刘华 作品数:19 被引量:138 H指数:7 供职机构: 海安县中医院 更多>> 发文基金: 江苏省中医药管理局科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
类风湿关节炎患者血脂水平与炎症及免疫指标的相关性研究 被引量:1 2018年 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血脂水平与炎症及免疫指标的相关性。方法选取2015-2017年51例RA患者作为病例组,60例健康体检者为对照组,检测两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、抗环瓜氨酸转肽酶抗体(ACCP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),比较各组血脂、ACCP、hs-CRP差异。分析RA组血脂水平与ACCP及hs-CRP的相关性。结果RA组TC、HDL-C、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05);TC/HDL-C比值、ACCP、hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。两组间TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。HDL-C、LDL-C水平与ACCP、hs-CRP水平呈负相关(r=-0.784,P=0.001;r=-0.655,P=0.01;r=-0.576,P=0.034;r=-0.648,P=0.036)。TC/HDL-C比值分别与ACCP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.679,P=0.01;r=0.648,P=0.04)。结论 RA患者血脂代谢紊乱,以HDL-C水平降低为主。炎症和免疫反应与血脂水平有密切关系。 包海林 刘华关键词:类风湿关节炎 血脂 炎症 免疫 双合汤对酒精性股骨头坏死兔微循环的影响 被引量:4 2015年 目的观察双合汤对酒精性股骨头坏死(AOFH)兔微循环的影响。方法将60只中国白兔随机分成正常组、模型组、美多巴组及双合汤低、中、高剂量组。除正常组外,各组给予中国白酒(乙醇含量56%)10 ml/(kg·d)灌胃。在造模同时,各给药组灌胃给药,正常组、模型组给予生理盐水。预防性灌胃给药8周后测定血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平。采血后处死实验动物,观察组织病理学的变化。结果与正常组比较,模型组的NO、SOD水平显著下降(P<0.01),ET-1、MDA水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,双合汤中、高剂量组可显著降低ET-1、MDA水平,升高NO、SOD水平(P<0.01)。双合汤中、高剂量组的NO、ET-1、SOD、MDA水平与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。模型组的空骨陷窝率显著高于正常组(P<0.01),软骨下区血管计数显著低于正常组(P<0.01)。双合汤中、高剂量组的空骨陷窝率明显低于模型组(P<0.01),软骨下区血管计数明显高于模型组(P<0.01)。双合汤中、高剂量组的空骨陷窝率、软骨下区血管计数与正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双合汤能有效改善AOFH兔微循环,从而防治AOFH。 刘华 魏爱淳 秦广珍 陈清清 周永进关键词:酒精性股骨头坏死 微循环 一氧化氮 内皮素-1 自由基 微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:7 2013年 目的探讨采用经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法 2008年3月~2010年5月微创治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折62例,其中29例(35个椎体)采用经皮椎体成形术治疗(PVP组),33例(45个椎体)采用经皮椎体后凸成形术治疗(PKP组)。术前及术后3 d、12 m时进行疼痛视觉类比评分(VAS)和活动能力评分及测量椎体高度和后凸畸形Cobb角的变化,并记录骨水泥渗漏的情况。结果两组术后3 d、12个月时VAS评分与活动能力评分与术前比较均有显著性差异(P〈0.05);两组同时间点比较没有显著性差异(P〉0.05)。两组术后3 d、12个月时椎体高度与脊柱后凸畸形Cobb角度均较术前明显改善(P〈0.05)。两组术后3 d、12个月时椎体高度比较有差异,PKP组明显优于PVP组(P〈0.05);PKP组的脊柱后凸畸形Cobb角的矫正度优于PVP组(P〈0.05)。PVP组术中骨水泥渗漏5例8个椎体,PKP组2例3个椎体,PKP组骨水泥渗漏率明显低于PVP组(P〈0.05)。结论 PVP与PKP均能有效地缓解老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的疼痛,改善生活质量;PKP能更好地恢复椎体高度与矫正后凸畸形Cobb角,骨水泥渗漏的发生率较低。 刘华 刘璠 魏爱淳 陈旭 陈绍洋关键词:老年 骨质疏松性椎体压缩性骨折 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术 微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期实施人性化康复护理的体会 被引量:38 2014年 目的探讨采用股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anirotation,PFNA)微创治疗老年股骨粗隆间骨折病人围手术期实施人性化康复护理干预的效果。方法将2009年1月~2012年5月微创治疗老年股骨粗隆间骨折64例患者随机分为康复组和对照组。康复组32例,其围手术期实施人性化康复护理。对照组32例,其围手术期实施常规康复护理。两组患者术后定期随访,比较两组的疗效及并发症发生情况。结果64例患者全部随访。两组随访10~19个月,平均14个月。所有患者手术切口均I期愈合,两组患者骨折均获得骨性愈合。两组在术后Harris评分、弃拐时间、骨折愈合时间比较,康复组明显优于对照组(P〈0.05)。两组术后并发症发生率比较,康复组明显少于对照组(P〈0.05)。结论PFNA内固定术是治疗老年股骨粗隆间骨折理想的微创手术方式,围手术期结合实施人性化康复护理干预,能有效促进术后肢体功能恢复,明显减少术后并发症发生。 秦广珍 郭玲 刘华 魏爱淳关键词:股骨粗隆间骨折 股骨近端防旋髓内钉 骨折固定术 双合汤对酒精性股骨头坏死的干预作用 被引量:10 2016年 目的:探讨双合汤对酒精性股骨头坏死(AOFH)的干预作用。方法:将60只中国白兔随机分成正常组,模型组,美多巴组(0.125 g·kg^(-1)),双合汤低、中、高剂量组(9,18,27 g·kg^(-1))。除正常组外,各组给予中国白酒(乙醇含量56%)10m L·kg^(-1)·d^(-1)ig,在造模的同时,各给药组均ig给药,正常组、模型组给予生理盐水,预防性ig给药8周后取血测定血液流变学指标及血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),骨钙素(BGP),血管内皮生长因子(VEGF),骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的水平。采血后,处死实验动物,观察组织病理学的变化。采用RT-PCR技术检测股骨头组织中过氧化物酶体增殖子活化受体γ(PPARγ)mRNA与成骨基因骨钙素(OC)mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组中TC,TG,LDL的水平及血液流变学指标均显著升高(P<0.01),HDL,BGP,VEGF,BMP-2的水平均显著下降(P<0.01)。与模型组比较,双合汤中、高剂量组可显著降低TC,TG,LDL的水平及血液流变学指标与升高HDL,BGP,VEGF,BMP-2的水平(P<0.01)。模型组中空骨陷窝率、最大脂肪细胞平均直径均显著高于正常组(P<0.01),成骨细胞计数显著低于正常组(P<0.01)。双合汤中、高剂量组空骨陷窝率、最大脂肪细胞平均直径均明显低于模型组(P<0.01),成骨细胞计数均明显高于模型组(P<0.01)。模型组中PPARγmRNA表达值显著高于正常组(P<0.01),OC mRNA表达值显著低于正常组(P<0.01)。双合汤中剂量组中PPARγmRNA表达值明显低于模型组(P<0.01),OC mRNA表达值明显高于模型组(P<0.01)。结论:使用双合汤干预能有效改善酒精引起的高脂血症,改善血液流变学,降低血液黏度,有效抑制酒精诱导的兔股骨头内骨髓基质细胞的成脂分化、维持其成骨分化,从而防治AOFH。 刘华 魏爱淳 秦广珍 管晓军 包海林关键词:酒精性股骨头坏死 脂质 血黏度 基因 膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理 被引量:6 2016年 目的探讨膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理效果。方法对26例关节镜下行前交叉韧带重建术后应用中西医康复护理,术前对患者进行疼痛知识宣教,床上大小便指导;术后给予支具固定、切口护理、饮食护理及指导患者功能锻炼,出院指导及随访。结果患者对疾病康复锻炼了解及掌握,术后满意度高,均未发生前交叉韧带再断裂,无膝关节粘连及感染。结论中西医康复护理可显著改善前交叉韧带重建术后的患肢功能恢复,值得广泛应用。 秦广珍 郭玲 刘华 管小军 徐英凯关键词:膝关节 中西医康复 功能锻炼 前交叉韧带重建术 活血益肾汤联合西药治疗酒精性股骨头坏死疗效及对血脂和血液流变学影响 被引量:18 2019年 目的:探讨活血益肾汤联合西药对酒精性股骨头坏死患者疗效及对血脂和血液流变学影响。方法:酒精性股骨头坏死患者82例,按照随机表法分为观察组41例与对照组41例。对照组采用口服阿仑膦酸钠,观察组在对照组基础上结合活血益肾汤治疗。两组疗程均为12个月。比较两组疗效,治疗前后髋关节功能评分、血液流变学和血脂水平变化。结果:观察组优良率(92.68%)高于对照组(73.17%),且有统计学差异(P<0.05)。两组治疗后疼痛、行走距离、关节活动度和生活能力评分增加(观察组:t=11.936、9.131、12.446、13.707,对照组:t=6.991、5.527、4.668、5.585,P<0.05);观察组治疗后疼痛、行走距离、关节活动度和生活能力评分高于对照组(t=5.892、4.538、7.086、7.566,P<0.05)。两组治疗后全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、红细胞压积水平降低(观察组:t=B13.089、21.655、13.604、18.434,对照组:t=4.617、9.569、9.080、9.601,P<0.05);观察组治疗后全血黏度低切、血浆黏度、全血黏度高切、红细胞压积水平低于对照组(t=10.039、12.757、7.606、10.373,P<0.05)。两组治疗后HDL-C水平增加而LDL-C、TC和TG水平降低(观察组:t=12.238、8.908、11.905、14.690,对照组:t=7.178、4.915、4.690、7.041,P<0.05);观察组治疗后HDL-C水平高于对照组而LDL-C、TC和TG水平低于对照组(t=5.026、5.195、9.179、8.820,P<0.05)。结论:活血益肾汤联合西药对酒精性股骨头坏死患者疗效显著,可改善患者血脂和血液流变学,具有重要临床研究意义。 魏伟 沈计荣 姚晨 张超 魏爱淳 刘华关键词:活血益肾汤 西药 酒精性股骨头坏死 疗效 血脂 血液流变学 复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病30例 被引量:5 2012年 目的探讨复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病的临床疗效与安全性。方法 28例采用颈椎牵引治疗(A组),27例采用颈椎牵引加布洛芬缓释胶囊治疗(B组),30例采用颈椎牵引加复方南星止痛膏治疗(C组),均持续治疗7d。分别采用视觉疼痛模拟评分法(VAS评分)与皮尺测量法对治疗前、治疗后3、7天以及停止治疗后14天的疼痛进行评分与颈椎活动度进行测量。结果 3组VAS评分在治疗后7d与治疗前相比皆有差异(P<0.05),B组、C组与A组在治疗后7dVAS评分之间有差异(P<0.01),B组、C组优于A组;B组与C组在治疗后7dVAS评分之间无差异(P>0.05)。A组在停止治疗后14dVAS评分与治疗前相比无差异(P>0.01),B组、C组在停止治疗后14dVAS评分与治疗前相比有差异(P<0.01),与治疗后7d相比皆无差异(P>0.05)。3组在治疗后7d颈椎活动度在各个方向上数值与治疗前相比皆有差异(P<0.05),A组与B组在治疗后7d颈椎活动度在各个方向上数值相比无差异(P>0.05),C组与A组、B组在治疗后7d颈椎活动度在各个方向上数值相比皆有差异(P<0.05);A组在停止治疗后14d颈椎活动度在各个方向上数值与治疗前相比无差异(P>0.05),B组、C组在停止治疗后14d颈椎活动度在各个方向上数值与治疗前相比皆有差异(P<0.05),与治疗后7d相比皆无差异(P>0.05),但C组仍优于B组(P<0.05)。未发现复方南星止痛膏有任何毒副作用。结论颈椎牵引加复方南星止痛膏治疗颈型颈椎病起效较快;安全、有效、方便,值得在临床上推广应用。 刘华 魏爱淳 陈旭 陈绍洋 储向群关键词:复方南星止痛膏 颈型颈椎病 颈椎牵引 双合汤对酒精性股骨头坏死干预作用的实验研究 目的:探讨双合汤对酒精性股骨头坏死(AOFH)的干预作用.方法:将60只中国白兔随机分成正常组,模型组,美多巴组,双合汤低、中、高剂量组.除正常组外,各组给予中国白酒(乙醇含量56%)10ml.kg-1.d-1灌胃,在造... 刘华 魏爱淳 秦广珍 管晓军 包海林关键词:酒精性股骨头坏死 脂质 血黏度 基因 双合汤对酒精性股骨头坏死干预作用的实验研究 目的:探讨双合汤对酒精性股骨头坏死(AOFH)的干预作用.方法:将60只中国白兔随机分成正常组,模型组,美多巴组,双合汤低、中、高剂量组.除正常组外,各组给予中国白酒(乙醇含量56%)10ml.kg-1.d-1灌胃,在造... 刘华 魏爱淳 秦广珍 管晓军 包海林