周志春
- 作品数:6 被引量:78H指数:4
- 供职机构:北京市房山区妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 对照分析降低剖宫产率的可行性被引量:3
- 2016年
- 目的对照分析房山区妇幼保健院与北京市西城区1356例剖宫产指征抽样调查结果,探讨降低房山区妇幼保健院剖宫产率的可行性。方法利用病案信息和《北京市产科质量季报表》数据,对2012年度房山区妇幼保健院的剖宫产病例进行回顾性分析,按同一指征构成分类与文献进行对照。结果 2012年度房山区妇幼保健院剖宫产率为62.8%,指征前三位的依次是头盆不称(21.0%)、社会因素(20.0%)和瘢痕子宫(14.8%)。相对应西城区以三级医疗机构为主体的剖宫产率为53.1%,指征前三位的分别是胎儿窘迫(17.0%)、胎位异常(15.6%)和高龄孕妇(14.6%)。房山区妇幼保健院社会因素、瘢痕子宫、羊水过少,以及无指征和放宽指征的剖宫产明显增多。结论房山区妇幼保健院的剖宫产率存在显著的可下降空间。
- 吕松桧邓姗贾军恒焦翠平周志春
- 关键词:产科质量剖宫产率质量管理
- 692例巨大儿临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨巨大儿相关因素,降低其发生率,提高分娩前的正确诊断率,选择适宜的分娩方式,以减少母婴并发症。方法回顾性分析北京市房山区妇幼保健院3年间住院分娩出生体重≥4 000g产妇692例,为巨大儿组,运用单纯随机抽样中的抽签法随机抽取同期分娩正常体重儿1 384例产妇为对照组,对两组年龄、孕龄、产次、孕期平均增加体重、分娩前诊断、妊娠并发症及并发症、分娩方式、分娩并发症等进行比较分析。结果巨大儿组与对照组比较,孕期体重平均增加值、孕龄、产次,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠期糖尿病及肥胖症的发生率巨大儿组显著高于对照组(P<0.05);巨大儿组中,宫高+腹围≥140cm,彩超胎儿双顶径≥9.5cm、股骨长≥7.5cm、胎儿腹围≥35cm孕妇所占比例与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合孕前体重指数,孕期合理控制体重增长,加强妊娠期糖尿病管理,能降低巨大儿发生率;分娩前综合分析评估胎儿体重,可提高巨大儿诊断符合率,选择适宜的分娩方式,减少母婴并发症的发生。
- 焦翠平周志春赵玉梅
- 关键词:巨大儿营养指导
- Glazer评估在产后盆底肌肉功能评估中的应用被引量:33
- 2017年
- 目的探讨Glazer评估在产后盆底肌肉功能评估中的应用。方法选取2015年1月至2016年4月在北京市房山区妇幼保健院进行产后42 d复查的193例初产妇作为研究对象。根据分娩方式分为阴道分娩组(131例)和剖宫产组(62例)。采用盆底表面肌电Glazer评估测定盆底肌的表面肌电值。结果研究对象的平均年龄为(29.1±4.1)岁。(1)剖宫产组前静息肌电值(6.8±5.8)μV明显高于阴道分娩组(5.5±3.3)μV(P<0.05);(2)5次快速收缩阶段,剖宫产组的快肌最大肌电值(43.2±16.9)μV略高于阴道分娩组(38.2±15.0)μV(P>0.05);(3)10 s持续收缩阶段,剖宫产组慢肌平均肌电值(29.7±13.5)μV明显高于阴道分娩组(25.4±11.5)μV(P<0.05);(4)60 s持续收缩阶段,剖宫产组慢肌平均肌电值(26.2±13.2)μV明显高于阴道分娩组(21.5±9.8)μV(P<0.05);(5)后静息阶段,剖宫产组平均肌电值为(7.0±5.2)μV明显高于阴道分娩组(4.9±3.0)μV(P<0.05)。结论不同分娩方式对女性盆底肌造成的损伤不同,阴道分娩对慢肌造成的损伤明显比剖宫产严重,但是剖宫产易导致盆底肌出现过度活动。
- 周志春朱海云曹红敏
- 关键词:盆底功能障碍阴道分娩剖宫产
- 235例产后出血的临床分析被引量:20
- 2015年
- 目的探讨产后出血的高危因素与预防措施,提高产科质量,降低孕产妇的死亡率。方法对2011年1月1日至2013年12月31日在北京市房山区妇幼保健院发生的235例产后出血的患者资料进行回顾性分析。结果剖宫产产后出血率3.15%,阴道分娩产后出血率3.20%,两种生产方式产后出血的率差异无统计学意义(P>0.05)。分娩年龄大于35岁的产妇产后出血率高于分娩年龄小于35岁的产妇;孕次大于3次的产妇产后出血率高于孕次小于3次的产妇的出血率;经产妇的产后出血率高于初产妇;胎儿体重大于4 000g的产后出血率高于胎儿体重小于4 000g的产后出血率;妊娠合并症的产后出血率高于无合并症的产后出血率;因巨大儿行剖宫产术中应用缩宫素及卡前列素氨丁三醇(欣母沛)与单纯应用缩宫素比较可降低产后出血的发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血的受分娩年龄、孕产次、胎儿体重、并发症等因素的影响,加强高危孕产妇管理,正确评估产后出血的高危因素,提前采取预防措施,是降低产后出血的关键。
- 焦翠平周志春
- 关键词:产后出血高危因素预防措施
- 剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术58例临床分析被引量:12
- 2015年
- 目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法回顾性分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术58例患者(研究组)及同期116例单纯剖宫产手术患者(对照组)的临床资料。结果研究组手术时间与对照组手术时间,差异有显著性(P<0.05),研究组手术时间长于对照组;术中平均出血量、术后排气时间、产褥病率、住院天数差异无显著性(P>0.05)。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是一种安全的手术方式,但对于多发性子宫肌瘤、特殊部位肌瘤需充分评估,以保证手术的安全。
- 焦翠平贾军恒周志春郝增平
- 关键词:子宫肌瘤剖宫产肌瘤剔除术
- 女性肌源性盆底疼痛的诊疗进展被引量:8
- 2016年
- 盆底肌肉的过度活动是女性慢性盆底痛的重要病因之一。国内目前关注点多集中在妇科疾病的相关病因上,很少关注盆底肌肉。本文围绕盆底肌肉过度活跃引起疼痛的机制和相关诊治方法进行了阐述。通过触诊、表面肌电等检查方法评价盆底肌肉的功能状态,再用生物反馈以及肌筋膜疗法治疗,已经成为众多权威组织推荐的一线疗法。
- 周志春
- 关键词:表面肌电生物反馈