狄华
- 作品数:15 被引量:51H指数:4
- 供职机构:安阳市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
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- 子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘剖宫产患者中的应用效果
- 2024年
- 目的:观察子宫下段螺旋式缝合成形术在凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产患者中的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年10月该院收治的68例PPP患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例。两组均行剖宫产术,对照组采用B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞止血,观察组采用子宫下段螺旋式缝合成形术止血。比较两组止血效果、围术期指标(手术时间、住院时间、术后24 h出血量)水平、手术前后血红蛋白(Hb)水平、子宫切除率、子宫动脉栓塞率和并发症发生率。结果:观察组止血总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,术后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫切除率和子宫动脉栓塞率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫下段螺旋式缝合成形术应用于PPP剖宫产患者可提高止血效果,改善围术期指标水平和Hb水平,降低并发症发生率,效果优于B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞止血。
- 何瑞丽狄华杨艳
- 关键词:B-LYNCH缝合
- 早发型重度子痫前期的期待治疗效果评价被引量:1
- 2012年
- 目的探讨早发型重度子痫前期的期待治疗效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例早发型重度子痫前期患者为实验对象,将患者按照孕周分为A组(孕周小于32周)和B组(孕周大于32周),回顾分析两组产妇的期待治疗效果。结果经过期待治疗,A组产妇的新生儿病死率、窒息发生率、死胎率和并发症发生率均显著高于B组,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,早发型重度子痫前期的期待治疗效果和患者的孕周存在直接的联系,孕周越长,治疗的效果越理想,治疗时间越短。
- 狄华
- 关键词:早发型重度子痫前期
- 剖宫产术中产后出血的临床治疗观察被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨剖宫产术中出现产后出血的治疗措施。方法:对161例剖宫产时产后出血者给予子宫压迫缝合法(包括B-Lynch缝合术、Hayman缝合法、子宫下段平行垂直压迫缝合术)或宫腔填纱术。结果:122例患者行子宫压迫缝合法有效(其中86例行子宫B-Lynch缝合术,2例行Hayman缝合法,34例行子宫下段平行垂直压迫缝合术),38例行宫腔填纱有效,1例行子宫切除术。结论:对于子宫收缩乏力性产后出血应用子宫压迫缝合法效果显著,其中子宫体收缩乏力者应用子宫B-Lynch缝合法、Hayman缝合法治疗效果明显;子宫下段收缩乏力者应用子宫下段平行垂直压迫缝合术效果明显。对于前置胎盘或胎盘粘连、胎盘剥离面持续出血者应用宫腔填纱治疗效果显著。
- 狄华
- 关键词:剖宫产产后出血宫腔填纱
- 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的效果分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗子宫切口瘢痕妊娠的效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的40例子宫切口瘢痕妊娠患者为实验对象,随机将患者分为A、B两组,两组患者均口服米非司酮,A组患者同时经阴道超声注入甲氨蝶呤,B组患者肌内注射甲氨蝶呤,对比分析两组患者的临床疗效。结果经过治疗,A组患者治疗有效率为90%,B组患者治疗有效率为75%,A组患者临床疗效显著优于B组,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。讨论本次实验结果表明,口服米非司酮联合甲氨蝶呤经阴道超声注入给药,治疗子宫切口瘢痕妊娠,具有较为理想的临床疗效,临床应用价值更高。
- 狄华
- 关键词:米非司酮甲氨蝶呤子宫切口瘢痕妊娠
- 低分子肝素钙辅助治疗复发性流产效果及对患者血清COX-2、IL-33水平影响被引量:11
- 2022年
- 目的:探讨低分子肝素钙辅助治疗复发性流产的疗效及对血清环氧化酶2(COX-2)、白细胞介素33(IL-33)的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月在本院接受治疗的复发性流产患者121例,随机数表法分为联合组(n=61)和单药组(n=60),两组均给予阿司匹林治疗,联合组辅助给予低分子肝素钙联合阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、血清COX-2、IL-33、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、纤维蛋白原水平变化及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合组总有效率(83.61%)高于单药组(66.67%),血清COX-2、IL-33水平两组均上升且联合组(525.47±67.19 U/L、1318.15±398.61 ng/L)高于单药组(444.94±76.05U/L、1017.79±150.16 ng/L),血清E_(2)、P、β-HCG水平两组均上升且联合组高于单药组,两组血清D-D、PAI-1、纤维蛋白原均两组均下降且联合组(121.34±26.55μg/L、0.51±0.23 AU/ml、2.13±0.24 g/L)低于单药组(187.97±35.23μg/L、0.95±0.28 AU/ml、4.11±0.35 g/L)(均P<0.05);不良反应总发生率联合组(8.2%)与单药组(11.7%)无差异(P>0.05)。结论:复发性流产患者应用低分子肝素钙辅助治疗疗效提高,安全性好,可能与有效改善COX-2、IL-33水平有关。
- 任晓璐李志卫狄华宫喜双
- 关键词:复发性流产低分子肝素钙环氧化酶2
- 腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果被引量:2
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜用于异位妊娠中的临床效果。方法以安阳市妇幼保健院2010年1月-2011年1月所收治的80例异位妊娠患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组。实验组患者行腹腔镜手术治疗,对照组患者行开腹手术治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗后,实验组出血量(30.50±8.46)mL,对照组出血量(51.85±3.92)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的住院时间、术后发热、术后排气时间、拔管后下床活动时间和术后疼痛的指标均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有术后恢复快、不影响美观、切口瘢痕小和手术创伤小等优势,具有较高的临床应用价值。
- 狄华
- 关键词:腹腔镜异位妊娠
- 人性化理念对产妇产后睡眠状态的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:基于已有研究的结果进一步探讨人性化护理措施对提高产妇产后睡眠质量的意义。方法:选取我院2016年1-12月收治的150例产妇作为研究对象,回顾性分析采用不同护理措施对改善产妇产后睡眠质量的影响。结果:常规护理组产妇实施护理措施之后总体睡眠质量获得一定程度的改善,人性化护理组与常规护理组在护理前在入睡时间评分、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠质量以及睡眠效率比较中,差异不具有统计学意义(P>0.05);在实施差异性护理之后,两组产妇在入睡时间(t=2.108,P=0.037)、睡眠时间(t=3.205,P=0.002)、睡眠障碍(t=3.035,P=0.003)、睡眠质量(t=3.843,P=0.000)以及睡眠效率(t=2.442,P=0.016),两组产妇采取护理措施之后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇采取人性化护理措施能够显著改善其产后睡眠质量,对提高产妇的产后恢复具有一定的意义,可临床推广应用。
- 狄华
- 关键词:健康教育心理疏导产妇睡眠状态
- MYH7基因c.1574A>G突变致扩张型心肌病1S型家系分析
- 2024年
- 目的 采用全外显子组测序分析1例左心系统扩张患儿的基因变异情况,并进行家系分析,确认扩张型心肌病1S型(DCMIS)的病因。方法 收集1例左心系统扩张患儿的临床资料。采用染色体拷贝数变异测序(CNV-seq)检测患儿染色体结构缺失和重复情况。采用全外显子组测序分析患儿基因变异情况,采用Sanger测序对患儿及其父母、异卵双生姐姐变异位点进行验证。通过生物信息学分析评估变异位点的危害性。结果 患儿心脏彩色多普勒超声示左心功能降低,左心系统明显扩张增大,肺动脉高压,二尖瓣和三尖瓣反流。CNV-seq结果为seq[hg19]46,XN,未发现染色体异常。全外显子组测序分析结果显示,患儿β-心肌肌肉球蛋白重链7(MYH7)基因发生杂合变异[c.1574A>G(p.Glu525Gly)]。检索OMIM、ClinVar数据库,未见相关报道;检索ESP数据库、千人基因组数据库、ExAC数据库和gnomAD数据库,该变异位点未被收录,属于新发变异。Sanger测序证实变异存在,患儿父母、姐姐MYH7基因均正常。MYH7基因c.1574A>G(p.Glu525Gly)变异导致蛋白侧链O端与第484位赖氨酸侧链N端之间形成的氢键侧链相互作用消失。结论 c.1574A>G(p.Glu525Gly)为新发现的MYH7基因变异,是造成患儿左心系统明显扩张的原因。新发变异的检出丰富了DCMIS致病机制研究数据。
- 路超韩慧娟狄华穆艳超
- 早发型重度子痫前期的期待治疗效果评价被引量:7
- 2013年
- 目的探讨早发型重度子痫前期的期待治疗效果。方法本次实验以河南省安阳市妇幼保健院2010年1月~2011年1月所收治的80例早发型重度子痫前期患者为实验对象,将患者按照孕周分为A组(孕周小于32周)和B组(孕周大于32周),回顾分析两组产妇的期待治疗效果。结果经过期待治疗,A组产妇的新生儿病死率、窒息发生率、死胎率和并发症发生率均显著高于B组,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论本次实验结果表明,早发型重度子痫前期的期待治疗效果和患者的孕周存在直接的联系,孕周越长,治疗的效果越理想,治疗时间越短。
- 狄华
- 关键词:早发型
- 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及抗体免疫的功能分析被引量:9
- 2019年
- 目的探究腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果及抗体免疫的功能分析。方法将2016年7月~2018年3月前往本院行腹腔镜手术的84例卵巢良性肿瘤患者随机分组方式分成对照组与观察组,每组42例,对照组患者接受开腹手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,对比观察两组临床疗效及血清生殖激素、炎性因子、免疫功能和神经内分泌激素水平等变化情况。结果观察组的LH、FSH、E2等血清生殖激素水平,IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子水平,CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+等免疫功能指标,以及胰高血糖素、COR、β-内啡肽等神经内分泌激素水平均优于对照组;两组比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果显著,能有效降低患者的血清生殖激素、炎性因子与神经内分泌激素水平,提高机体免疫能力。
- 狄华
- 关键词:卵巢良性肿瘤腹腔镜手术