王世彬
- 作品数：6 被引量：79H指数：5
- 供职机构：解放军第307医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性肺栓塞早期心电图分析被引量：11
- 2012年
- 目的分析肺栓塞患者早期心电图,讨论肺栓塞的心电图诊断要点。方法选择2003年11月～2010年5月在我院就诊的65例患者,均经肺动脉CTA或肺动脉造影检查确诊肺栓塞,分析其临床表现和心电图变化。结果心电图改变者63例(96.92%),其中室上性心动过速(包括窦速、房速、快心室率的房扑、房颤等)49例(75.38%),房性早搏42例(64.6%),TV1-TV3倒置深度大于TV4者35例(53.84%),aVR导联R波增高者33例(50.76%),TV1与TⅢ同时倒置者21例(32.30%),SⅠQⅢTⅢ现象11例(16.92%),右束支传导阻滞(完全性及不完全性)15例(23.07%),电轴右偏25例(38.46%),顺钟向转位18例(27.69%),肺性P波9例(13.84%)。结论通过对心电图的分析,结合临床表现,对诊断肺栓塞有重要价值,在基层单位尤其实用。
- 李晓为王世彬
- 关键词：肺栓塞心电图
- 1例自体肾移植患者围手术期的护理
- 2011年
- 肾移植是治疗终末期肾功能不全最有效的方法之一。2009年9月,我科为1例双侧肾动脉狭窄、伴高血压的患者成功实施了自体肾移植手术,目前患者恢复良好,已康复出院。现将围手术期护理报告如下。
- 仉京华王世彬
- 关键词：肾移植患者护理报告自体肾功能不全肾动脉狭窄肾移植手术
- 前哨淋巴结阳性乳腺癌患者腋窝转移危险因素的研究被引量：10
- 2013年
- 目的研究前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)阳性乳腺癌患者腋窝非前哨淋巴结(NSLN)转移的危险因素,验证纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)腋窝NSLN转移预测模型评估乳腺癌患者的临床应用价值。方法回顾性地分析军事医学科学院附属医院普外科2000年1月至2011年3月175例成功行SLN活检且结果阳性、随即行腋窝淋巴结清扫的乳腺癌患者临床病理资料,使用MSKCC预测模型计算每例患者腋窝NSLN转移风险,利用校正曲线和受试者操作特性曲线(ROC)下面积(AUC)评估该模型预测的准确性。结果原发肿瘤大小、肿瘤是否多发、阳性SLN数、阳性SLN转移率、阴性SLN数与腋窝NSLN转移相关,P值分别为0.0018、0.0029、0.0049、0.0007、0.0002。多因素Logistic回归分析发现,原发肿瘤大小、肿瘤是否多发和阳性SLN数是NSLN转移的独立危险因素,P值分别为0.0022、0.0160、0.0176。校正曲线显示预测值曲线和真实值曲线趋势相近,MSKCC预测模型被验证的AUC值为0.79。结论对于SLN转移阳性的乳腺癌患者,原发肿瘤越小、肿瘤单发、阳性SLN数越少、阴性SLN数越多、阳性SLN转移率越低,其腋窝NSLN转移可能性越低,可对是否行腋窝淋巴结清扫提供参考。MSKCC预测模型可较准确地预测腋窝NSLN的转移风险。
- 肖遥梁峰郝晓鹏王世彬黄焰宋志武陈济生进淑娟韩小伟尉承泽
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结前哨淋巴结活组织检查
- 乳腺癌新辅助化疗疗效与临床特征的相关性研究被引量：39
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy therapy,NACT）临床疗效与临床病理特点的相关性。方法收集2005年1月至2012年10月329例接受包含蒽环类和紫杉类药物方案NACT的乳腺癌患者临床资料,采用免疫组化法检测肿瘤穿刺组织的雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Her-2及Ki-67指数,分析乳腺癌分子分型和生物学标志物对NACT疗效的预测作用。结果在329例患者中,NACT总有效率82.37%（271/329）,疾病稳定（SD）17.33%（57/329）,疾病进展（PD）1例;病理完全缓解（pCR）81例（24.62%）;pCR率：ER阴性〉ER阳性、PR阴性〉PR阳性、Her-2阳性〉Her-2阴性患者、非乳腺腔内A型〉乳腺腔内A型乳腺癌患者,临床有效率（CR＋PR）：Her-2阳性〉阴性、高Ki-67指数（〉30%的患者）〉低Ki-67指数（〈15%的患者）、非乳腺腔内A型〉乳腺腔内A型乳腺癌患者。Her-2阳性是预测pCR的独立变量（P=0.006,OR=3.382;95%CI：1.408~8.126）。结论 ER阴性、PR阴性、Her-2阳性乳腺癌NACT后pCR率高;Her-2阳性、高Ki-67指数、非乳腺腔内A型NACT临床有效率高;Her-2阳性是乳腺癌NACT后pCR的独立预测因素。
- 刘钊尉承泽黄焰宋志武梁峰郝晓鹏王世彬陈济生进淑娟温之刚
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗
- 乳腺癌围新辅助化疗期前哨淋巴结活检的可行性分析被引量：14
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌患者围新辅助化疗期前哨淋巴结活检可行性。方法对2005年1月至2011年11月252例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫术。其中新辅助化疗前组150例，新辅助化疗后组102例。比较不同腋窝淋巴结临床状态下前哨淋巴结活检的可行性。结果新辅助化疗前行前哨淋巴结活检，无论腋窝淋巴结临床阴性或阳性，其哨兵淋巴结检出率（98．5％比92．8％）、假阴性率（6．7％比7．9％）、准确度（98．4比％91．9％）、阴性敏感度（97．9％比88．O％）无统计学差异，但阳性组前哨淋巴结转移率显著高于阴性组（28．8％比67．5％，P=0．000）。与新辅助化疗前行前哨淋巴结活检相比，新辅助化疗后行前哨淋巴结活检，其前哨淋巴结假阴性率明显升高（7．5％比23．9％，P=0．024）；准确度和阴性敏感度显著降低（95．1％比83．5％，P=0．005；94．4％比75．O％，P=0．003）；初诊腋窝淋巴结阴性患者新辅助化疗后行前哨淋巴结活检，其前哨淋巴结检出率、假阴性率、准确度、阴性敏感度与新辅助化疗前行前哨淋巴结活检差异无统计学意义。初诊腋窝淋巴结病理证实转移阳性新辅助化疗后行前哨淋巴结活检较新辅助化疗前行前哨淋巴结活检，其前哨淋巴结准确度（98．4％比83．7％，P=0．010）；SLN转移率（28．8％比53．7％，P=0．005）；阴性敏感度（97．9％比68．O％，P：0．007）；初诊腋窝淋巴结病理证实转移阳性新辅助化疗后腋窝淋巴结转阴者。较新辅助化疗前前哨淋巴结活检，其SLN转移率（28．8％比65．0％，P：0．003），阴性敏感度显著降低（94．4％比57．1％，P=0．005）。结论新辅助化疗前前哨淋巴结可准确预测腋窝淋巴结转移状态；初诊腋窝淋巴结阴性，新辅助化疗后前后哨淋巴结活检相同；初诊腋窝淋巴结转移阳性，无论新辅助�
- 赵晶宋志武黄焰郝晓鹏梁峰王世彬进淑娟尉承泽
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查新辅助化疗
- 北京地区多中心乳腺癌危险因素病例对照研究被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨影响北京地区女性乳腺癌发病的主要危险因素。方法:对北京8家医院的1009例乳腺癌患者和1013例健康查体者进行病例对照研究,问卷调查内容包括肿瘤家族史、乳腺疾病史在内的20项指标,危险度估计值用OR及其95%可信限(CI)表示。结果:单因素分析显示乳腺癌家族史、精神压抑、月经不调、乳腺增生、乳腺活检史、其他乳腺疾病史、代谢病、雌激素依赖疾病、长期口服避孕药和行经周期过长共10项因素为乳腺癌显著危险因素(P<0.05,P<0.01);多元Logistic回归分析显示,乳腺癌家族史、精神压抑、月经不调、乳腺增生、乳腺活检史是非常显著的乳腺癌危险因素(P<0.01)。结论:北京地区影响女性乳腺癌发病的主要危险因素为乳腺癌家族史、精神压抑、月经不调、乳腺增生和乳腺活检史,应进一步加强相关防治。
- 张春梅黄焰进淑娟韩小伟栗辰郝晓鹏尉承泽王世彬
- 关键词：乳腺癌病例对照研究
