增加(P<0.01)。结论:缬沙坦治疗可以改善左室舒张功能减低高血压患者的心脏功能。
- 肖秀娟刘晓飞张岩魏海燕李海朋庞远
- 阿托伐他汀对高脂血症患者左心室心肌功能的影响被引量:1
- 2009年
- 肖秀娟张岩魏海燕李海朋庞远谢艳凤
- 关键词:高脂血症阿托伐他汀