高勇
- 作品数：31 被引量：67H指数：4
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- 非离断式Roux-en-Y吻合在腹腔镜辅助胃癌根治术消化道重建中应用效果被引量：4
- 2021年
- 目的探讨非离断式Roux-en-Y吻合对腹腔镜辅助胃癌根治术消化道重建患者效果及对患者应激反应和细胞免疫的影响,为临床治疗提供依据。方法选择2017-06-03-2019-06-03本院收治的98例腹腔镜辅助胃癌根治术消化道重建患者为研究对象,依据组间基线资料均衡的原则分为观察组和对照组,各49例。对照组采用改良BillrothⅡ式吻合,观察组采用非离断式Roux-en-Y吻合。比较两组手术指标变化,术后并发症,术前和术后24h应激反应和细胞免疫指标变化。结果观察组吻合时间为(24.73±4.25)min,短于对照组的(35.48±6.57)min,t=9.617,P=0.001;住院时间为(9.83±1.52)d,短于对照组的(11.56±1.82)d,t=5.108,P=0.003。观察组术后并发症发生率为10.20%,低于对照组的28.57%,χ^(2)=5.289,P=0.014。观察组术后24h血清白介素-6(IL-6)水平为(278.98±14.25)pg/mL,低于对照组的(354.62±21.10)pg/mL,t=9.269,P=0.001;C反应蛋白(CRP)水平为(28.29±4.53)mg/L,低于对照组的(49.91±6.70)mg/L,t=9.172,P=0.002;肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(143.62±15.49)pg/mL,低于对照组的(198.92±18.31)pg/mL,t=10.016,P=0.001。术后24h观察组CD3^(+)为(43.28±1.79)%,低于对照组的(40.19±1.43)%,t=4.178,P=0.013;CD4^(+)为(34.01±1.08)%,低于对照组的(30.29±1.53)%,t=8.472,P=0.007;CD4^(+)/CD8^(+)为0.98±0.17,低于对照组的1.98±0.14,t=9.805,P=0.004。结论非离断式Roux-en-Y吻合对腹腔镜辅助胃癌根治术消化道重建患者效果良好,对应激反应和细胞免疫功能影响小,且并发症少。
- 卢昭辉李治国高勇
- 关键词：消化道重建细胞免疫
- 手辅助腹腔镜结直肠手术与开腹手术短期疗效临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨结直肠手术采用手辅助腹腔镜及开腹手术短期效果.方法 本研究选择80例结直肠肿瘤患者作研究对象,随机分为开腹手术治疗组（对照组,n =40）与手辅助腹腔镜结直肠手术治疗组（观察组,n=40）,比较两组的临床治疗效果.结果 两组手术均成功实施,无输尿管等邻近器官损伤,取切缘标本进行活检,无癌细胞检出.观察组2例因腹腔癌肿浸润,有广泛粘连征象,需中转开腹.两组手术所需时间比较差异无统计学意义,但观察组围术期出血量及住院所需时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 结直肠手术采用手辅助腹腔镜进行,与开腹手术比较,可显著提高手术操作效果,减少围术期出血量,缩短术后康复时间,有较高安全性,可为患者生存质量的改善提供强有力的保障.
- 高勇
- 关键词：手辅助腹腔镜结直肠手术开腹手术短期疗效
- 不同微创手术方法治疗大隐静脉曲张临床效果分析被引量：4
- 2022年
- 目的分析三种不同微创手术方式治疗大隐静脉曲张(great saphenous vein varicosity,GSVV)的手术特点及效果。方法选取124例GSVV患者,按手术方式分为新型微创静脉剥脱器(NMIS)组52例、血管腔内射频消融(RFA)组43例、透光旋切(TIPP)组29例。比较3组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及费用;比较3组患者术后并发症发生率及下肢溃疡愈合情况。结果NMIS组、RFA组及TIPP组的住院费用分别为(10405.0±916.5)元、(17661.0±1334.2)元及(18143.0±1584.3)元,手术出血量分别为(120.0±10.2)mL、(39.1±10.2)mL及(114.2±14.5)mL,住院时间分别为(10.8±0.9)d、(3.7±0.7)d及(10.6±0.8)d,4 d下肢溃疡愈合例数分别为7例、5例及12例,NMIS组住院费用最低,RFA组手术出血量最少、住院时间最短,TIPP组术后4 d下肢溃疡愈合例数最多,3组间差异均有统计学意义(P<0.05);3组间手术时间及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用NMIS术和RFA术治疗GSVV效果和术后并发症发生率相似,NMIS术的住院费用最低,RFA术的美观效果最佳,TIPP术更适合于伴有下肢溃疡的GSVV患者。
- 郑德奎李治国高勇卢昭辉卢芳吴多钢徐峰
- 关键词：大隐静脉曲张
- 不同手术方式在结肠癌治疗中的效果分析和预后比较被引量：11
- 2017年
- 目的比较传统开腹手术和腹腔镜手术治疗结肠癌的疗效及预后。方法回顾性分析92例结肠癌患者的临床资料,根据手术方式不同将患者分为腹腔镜组和传统开腹组,每组各46例。比较两组患者的术中和术后指标及预后情况。结果腹腔镜组患者的手术切口长度明显短于传统开腹组,术中出血量明显少于传统开腹组,手术时间明显长于传统开腹组,差异均有统计学意义(P﹤0.001);腹腔镜组患者的术后体温恢复时间、开始进食时间和住院时间均明显短于传统开腹组(P﹤0.001)。腹腔镜组患者的术后并发症总发生率低于传统开腹组(P﹤0.05);两组患者术后1年的局部复发率和远处转移率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论腹腔镜手术治疗结肠癌具有术中出血量少、创伤小、术后并发症发生率低等优点,且患者术后恢复时间短、速度快,预后效果良好,值得临床推广应用。
- 高勇李治国
- 关键词：结肠癌腹腔镜手术传统开腹手术预后
- 小切口胆囊切除术的临床应用体会被引量：1
- 2001年
- 目的 报道小切口胆囊切除术的临床应用经验。方法 回顾性总结1998年3月～2000年12月施行46例小切口胆囊切除术应用情况。结果 本组手术切口长约3～6cm,手术时间38～155min,平均48min,16例因胆囊炎症严重,胆囊床渗血较多而放置腹腔引流管。本组全部46例手术无胆道损伤、大出血、胆漏等并发症。切口均7d拆线,一期愈合。结论 小切口胆囊切除术有损伤小、恢复快、费用低等优点。
- 高勇李治国陈小莉李晓峰
- 关键词：胆囊切除术小切口微创外科
- 外伤性脾损伤46例临床探讨被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨外伤性脾损伤的诊断及治疗。方法:回顾性分析46例外伤性脾损伤的临床特点与治疗方法。结果:41例手术治疗,其中脾切除37例,保脾4例;非手术疗法5例。全部治愈。结论:脾切除仍为治疗外伤性脾破裂的主要方法。治疗脾破裂应以保命为主,其次保脾。
- 李晓峰程元平高勇
- 关键词：外伤性脾损伤脾切除术手术方法
- 胆囊部分切除术在临床上的应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨胆囊疾病行胆囊切除术有困难时采用胆囊部分切除术的疗效。方法:将37例行胆囊部分切者列为A组,并与同期37例随机选取的胆囊全切者(B组)进行围手术期比较。其中,A组胆囊底部、体部及颈前后壁的大部分切除,仅胆囊床上胆囊后壁全部或部分保留,其残余黏膜给予剔除或破坏,胆囊管按常规方法分离后结扎。结果:本组37例因腹水、肝肾功能衰竭而死亡2例,切口感染5例,余全部治愈。结论:胆囊部分切除术若处理得当可获得与胆囊切除术相似的疗效。
- 高勇李治国
- 关键词：胆囊疾病胆囊切除术胆囊部分切除术
- 急性下肢动脉栓塞24例综合治疗体会被引量：1
- 2007年
- 目的观察综合治疗法治疗急性下肢动脉栓塞的疗效。方法回顾性分析24例急性下肢动脉栓塞患者用Fogarty导管取栓并术中尿激酶动脉内灌注,术后抗凝、溶栓治疗的临床资料。结果综合治疗后21例治愈,2例好转,1例截肢,无死亡。结论该疗法是目前治疗急性下肢动脉栓塞的有效方法,患者的预后与就诊时间及手术时机密切相关。
- 高勇李治国李晓峰
- 关键词：下肢动脉栓塞FOGARTY导管尿激酶
- 早期肠内营养对胃癌术后病人康复的作用
- 2007年
- 目的 研究早期肠内营养对胃癌根治术后病人康复的价值。方法 45例胃癌根治术病人被随机分为肠内营养组（EN组,n=22）和普通输液（对照组,n=23）两组,观察两组病人不同治疗前后营养指标的变化和术后恢复情况。结果 两组无死亡病例。EN组肠内营养8 d后,淋巴细胞总数、血清转铁蛋白较营养前有明显提高。术后排气时间、并发症发生率、平均住院天数两组间差异有统计学意义。结论 早期肠内营养可有效地改善胃癌根治术后病人营养状况,减少手术并发症,缩短住院时间,促进病人顺利康复。
- 高勇李治国李晓峰
- 关键词：早期肠内营养胃切除术胃肿瘤
- 胃癌急性穿孔的诊断与治疗(附23例报告)
- 2003年
- 目的 :探讨胃癌急性穿孔的临床诊治特点 ,提高疗效。方法 :回顾性总结 2 3例胃癌急性穿孔病人的临床资料。结果 :病人多为高龄 ,均为进展期胃癌。术前、术中、术后分别诊断 5、16、2例。基本手术方式有穿孔修补、引流术 8例 ,姑息性胃大部切除 8例 ,胃癌根治术 7例。手术后平均生存期分别为 6.7个月、11.4个月和 2 1.1个月。结论 :胃癌急性穿孔术前诊断困难 ,组织病理学类型差 ,预后不良。早期正确诊断 ,尽量采用胃大部切除术或根治术 ,加强综合治疗 ,可望延长病人的生存期。
- 李治国李晓峰高勇
- 关键词：胃癌急性穿孔手术治疗组织病理学围手术期处理
