李永英
- 作品数：8 被引量：34H指数：2
- 供职机构：唐县人民医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 评价甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗方案对输卵管妊娠患者疗效及受孕率的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗方案对输卵管妊娠患者疗效及受孕率的影响。方法将我院收治的88例输卵管妊娠患者采用随机数字表法分组,观察组和对照组各44例。对照组给予腹腔镜手术治疗;观察组给予甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗。观察比较两组的临床疗效、血β-HCG水平及预后情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血β-HCG水平无显著差异(P>0.05),治疗后1 d、7 d、14 d,两组的血β-HCG水平均降低,但观察组降低更显著(P<0.05);观察组的输卵管再通率及2年内再次宫内妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤联合腹腔镜手术治疗方案对输卵管妊娠患者治疗效果较好,可以降低血β-HCG水平,提高患者受孕率,预后较好。
- 李永英刘嫦悦李灿耿晓燕张立恩
- 关键词：甲氨蝶呤疗效受孕率
- 高龄老年患者腰硬联合麻醉的相关性研究
- 段丽盖国海连华何军霞李永英
- 高龄老年人下腹部及下肢手术的麻醉选择是麻醉医生的难点。该类患者常合并心、肺、肝、肾、脑重要脏器功能的损害。全麻气管插管对肺功能的损害，全麻药物、肌松药物代谢和排泄的延迟，全麻后常需要呼吸支持和有关的并发症等诸多因素，这使...
- 关键词：
- 关键词：腰硬联合麻醉麻醉方法
- 经腹腔镜手术与甲氨蝶呤联合治疗对输卵管妊娠疗效及受孕率的影响
- 2021年
- 探讨分析对于输卵管妊娠患者采用腹腔镜手术联合甲氨蝶呤综合干预后对其治疗疗效以及受孕率的影响情况。方法:2021年1月-5月在我院产科就收救治的60名输卵管妊娠患者,随机将其分成两组,对照组患者采用单纯甲氨蝶呤对其进行就诊,实验组患者采用在甲氨蝶呤治疗基础上加以腹腔镜手术进行干预,观察两组患者干预后临床疗效情况以及受孕率的影响情况。结果:实验组患者术后输卵管通畅率、1年内宫内妊娠率与对照组患者术后输卵管通畅率、1年内宫内妊娠率,实验组患者术后1d、7d、14dβ-HCG数值水平与对照组患者术后β-HCG数值水平,实验组患者术后不良反应23.33%与对照组患者术后不良反应50.00%,存在明显差异(P<0.05)。结论:通过对输卵管妊娠患者采用腹腔镜联合甲氨蝶呤进行联合干预,在有效清除患者输卵管血肿保障输卵管通畅的同时,减少药物单一作用对患者生殖系统的影响,极大的保留患者正常生育功能。
- 张立恩刘嫦悦李灿耿晓燕李永英
- 关键词：腹腔镜手术甲氨蝶呤输卵管妊娠疗效
- 分析腹腔镜手术联合甲氨蝶呤在输卵管妊娠治疗中的临床疗效
- 2021年
- 对输卵管妊娠患者实施腹腔镜手术联合甲氨蝶呤疗案后其产生的临床效果进行具体化分析。方法:选取在我院2020年9月份-2021年3月份期间以输卵管妊娠疾病就诊的78例患者作为本次研究对象,以随机数字表法为参照进行研究组与对照组的划分,各为39例,对照组为甲氨蝶呤药物干预疗法,研究组为腹腔镜手术与甲氨蝶呤药物的联合干预疗法,将患者β-HCG恢复时间(d)、术后6个月输卵管通畅率、随访期间正常宫内妊娠率、随访期间再次异位妊娠率等视为本次研究观察重点,运用不同方案后两组产生的效果进比较。结果:干预后,研究组患者β-HCG恢复时间(d)、术后6个月输卵管通畅率、随访期间正常宫内妊娠率、随访期间再次异位妊娠率等数据指标均显著优于对照组,即P<0.05。结论:在输卵管妊娠疾病治疗方面,腔镜手术与甲氨蝶呤的联合疗案可以使得患者总体临床疗效更显著,即β-HCG恢复时间(d)与随访期间再次异位妊娠率朝着降低的趋向发展、术后6个月输卵管通畅率与随访期间正常宫内妊娠率朝着上升的趋向发展,此项联合疗案成为输卵管妊娠疾病患者的最佳治疗方案之一。
- 耿晓燕刘嫦悦李灿李永英张立恩
- 关键词：腹腔镜手术甲氨蝶呤输卵管妊娠
- 高龄老年手术患者布比卡因蛛网膜下腔阻滞的量效关系被引量：2
- 2014年
- 目的确定高龄老年手术患者布比卡因蛛网膜下腔阻滞的量效关系。方法择期行下腹部、下肢手术患者102例,ASAⅡ级或Ⅲ级,随机分为3组,每组34例。于L3—4蛛网膜下腔穿刺成功后,分别注射0.5%布比卡因6mg（A组）、7.5 mg（B组）、9 mg（C组）,均用脑脊液稀释,注药时间20 s。采用视觉模拟评分法（VAS）评价切皮即刻患者疼痛程度,硬膜外追加1.5%利多卡因3-5 mL。采用Probit法计算50%和95%患者镇痛有效的布比卡因剂量（ED50和ED95）及其95%可信区间。结果布比卡因的ED50及其95%可信区间为6.4（5.9,6.8）mg,ED95及其95%可信区间为8.4（7.9,9.5）mg。结论高龄老年手术患者布比卡因蛛网膜下腔阻滞的ED50和ED95分别为6.4和8.4 mg。
- 段丽盖国海连华何军霞李永英
- 关键词：高龄老年布比卡因剂量效应关系
- 观察78例输卵管妊娠患者联合腹腔镜手术与甲氨蝶呤治疗的效果及其受孕率的影响被引量：1
- 2020年
- 目的观察78例输卵管妊娠患者联合腹腔镜手术及甲氨蝶呤治疗的效果和对其受孕的影响。方法按照治疗方式的不同分为常规组和升级组,每组包括39例患者。常规组患者行单纯腹腔镜手术治疗,升级组患者行腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗,对比两组患者治疗后的临床效果、HCG指标、住院时间、输卵管再通率和再次妊娠情况,从而观察甲氨蝶呤联合腹腔镜手术对临床效果和受孕率的影响。结果升级组患者的治疗有效率明显高于常规组患者,且治疗2周后的HCG水平和住院时间均显著低于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者的输卵管再通率和再次妊娠情况明显差于升级组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠患者行腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗能够有效改善HCG指标和促进输卵管再通,提高宫内妊娠率,减少异位妊娠,具有重要的临床应用价值和可行性意义。
- 刘嫦悦李灿耿晓燕李永英张立恩
- 关键词：甲氨蝶呤腹腔镜手术输卵管妊娠宫内妊娠
- 探讨输卵管妊娠患者给予甲氨蝶呤联合腹腔镜手术的疗效及受孕率的影响被引量：1
- 2020年
- 目的研究甲氨蝶呤联合腹腔镜手术对输卵管妊娠患者治疗效果与术后受孕得影响。方法选取我院2019年1-12月162例输卵管妊娠患者,随机分研究组、对照组,研究组开展腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗,对照组单纯利用保守方法治疗,比较两组治疗效果、受孕率等差异。结果研究组并发症发病率6.17%,宫内妊娠成功率86.41%,对照组并发症发病率14.81%,宫内妊娠成功率80.24%,研究组治疗满意度98.76%,对照组治疗满意度80.24%,研究组住院时间、腹痛消失时间、β-hCG转阴时间、月经恢复时间均短于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管妊娠属于临床较为常见的异位妊娠类型,手术治疗的应用较多,开展腹腔镜手术治疗的代价较小,加用甲氨蝶呤用药后,能够显著改善患者的术后受孕率,值得重视。
- 李灿刘嫦悦耿晓燕李永英张立恩
- 关键词：输卵管妊娠甲氨蝶呤腹腔镜手术
- 基于加速康复外科理念的多模式镇痛在剖宫产术中的应用被引量：30
- 2019年
- 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多模式镇痛在剖宫产术中的应用价值。方法选择择期行剖宫产产妇90例,随机分为观察组、对照组各45例。两组均于腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,观察组术后镇痛采用硬膜外单次注射吗啡复合液10 mL+切口盐酸罗哌卡因局部浸润+静脉自控镇痛(PCIA),对照组仅采用PCIA。记录两组术后6(t_1)、12(t_2)、24(t_3)、48 h(t_4)静息状态和运动状态VAS,采用改良Bromage评分评估下肢运动阻滞程度。分别于术前30 min及术后24、48 h采集外周静脉血,检测两组血清催乳素(PRL)。记录两组术后72 h纯母乳喂养率。分别于术前24 h、术后48 h,采用HAMA评分评估两组焦虑状态。记录两组术后48 h内不良反应。结果观察组t_1、t_2、t_3时静息状态与运动状态VAS均明显低于对照组同期(P均<0.05),两组t_4时静息状态与运动状态VAS比较P均>0.05;两组t_(1～4)时改良Bromage评分比较P均>0.05。观察组术后24、48 h血清PRL水平及术后72 h纯母乳喂养率均明显高于对照组(P均<0.05)。两组术后48 h HAMA评分均明显升高,但观察组术后48 h HAMA评分明显低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较P>0.05。结论基于ERAS理念的多模式镇痛能增强剖宫产术后镇痛效果,提高产妇母乳喂养率,缓解术后焦虑情绪。
- 石英娜苏江涛毛慧敏李国芳张京李永英
- 关键词：剖宫产术多模式镇痛加速康复外科理念催乳素焦虑
