左鹏飞 作品数:11 被引量:33 H指数:4 供职机构: 宝鸡市中心医院 更多>> 发文基金: 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
组织追踪和应变率显像技术评价右室心肌梗死患者右室收缩功能 被引量:3 2011年 目的探讨超声组织追踪(TTI)和应变率显像(SRI)技术在诊断右室壁心肌梗死和评价右室局部收缩功能中的临床应用价值。方法采用TTI和SRI技术对20例急性右室梗死患者和24例健康对照者的右室心尖两腔心切面和四腔心切面进行扫查,检测分析右室前壁、下壁、侧壁收缩期峰值位移值(PDS)、收缩期最大应变率(SSR)。结果右室心肌梗死患者的PDS和SSR均较对照组降低(P<0.05),而SSR较PDS显示结果更敏感(P<0.01)。结论 TTI和SRI技术能够准确地诊断右室壁心肌梗死,并能对右室局部收缩功能进行定量评价。 卢永昭 谭深 闫丽娟 赵君智 张景峰 麦兴盛 左鹏飞 张耀仁关键词:心肌梗死 心室 氨基末端B型脑利钠肽前体与急性脑梗死患者左心室舒张功能的相关性分析 被引量:5 2016年 目的 分析氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)与急性脑梗死患者左心室舒张功能的相关性。方法 选取2013年3月—2016年3月宝鸡市中心医院收治的急性脑梗死患者273例作为观察组,按梗死灶直径大小分为大面积梗死组(直径〉5 cm)54例、中面积梗死组(直径3-5 cm)118例、小面积梗死组(直径〈3 cm)101例;按缺血性脑卒中TOAST分型分为大动脉粥样硬化型(LAA)组91例、心源性栓塞型(CE)组57例、小动脉闭塞型(SAO)组80例、其他明确病因型(SOE)组17例、不明病因型(SUE)组28例。另选取同期在宝鸡市中心医院体检健康者232例作为对照组。检测所有受试者NT-pro BNP、左心室等容舒张时间(IVRT)、充盈早期左房室瓣环运动速度峰值/充盈晚期左房室瓣环运动速度峰值(Ea/Aa)及左房室瓣环左心房收缩期组织运动速度(A'值)等,NT-pro BNP与IVRT、Ea/Aa的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果 观察组患者NT-pro BNP高于对照组,IVRT长于对照组,Ea/Aa低于对照组(P〈0.05);两组受试者A'值比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Pearson相关性分析结果显示,观察组患者NT-pro BNP与IVRT呈正相关(r=0.33,P=0.02),与Ea/Aa呈负相关(r=-0.37,P=0.01)。大面积梗死组、中面积梗死组患者NT-pro BNP与IVRT呈正相关(r值分别为0.39、0.28,P〈0.05),与Ea/Aa呈负相关(r值分别为-0.41、-0.30,P〈0.05);小面积梗死组患者NT-pro BNP与IVRT(r=0.20)、Ea/Aa(r=-0.25)无直线相关关系(P〉0.05)。LAA组、CE组患者NT-pro BNP与IVRT呈正相关(r值分别为0.29、0.42,P〈0.05),与Ea/Aa呈负相关(r值分别为-0.31、-0.39,P〈0.05);SAO组、SOE组和SUE组患者NT-pro BNP与IVRT(r值分别为0.22、0.24、0.20)、Ea/Aa(r值分别为-0.23、-0.21、-0.25)无直线相关关系(P〉0.05)。结论 NT-pro BNP与急性脑梗死患者IVRT、Ea/Aa存在相关关系,临床可通过检测N 李建刚 张建军 张会平 麦兴盛 左鹏飞 李亚峰关键词:脑梗死 左心室舒张功能 急性脑梗死患者氨基末端B型脑利钠肽原与左心室舒张功能的相关性研究 李建刚 张建军 张会平 麦兴盛 左鹏飞 李亚峰RT-3D-TEE诊断二尖瓣瓣膜置换术后PVL的价值分析 被引量:2 2018年 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)诊断二尖瓣瓣膜置换术后瓣周漏(paravalvular leak, PVL)的价值。方法采用回顾性方法分析,选取100例二尖瓣瓣膜置换术患者的临床资料,均常规经胸超声心动图(TTE)与RT-3DTEE检查,比较两种检查结果。结果通过RT-3D-TEE检查诊断有67例(67.00%)术后瓣周漏,其中单处52例(77.61%),多处15例(22.39%);人工二尖瓣反流11例(16.42%),伪影1例(1.49%),瓣周漏长度(3.23±0.12)mm,瓣周漏宽度(3.01±0.42)mm。TTE检查诊断有78例(78.00%)术后瓣周漏,其中单处56例(71.79%),多处22例(28.21%);人工二尖瓣反流4例(6.41%),伪影0例,瓣周漏长度(5.67±0.89)mm,瓣周漏宽度(5.04±0.34)mm。与TEE法比较,RT-3D-TEE在诊断单处与多处、人工二尖瓣反流、伪影、PVL长度和宽度方面效能更高(P <0.05)。结论二尖瓣瓣膜置换术后患者实施RT-3D-TEE检查,可快速、准确诊断PVL,为临床诊疗提供参考,值得临床推广应用。 左鹏飞 李亚峰 顿国亮关键词:经食管超声心动图 瓣周漏 组织追踪技术与冠状动脉造影对比评价左室节段性室壁运动异常 被引量:1 2009年 目的探讨超声心肌组织追踪(TTI)技术评价左室节段性室壁运动异常的临床价值。方法采用TTI技术对41例健康人、60例冠心病患者于心尖四腔切面、两腔切面及左室长轴切面检测左室后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔及后壁收缩期位移,并与冠状动脉造影和二维超声心动图结果比较。结果冠心病患者左室壁运动位移异常节段表现为位移值的降低及其彩色编码显像和曲线波形的改变,TTI诊断冠心病的阳性检出率为87.7%,二维超声心动图诊断冠心病的阳性检出率为68.0%,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论TTI技术能够无创、快速、客观地定量和定性分析左室壁节段性运动异常,明显提高左室壁节段性室壁运动异常的检出率。 谭深 卢永昭 赵君智 李涛 张景峰 麦兴盛 孙临华 左鹏飞 杨方瑞关键词:组织追踪成像 冠状动脉 心肌缺血 二维斑点追踪技术在冠心病诊断中的应用价值 2018年 目的评估应用超声二维斑点追踪(2D-STI)技术评价左室壁收缩期应变值的变化,并评估2D-STI技术在诊断冠心病(CHD)中的临床应用价值。方法采用2D-STI技术检测和分析60例健康人(对照组)和80例CHD患者(CHD组)左室17节段收缩期二维纵向应变值(LS),并与冠状动脉造影进行对比分析,评价2D-STI技术与冠状动脉狭窄的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线检测LS检出冠心病的灵敏度和特异度。结果 CHD患者左室壁收缩期径向LS值明显低于对照组(P<0.05)。以LS为-17.90为截断值诊断CHD的灵敏度为86.31%,特异度为72.59%。2D-STI技术诊断CHD的阳性检出率高于2DE(P<0.05)。结论随着CHD患者冠脉狭窄程度的增加,其左室纵向LS值均减弱,2D-STI技术可以快速、无创地评价左室壁17节段LS,可以作为CHD患者筛查的一种重要方法。 卢永昭 顿国亮 李亚峰 麦兴盛 左鹏飞 王娟丽 闫丽娟关键词:冠状动脉狭窄 组织追踪与应变率显像技术在12例致心律失常型右室心肌病诊断中的应用 2018年 目的本研究旨在用超声组织追踪技术(TTI)和应变率显像技术(SRI)评价致心律失常型右室心肌病(ARVC)右室心肌运动的位移和应变率,评估TTI和SRI在致心律失常型右室心肌病诊断中的价值。方法采用TTI和SRI检测和分析12例ARVC患者(ARVC组)的右室心肌组织收缩期峰值位移值(PDs)及收缩期最大应变率(Ssr)。结果 ARVC组患者病变节段的PDs及Ssr明显低于对照组的正常节段,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ssr值的变化更准确地反映了右室壁局部收缩功能的异常。结论 TTI和SRI通过评估收缩期右室壁心肌向心尖方向的PDs值和Ssr值可以直观、快速和客观地诊断ARVC。 卢永昭 左鹏飞 麦兴盛 李亚峰 王娟利2型糖尿病合并急性脑梗死患者左心室功能变化 被引量:5 2019年 目的比较单纯2型糖尿病患者、单纯急性脑梗死患者和2型糖尿病合并急性脑梗死患者的左心室功能。方法纳入单纯2型糖尿病患者(糖尿病组)、单纯急性脑梗死患者(脑梗死组)、2型糖尿病合并急性脑梗死患者(合并组)各50例。所有患者均行心脏彩超检查测定左心室收缩功能指标(心脏指数、射血分数和短轴缩短率)、左心室舒张功能指标[等容舒张时间(IVRT)、E/A比值和E波减速时间(EDT)]和左心室整体功能指标(Tei指数)。结果 3组患者左心室收缩功能指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。与其他两组比较,合并组IVRT、EDT长,Tei指数高,E/A比值低(均P <0. 05),但糖尿病组和脑梗死组间差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论与单纯2型糖尿病或急性脑梗死患者相比,2型糖尿病合并急性脑梗死患者左心室整体功能降低,这可能与其左心室舒张功能降低有关。 李建刚 张建军 张会平 张景峰 左鹏飞关键词:2型糖尿病 脑梗死 左心室功能 Mac-2结合蛋白与经超声造影诊断的人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性和临床表现的相关性分析 被引量:5 2019年 目的探讨Mac-2结合蛋白(M2BP)与经超声造影诊断的人颈动脉粥样硬化斑块不稳定性和临床表现的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2018年12月在宝鸡市中心医院行颈动脉内膜剥脱术的患者50例。所有患者均经常规二维灰阶超声、彩色多普勒血流显像及超声造影诊断,颈动脉狭窄>70%。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测M2BP在患者血浆中的含量,M2BP蛋白及mRNA的表达采用免疫组化及实时定量PCR的方法检测。采用Pearson方法分析M2BP表达与斑块中巨噬细胞、平滑肌细胞及胶原蛋白等其他成分含量的相关性。结果M2BP在人颈动脉斑块巨噬细胞标记物CD68处高表达,而在平滑肌细胞标记物α-SMA处甚少表达。M2BP在含有坏死中心的晚期斑块(Ⅱ型)和破裂斑块(Ⅲ型)中的表达比在纤维完整的斑块(Ⅰ型)中的表达高。M2BP在有临床症状患者中的表达显著高于无临床症状患者,在脑卒中及短暂性脑缺血发作患者中的表达显著高于一过性黑朦患者,在症状持续时间1个月及1~3个月患者中的表达显著高于3个月患者,在无回声斑块和不均质回声斑块患者中的表达显著高于有回声斑块患者(P<0.05)。M2BP阳性表达与巨噬细胞标记物CD68及细胞凋亡呈正相关(P<0.05),与平滑肌细胞标记物α-SMA及胶原蛋白阳性面积呈负相关(P<0.05)。结论M2BP在人颈动脉斑块易损区和晚期斑块中高度表达,并且与临床缺血表现显著相关。 左鹏飞 李亚峰 顿国亮关键词:超声 超声造影 斑块不稳定性 老年冠心病患者超声三维空间运动指标及其与左心室收缩功能的关系 被引量:10 2019年 目的观察老年冠心病患者心脏超声心动图特征,分析三维空间运动指标与左心室收缩功能的相关性。方法选择2016年1月至2018年1月宝鸡市中心医院收治的65例老年冠心病患者纳入观察组,50例健康志愿者作为对照组,均接受心脏三维超声检查。比较两组受检者心脏三维空间面积应变参数[左心室整体扭转角度峰值(PGT)、左心室整体扭转角度达峰值时间(TPGT)、左室基底段扭转角度峰值时间(PBT)、左室基底段扭转角度峰值时间(TPBT)、左室中间段扭转角度峰值(PMT)、左室中间段扭转角度峰值(TPMT)、左室心尖段扭转角度峰值(PAT)、左室心尖段扭转角度峰值时间(TPAT)、左心室整体长轴应变(GLS)]和左心室收缩功能参数[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)]的差异,分析面积应变参数和左心室收缩功能参数的相关性。结果观察组和对照组受检者的PAT [(9.52±3.65)°vs (11.95±4.52)°]、GLS [(10.32±2.61)%vs (15.34±3.06)%]比较差异均有统计学意义(P<0.05),而PGT、PBT、PMT、TPGT、TPBT、TPMT、TPAT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组受检者的LVEF [(46.38±5.89)%vs (68.02±10.03)%]、LVEDV [(96.35±15.24) mL vs (75.12±10.20) mL]、LVESV [(53.62±12.35) mL vs (35.61±8.15) mL]比较差异均有统计学意义(P<0.05);PGT、PAT、GLS与LVEF呈正相关(r=0.301、0.779、0.695,P<0.05),与LVEDV、LVESV呈负相关[r=(-0.305)^(-0.625),P<0.05]。结论三维超声心动技术对评估老年冠心病患者左心室收缩功能有重要价值,其中心脏扭转面积应变参数PAT、PGT、GLS与LVEF、LVEDV、LVESV有着良好的相关性。 麦兴盛 王娟利 李亚峰 卢永昭 左鹏飞关键词:老年 冠心病 左心室 超声