王竞
- 作品数:9 被引量:92H指数:6
- 供职机构:临汾市第四人民医院更多>>
- 发文基金:山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 剖宫产术后再次妊娠早产阴道试产的产程观察与护理被引量:8
- 2016年
- [目的]总结剖宫产后再次妊娠早产阴道试产的产程观察及护理的要点。[方法]对27例剖宫产后再次妊娠早产产妇实施阴道试产,试产全程实施细致的产程监测及预防并发症的护理。[结果]27例全部试产成功,3例产后出血处理后好转,无子宫破裂,无新生儿窒息,无母婴死亡。[结论]在试产过程中人性化的心理护理、镇痛护理、子宫破裂的预防性干预、严密的产程观察及早产儿的救护是顺利分娩、保证母婴安全的关键。
- 李静燕美琴王竞
- 关键词:早产护理
- 分娩因素与尿失禁发生的相关性研究被引量:3
- 2016年
- 目的调查产后妇女分娩时相关因素和产后尿失禁发生情况,探讨分娩相关因素与尿失禁(UI)发生的相关性。方法运用孕妇分娩因素调查问卷和国际尿失禁咨询委员会尿失禁标准问卷简表(ICI-Q-SF),对2015年4-9月在该院盆底中心就诊的245例产后妇女进行问卷调查。结果本次调查245例分娩后妇女,回收有效问卷237份,回收有效率为96.7%,发生UI者103例,发生率为43.5%,其中压力性尿失禁(SUI)发生率为76.7%,急迫性尿失禁(UUI)为4.9%,混合性尿失禁(MUI)为18.4%,不同年龄、分娩次数、分娩方式及有无会阴裂伤的分娩后妇女UI发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析分娩后妇女的年龄、分娩次数、分娩方式及分娩时有无会阴裂伤与UI发生具有关联(P<0.05)。结论分娩后女性UI发生率较高,年龄、分娩次数、分娩方式及分娩时有无会阴裂伤是UI发生的独立危险因素,做好保健预防,加强盆底肌功能训练可降低UI率。
- 燕美琴王丽敏王竞侯改改胡燕利李静
- 关键词:产妇尿失禁分娩因素
- 剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局与子宫瘢痕相关因素的关系被引量:17
- 2016年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道试产结局与子宫瘢痕相关影响因素的关系。方法对2015年1月至2015年12月在山西省妇幼保健院进行阴道试产的65例既往有剖宫产史产妇的病例资料进行回顾性分析,按照TOLAC的结局分为阴道分娩组和转剖宫产组;按照既往剖宫产切口类型分组,分为子宫下段横切口组和子宫下段纵切口组;按照分娩时间间隔分组,分为分娩时间间隔≤2年组,2年〈分娩时间间隔〈10年组,分娩时间间隔≥10年组;按照B超显示子宫下段瘢痕厚度,以1.0mm为分界点,分为〈1mm组和≥1mm组;以2.0mm为分界点,分为〈2mm组和≥2mm组。研究比较阴道分娩组和转剖宫产组试产结局与子宫瘢痕相关的子宫下段切口类型、分娩时间间隔、瘢痕厚度的关系。结果59例试产顺利阴道分娩,6例转急诊剖宫产,阴道试产的成功率为90.8%,其中早产试产成功率96.6%高于足月的86.1%。产妇子宫下段横切口与子宫下段纵切口试产结局比较,阴道分娩组子宫下段横切口为79.7%,子宫下段纵切口为20.3%,两者差异没有统计学意义。分娩时间间隔2年组、3年≤时间间隔〈10年组、时间间隔≥10年组试产结局,阴道分娩组占比分别为8.5%、74.6%、16.9%,各组差异没有统计学意义。瘢痕厚度不同分界点试产结局,以1.0mm为分界点,阴道分娩组〈1mm为8.5%,≥1mm为91.5%,两者差异有统计学意义;以2.0mm为分界点,阴道分娩组〈2mm组为18.6%,≥2mm组为81.4%,两者差异没有统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠阴道试产的评估应遵循个体化原则,排除阴道分娩的绝对禁忌证,如果产妇发生以下情况,如早产、子宫下段的纵切口、分娩时间间隔在18~24个月或≥10年、1.0mm≤瘢痕厚度〈3mm,可以考虑阴道试产。
- 李静燕美琴王竞刘亦娜
- 分娩因素和产后压力性尿失禁严重程度的相关性研究被引量:4
- 2016年
- 目的分析分娩因素和产后压力性尿失禁(PSUI)严重程度的相关性,为控制及减少PSUI严重程度制定相应的干预策略提供依据。方法利用一般资料调查表、产妇分娩相关因素情况调查表和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表(ICI—Q—LF)对2015年4月至2015年9月在本院产后复诊的245名产妇的一般资料、妊娠及分娩情况、尿失禁的发生率及严重程度进行问卷调查,并将其按严重程度分为PSUI严重组和PSUI一般组。由调查者本人亲自发放、审核收回问卷,进行统计分析,找出影响因素。结果本次共调查245名产妇,回收有效问卷237份,有效回收率为96.7%。出现PSUI的产妇有103名(占43.5%),其中严重组有44例,一般组有59例。在年龄〉35岁的产妇中,PSUI严重组的比例(40.9%)高于PSUI一般组(11.9%);自然分娩的产妇中,PSUI严重组的比例(88.6%)高于PSUI一般组(72.9%);行会阴侧切的产妇,PSUI严重组的比例(52.3%)高于PSUI一般组(20.3%);新生儿体重大于4000g的产妇,PSUI严重组的比例(27.2%)明显高于PSUI一般组(8.5%);两者在年龄、会阴侧切及新生儿体重比较,差异均具有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现,产妇年龄〉35岁以上、新生儿体重大于4000g、有会阴侧切的产妇,PSUI的严重程度分别是年龄≤35岁以下产妇、新生儿体重在2000~4000g的产妇、无会阴侧切产妇的5.3倍、3.6倍、3.8倍。结论年龄、新生儿体重及会阴侧切是PSUI严重程度的独立危险因素,应采取相应的干预策略以控制及减少PSUI的严重程度。
- 燕美琴王竞王丽敏侯改改李静刘亦娜
- 关键词:分娩因素产后压力性尿失禁
- 剖宫产后再妊娠孕妇分娩知识知晓状况调查被引量:16
- 2016年
- 目的:了解剖宫产后再次妊娠的孕妇对分娩方式相关知识知晓状况,为降低无医学指征的剖宫产率,制订有效的干预方案提供依据。方法采用问卷调查法对山西省妇幼保健院产前检查330名剖宫产后再次妊娠的孕妇进行分娩方式相关知识的调查。结果本次共调查330名孕妇,回收有效问卷318份,有效回收率为96.4%,不同文化程度、孕周、医生的分娩建议及医疗保险种类的孕妇对分娩方式相关知识的得分比较差异有统计学意义(P<0.05),多重线性回归分析显示,文化程度和医生分娩建议与孕妇分娩知识得分有关(P<0.05),孕妇的文化程度越高,医生向孕妇提供分娩建议,其知识得分越高。结论剖宫产后再次妊娠的孕妇对分娩方式的相关知识水平较低,需要采取相应的干预策略进行健康宣教,进而减少无医学指征的剖宫产率。
- 王竞燕美琴王丽敏
- 关键词:再次妊娠分娩方式
- 双硫仑样反应的研究进展被引量:4
- 2015年
- 对双硫仑样反应的发生机制及临床表现、能够引起双硫仑样反应的药物、双硫仑样反应不易诊断的常见原因及双硫仑样反应的急救护理进行综述,旨在加强医护人员及病人对双硫仑样反应的认知,减少或避免双硫仑样反应的发生。
- 王竞燕美琴王丽敏
- 关键词:双硫仑样反应药物护理
- 剖宫产后再次妊娠不同分娩方式对分娩结局的影响被引量:10
- 2017年
- [目的]回顾性分析剖宫产后再次妊娠孕妇选择不同分娩方式对分娩结局的影响,说明剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的可行与安全,并提供循证依据。[方法]收集2016年1月—2016年10月在山西省妇幼保健院分娩产妇的临床资料,采用病例对照研究,以剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的产妇为观察组,设两组对照,为剖宫产后再次妊娠行剖宫产组(RCS组)和阴道分娩后再次妊娠经阴道分娩组(正常组),分析不同分娩方式对分娩结局的影响。[结果]剖宫产后再次妊娠再次行剖宫产的产妇占剖宫产后再次妊娠分娩总数的80.58%(386/479)。VBAC组与正常对照组比较,总产程分别为11.3h±1.49h、7.4h±0.82h,差异有统计学意义(P<0.05)。VBAC组与RCS组比较,RCS组住院天数、住院费用、产后出血量、发热情况均高于VBAC组(P<0.05)。[结论]剖宫产后再次妊娠经阴道分娩产妇的产后出血量、发热率、住院时间及费用均低于剖宫产后再次妊娠再次剖宫产的产妇,具有较高的安全性与可行性。
- 刘亦娜燕美琴李静王竞
- 关键词:剖宫产后再次妊娠分娩方式回顾性分析
- 剖宫产术后再次妊娠孕妇对分娩方式选择的意愿调查被引量:26
- 2018年
- [目的]了解剖宫产术后再次妊娠孕妇对不同分娩方式选择的意愿,为降低无医学指证剖宫产率,指导孕妇正确选择适宜分娩方式提供参考。[方法]采用自行设计的剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择意愿调查问卷对318例剖宫产术后再次妊娠孕妇进行调查。[结果]318例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,选择经阴道分娩的占29.3%,选择再次剖宫产术的占48.7%,未考虑的占22.0%;担心子宫破裂、认为剖宫产术对母体安全且比较省力、担心分娩痛是选择再次剖宫产的主要原因;分娩建议及生育保险对剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式选择意愿有明显影响,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩选择再次剖宫产意愿较高,建议强化孕妇教育,采取多种举措助力孕妇正确选择适宜分娩方式,从而有效降低无医学指证剖宫产率。
- 燕美琴王竞刘亦娜王娇
- 关键词:剖宫产再次妊娠分娩方式意愿
- 剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素研究被引量:9
- 2018年
- [目的]探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素。[方法]采用自行设计的调查问卷对在某三级甲等妇幼保健专科医院建卡并规律产前检查的剖宫产术后再次妊娠孕妇318人进行调查,了解再次妊娠孕妇对不同分娩方式的态度。[结果]多重线性回归分析结果显示:分娩意向、医生的分娩建议和文化程度是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇选择分娩方式的重要独立因素。[结论]剖宫产术后再次妊娠孕妇对选择经阴道分娩的态度消极,存在偏见,应根据影响孕妇选择分娩方式的因素进行健康教育,使其做出合理选择。
- 燕美琴侯天慧王竞刘亦娜王娇
- 关键词:剖宫产再次妊娠分娩方式影响因素