- 一例肺栓塞患者典型心电图动态演变被引量：2
- 2014年
- 病例摘要
患者，男，64岁，因“左侧下肢静脉迂曲扩张十余年”于2013年2月18日入院，否认既往其他病史。 PE：T：37．0℃， P：76次／分，R：19次／分，Bp130／70 mmHg，神清，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈软，气管居中，双侧甲状腺未及肿大，颈静脉无怒张，肝颈返流征（-），心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。腹平，肝脾肋下未及。移动性浊音（-），肠鸣音正常。左下肢静脉迂曲扩张，左足踝轻度水肿，无明显压痛。辅助检查：血常规：正常；尿常规：（-）；粪便常规：（-）；血生化：基本正常；凝血功能：正常；D-二聚体：0．01（0～1．0mg／L）；心脏超声示：未见明显异常；心电图示：窦性心律，正常心电图（图A）。双下肢血管B超：双侧下肢动脉附壁钙化斑形成，双侧下肢深静脉通畅。入院于2103年2月20日在联合全麻下行“左大隐静脉高位结扎＋剥脱术”，手术顺利，术后第1天患者出现活动后胸闷，并在患者如厕时出现晕厥，后转入心脏内科进一步诊治。 PE：T：37．1℃，P：105次／分，R：20次／分，Bp：140／60 mmHg，神清，精神萎，两肺呼吸音粗，未及啰音，心律齐，未及杂音，腹平，无压痛，反跳痛。左下肢创面无明显渗出。复查D-二聚体：0．1（0-1．0mg／L），复查心电图示：窦性心动过速105次／分，新出现SI ，II、III、AVF及V1-V5T波倒置（图B），血气分析：PO2：9．0 kpa，PCO2：3．9 kpa SO2：94％，A-aPO2：6．0 kpa，胸部增强CT示：两肺动脉栓塞。诊断为急性肺栓塞，予绝对制动及抗凝治疗。治疗后患者症状逐步好转，抗凝治疗第3天复查D-二聚体：21．01（0-1．0mg／L），病程后期复查逐步减小至正常，治疗后复查患者心电图示：窦性心律，心率逐步减慢，SI 逐步
- 刘红军卢建平卢国群
- 关键词：急性肺栓塞心电图示大隐静脉高位结扎D-二聚体病理性杂音窦性心律
- 急性肺栓塞伴0型Brugada波样心电图1例
- 2021年
- 患者,男,68岁,因"尿频尿急10年,排尿困难伴血尿10d"入院。有高血压病史10年,平素口服缬沙坦氢氯噻嗪降压治疗,血压平稳;有脑梗死病史8年,治疗后无明显后遗症,口服阿司匹林肠溶片治疗。入院查体:体温36.8℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg;神志清,精神可,体型偏胖,甲状腺未及肿大,颈静脉无怒张,两肺呼吸音粗,未及啰音,心律齐,未及杂音。腹部平,未及异常包块,膀胱无触痛,轻度触压痛。肛检:前列腺Ⅲ度,光滑,质韧,中间沟饱满,未及明显结节,无压痛。双下肢活动自如,肌力正常,双下肢无明显水肿。辅助检查:胸部CT示两肺散在极化性炎症。
- 刘红军胡斌张小辉
- 关键词：BRUGADA急性肺栓塞心电图表现
- 动态心电图辅助诊断获得性长QT间期综合征1例
- 2023年
- 获得性长QT间期综合征是以可逆性QT间期延长伴尖端扭转型室速为特征的临床综合征。由于该病特征性心电图常间歇性出现,故早期诊断困难,而动态心电图能够连续24 h记录,常能辅助诊断。本文介绍了动态心电图完整记录的1例典型获得性长QT间期综合征病例的心电图表现,体现了动态心电图对辅助诊断的重要意义。
- 刘红军谭寅巍汪振尧胡斌任凯
- 关键词：T波电交替尖端扭转型室速心室颤动
- 心电图QRS波群电压的临床意义被引量：6
- 2016年
- 探讨心电图QRS波群电压的临床意义。心电图QRS波群电压的静态特征及动态变化特征,能提示部分心脏解剖特征,辅助诊断部分心肌疾病、心包疾病、心衰患者病情转变情况,在基层医院的诊疗中具有极其重要的意义。
- 刘红军卢建平卢国群朱春红
- 关键词：心电图QRS波群电压
- 骨折术后应激性心肌病1例
- 2020年
- 病历摘要:患者男,68岁,因“跌倒致右侧髋部疼痛,活动受限两小时”入院,有脑梗死病史五年,治疗后遗留右下侧肢体肌力稍减退,活动不利,患者偶有精神障碍,曾在当地专科医院诊断为:抑郁-焦虑症(轻度),但未服药物。患者行走时不慎跌倒致右侧髋部疼痛,活动受限,遂至医院就诊,查右髋关节CT示:右股骨头下骨折,伴关节周围软组织肿胀。
- 刘红军胡斌张小辉李惠民陈燕飞
- 关键词：骨折术后应激性心肌病病例分析
- 脊源性类冠心病32例诊治体会被引量：2
- 2016年
- 胸痛是一种常见的临床症状,其在老年人群中高发,且男性高于女性。胸痛病因繁杂,涉及多个器官和系统,病情轻重不一,从急诊处理及临床实用角度常分为致命性胸痛和非致命性胸痛;从病因是否心血管系统分为心源性和非心源性。非心源性所致胸痛约占1/2,其中脊柱因素是非心源性胸痛的重要因素,其临床表现类似冠心病,常误诊为冠心病。
- 刘红军卢建平卢国群马伟军陈红根范群丽
- 关键词：上胸椎非心源性急诊处理非致命性手术疗法物理治疗
- 冠脉造影后儿茶酚胺危象1例
- 2020年
- 目的提高对嗜铬细胞瘤和副神经节瘤(PPGL)引起儿茶酚胺危象的认识.方法报道1例PPGL患者的前期临床就诊资料及本院对患者治疗过程.结果患者病情稳定后,给予全麻下行右侧肾上腺肿瘤切除术,术后病理诊断,最终诊断为PPGL.结论PPGL临床表现可为多样性,故早期诊断困难,且病情变化快,应详细甄别,避免误诊.
- 刘红军叶鑫盛良驹龙卫国朱贵如
- 关键词：嗜铬细胞瘤
- 5例心脏淀粉样变诊治体会被引量：2
- 2013年
- 心脏淀粉样变是一种浸润性心肌疾患，其特点为细胞问有无定形、嗜伊红的蛋白性复合物沉着，这种物质对碘的染色反应和淀粉类似，故被称为淀粉样物质。此病早期诊断较困难，极易误诊或漏诊，同时缺乏确切有效的治疗方法，预后差。
- 刘红军侯小锋
- 关键词：心脏淀粉样变淀粉样物质诊治浸润性复合物
- 心脏淀粉样变性误诊为高血压性心脏病1例被引量：1
- 2013年
- 病例摘要
患者男,65岁,因＂活动后胸闷乏力伴双下肢水肿半年＂于2012年7月23日入院.患者有高血压病史6年,先后服用非洛地平及卡托普利降压治疗.患者半年前无明显诱因出现活动后胸闷乏力,伴双下肢水肿,在当地医院查心脏彩超：左室后壁及室间隔向心性肥厚,舒张功能减退,少量心包积液,行冠状动脉造影阴性,诊断为高血压性心脏病,心功能不全.予利尿剂扩血管等治疗后无明显好转,遂转入我院.
- 刘红军卢建平卢国群
- 关键词：高血压性心脏病心脏淀粉样变性双下肢水肿误诊舒张功能减退降压治疗
- 肺栓塞患者临床心电图特征及探讨被引量：4
- 2013年
- 探讨肺栓塞患者的临床心电图特征。肺栓塞心电图在心率、心律、传导、P波、QRS波群及ST-T等方面均有相应改变。正确掌握肺栓塞常见心电图表现,动态观察心电图的演变,同时结合临床表现及与其他辅助检查结果,可明显减少肺栓塞的误诊漏诊。心电图为肺栓塞提供一定的诊断依据,并能监测治疗效果,在基层医院的诊疗中具有极其重要的意义。
- 刘红军卢建平卢国群
- 关键词：肺栓塞心电图
