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锁定钢板与髓内钉治疗股骨远端骨折的临床对比分析被引量：25: 2013年; 目的:对比分析锁定钢板内固定和逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:将符合标准的85例股骨远端骨折患者随机分成观察组(47例)和对照组(38例),观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组逆行交锁髓内钉治疗,评价其疗效差异。结果:观察组在膝关节功能指标评分、并发症发生率以及预后疗效等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗股骨下段骨折具有疗效满意、并发症少,安全可靠等优点,值得临床推广。; 李文成刘秦松蔡宇徐华张国强; 关键词：锁定钢板逆行交锁髓内钉

唑来膦酸对骨质疏松性骨折局部骨痂力学强度的影响被引量：5: 2016年; 目的探讨唑来膦酸对骨质疏松性骨折局部骨痂力学强度的影响。方法雌性SD大鼠36只,随机分为对照组、实验组1和实验组2,通过卵巢摘除手术(OVX)构建大鼠绝经后骨质疏松模型,造模成功后手术造成大鼠股骨中段骨折,实验组1和实验组2分别于术后第1天和第1周给予唑来膦酸0.1 mg/kg腹腔注射,对照组在骨折术后第1天给予同等剂量的生理盐水。用显微CT、万能材料试验机和骨质微纳米力学测试系统分析股骨结构和宏观及微观强度。结果骨折术后6 w,实验组骨小梁数(Tb.N)、骨小梁厚度(Tb.Th)、连按密度(Conn.D)、骨体积分数(BV/TV)均显著高于对照组,骨表面积体积比(BS/BV)水平显著低于对照组(均P<0.05);术后12周,实验组1Tb.N、Tb.Th、Conn.D、BV/TV均显著高于对照组,BS/BV水平显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),其中实验组2 TB.Sp显著高于对照组和实验组1,实验组2 Tb.N、Conn.D、BV/TV显著低于实验组1,BS/BV水平显著高于实验组1。实验6 w和12 w,实验组骨痂最大弯曲载荷和位移及骨痂的弹性模量和硬度均显著高于对照组,实验组1和实验组2之间差异也有统计学意义(P<0.05)。结论唑来膦酸能够有效促进骨质疏松大鼠骨折早期愈合,增加骨痂强度,并且尽早给药有助于断端骨痂恢复至更高力学强度。; 马文泽李文成丁尔勤; 关键词：骨质疏松骨折唑来膦酸

解剖型钢板和锁定钢板内固定修复胫骨远端Pilon骨折被引量：71: 2012年; 背景:Pilon骨折切开复位内固定的难点在于关节面的重建和软组织保护,解剖型钢板和锁定钢板具有三维固定等优点,与以往普通固定材料相比有一定优势。目的:探讨解剖型钢板和锁定钢板的结构特点以及在胫骨远端Pilon骨折关节面解剖复位的疗效。方法:对2004-03/2010-08收治的79例Pilon骨折患者进行回顾性研究,其中开放性损伤22例,闭合性损伤57例,Ruedi-AllgowerⅡ型31例,Ⅲ型48例;部分开放性损伤者行急症处理,闭合性损伤者于伤后7～12d进行切开复位内固定;根据骨折的不同形态和软组织损伤情况,分别采用切开复位解剖型钢板和锁定钢板内固定,或胫骨外固定支架固定。结果与结论:所有患者均获得4～19个月随访,应用Tornetta评分系统评估治疗效果,Ruedi-AllgowerⅡ型优良率为97%,Ruedi-AllgowerⅢ型优良率为79%;Ruedi-AllgowerⅢ型患者中,行切开复位内固定患者的优良率达88%,支架外固定患者关节功能恢复均不满意;外固定者创面均有浅部感染及部分软组织坏死,经对症处理全部愈合,未发生骨髓炎及骨不愈合情况。结果可见应用解剖型钢板和锁定钢板内固定治疗胫骨远端Pilon骨折疗效理想,治疗要点在于保留软组织覆盖和重建稳定的关节面。; 高展军阚世廉丁尔勤李文成; 关键词：解剖型钢板锁定钢板 PILON骨折关节面

锁定钢板与解剖钢板内固定治疗pilon骨折的对比分析被引量：26: 2014年; 目的对比锁定钢板(LCP)与解剖钢板在治疗pilon骨折方面的临床疗效,探讨更为适宜的内固定治疗方式。方法选择2006年2月至2011年6月Rüedi-AllgwerⅢ型闭合性pilon骨折患者,治疗组行LCP内固定治疗;对照组行解剖钢板内固定,每组各30例患者,进行回顾性研究。采用AGFA Operation system version 3.0.18系统测量数据。结果两组平均手术时间、平均愈合时间对比,治疗组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。对临床疗效评估、放射学评价等各指标进行分析,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组发生感染病例2例(6.7%),未存在骨折延迟愈合或不愈合病例。对照组感染者3例(10.0%),骨折部位延迟愈合者2例(6.7%),骨折不愈合者2例(6.7%),内置物断裂者1例(3.3%)。结论相对于解剖钢板治疗,LCP内固定的治疗效果更佳,更具有临床应用价值。; 高展军阚世廉丁尔勤李文成; 关键词：PILON骨折锁定加压钢板解剖钢板骨折愈合时间

分步延期手术在治疗高能量Pilon骨折的应用价值被引量：5: 2016年; 目的探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的应用价值。方法选取106例高能量Pilon骨折为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组采用分步延期手术治疗,对照组采用传统早期切开复位内固定治疗,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及并发症的发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折影像学愈合时间、平均负重下地时间、手术后并发症(创伤性关节炎、骨不连和踝关节僵硬)均明显低于对照组;观察组术后3个月、6个月和12个月Baird踝关节评分明显高于对照组(P<0.05)。结论分步延期手术治疗高能量Pilon骨折患者可减轻手术创伤、促进骨折愈合、降低并发症并改善踝关节功能。; 王欣丁尔勤李文成蔡宇; 关键词：PILON骨折切开复位内固定并发症

Wolter钩钢板治疗肩锁关节脱位被引量：1: 2004年; 目的　探讨Wolter钩钢板治疗肩锁关节脱位的方法和疗效。方法　治疗肩锁关节脱位 1 2例 ,观察疗效。结果　本组随访 9～ 2 8个月 ,平均 1 7个月 ,内固定无失败 ,以Karlsson标准进行肩关节功能评价 :优 9例 ,良 3例。结论　Wolter钩钢板治疗肩锁关节脱位 ,固定可靠、可早期活动、功能恢复好 ,值得推广。; 李文成丁尔勤蔡宇; 关键词：肩锁关节脱位手术方法

延迟切开复位解剖型钢板治疗胫骨下端AO-C型骨折被引量：15: 2007年; 张国强丁尔勤蔡宇李长青李文成徐华; 关键词：钢板 PILON骨折

股骨转子下骨折的手术治疗: 目的：探讨动力髁螺钉和股骨近端髓内钉治疗股骨转子下骨折的手术方法和疗效。方法：对2002年1月至2008年10月,本院采用动力髁螺钉和股骨近端髓内钉对32例股骨转子下骨折进行手术内固定治疗。结果：...; 刘秦松丁尔勤梁晶峰李长青蔡宇徐华李文成张国强; 关键词：股骨转子下骨折手术治疗临床疗效; 文献传递

老年肱骨近端粉碎性骨折人工半肩关节置换与 philos钢板内固定的疗效比较被引量：10: 2019年; 目的探讨分析半肩关节置换与philos钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析38例老年肱骨近端粉碎性骨折的患者。单号收入院的13例患者(关节置换组)采用半肩关节置换治疗,双号收入院的25例患者(内固定组)采用切开复位philos钢板内固定治疗。从术前等待时间、术中情况、术后肩关节功能、并发症及优良率等方面对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果所有患者经过10~15个月随访,平均(10.3±1.8)个月,随访率100%。(1)关节置换组平均术前准备时间要高于内固定组,手术时间及术中出血量低于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者术后第1、3、6个月时,关节置换组的Neer评分高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后第12个月,两组患者间的Neer评分接近,差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时两组患者的肩关节Constant评分差异无统计学意义(P>0.05)。(3)半肩关节置换组的总并发症发生率低于philos钢板内固定组,差异有统计学意义(P<0.05),但在优良率方面,内固定组要低于关节置换组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法治疗老年肱骨近端Ⅲ型骨折各具有优劣势,临床中要根据患者的年龄、骨折类型、术后期望值及自身对每种手术的熟练程度,合理的选择治疗方案。但针对于Ⅳ型骨折患者我们建议术前多考虑行半肩关节置换治疗。; 孙庆华马文泽李文成丁尔勤; 关键词：肱骨近端粉碎骨折

髓内钉InterTan与重建钉治疗股骨近端骨折的疗效比较被引量：2: 2012年; 目的比较髓内钉InterTan与股骨近端重建钉内固定治疗股骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析38例采用股骨近端重建钉(重建钉组)和28例采用InterTan内固定(InterTan组)治疗股骨近端骨折的病例,分别从手术时间、出血量、围手术期输血情况、住院时间、负重时间、功能恢复程度、术后并发症等方面比较两种手术的疗效差别。结果 InterTan组与重建钉组比较,手术时间、出血量、围手术期输血情况、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)I,nterTan组完全负重时间较短,术后并发症更少(P<0.05)。结论 InterTan内固定治疗股骨近端骨折效果良好,并发症更少。; 马文泽梁晶峰李文成; 关键词：股骨近端骨折内固定手术 INTERTAN 重建钉

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李文成

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