王振涛 作品数:8 被引量:47 H指数:4 供职机构: 北京市丰台区铁营医院 更多>> 发文基金: 首都市民健康培育项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
心身医学实践与干预模式探讨 目的:探讨综合医院"筛查-诊治-会诊-康复-回归社会"的心身医学诊疗与干预模式。方法:筛查-门诊及住院病人的自评量表筛查;转介及诊治-筛查后共病精神障碍的患者,转介到心身医学门诊,由精神心理医生、心理工作者或医务社工进行... 孙培云 王振涛 刘宏 常青 王亚丽文献传递 基层医院医务社工参与的心身疾病管理体系的建立 孙培云 刘宏 王振涛 谢敏丽 常青 王亚丽 该研究以基层医院医务社会工作者(以下简称医务社工)参与的心身疾病的管理开展工作,从医学、社会学、心理学、管理学、典型案例研究等多学科视角,建立医务社工参与下的心身疾病管理体系。该体系从病人来院就诊即开始一整套基层医院“识...关键词:关键词:干预方法 康复治疗 不同方法治疗不同程度桡骨茎突腱鞘炎临床疗效的对比观察 被引量:4 2015年 目的观察对不同程度桡骨茎突腱鞘炎采用不同方法治疗后的临床疗效。方法选择桡骨茎突腱鞘炎患者61例。根据临床体征,包括:桡骨茎突部疼痛程度、局部压痛程度、Finkelstein征阳性时,腕关节同一尺偏角度的疼痛程度,将患者分为轻度组(n=7)、中度组(n=24)和重度组(n=30)。治疗方法:方案①局部制动+口服非甾体类药物(洛索洛芬钠60 mg,3次/d);方案②局部制动+桡骨茎突注射治疗(1%利多卡因2 ml+甲强龙10 mg)。轻度组均推荐应用方案①,中度组和重度组均推荐方案②;其中中度组中3例及重度组中4例拒绝方案②,该7例患者应用方案①治疗。疗程为10~20 d10实施方案②者,根据症状缓解程度注射次数分别为1~3次。根据桡骨茎突部疼痛程度、局部压痛程度、Finkelstein征阳性时,腕关节同一尺偏角度的疼痛程度在治疗后的缓解级别,将疗效分为完全缓解、症状改善、无效。对比观察不同方法治疗的临床疗效。结果第一,轻度组中7例患者实施方案①治疗,有5例完全缓解(71.4%),2例无效;中度组中3例患者实施方案①治疗,1例症状改善(33.3%),2例无效;重度组中4例患者实施方案①治疗,1例改善(25%),3例无效。第二,实施方案②治疗中,轻度组2例实施方案①治疗无效后,采用方案②治疗,均完全缓解;中度组患者共21例,19例完全缓解(90.5%),2例症状改善;重度组患者共26例,20例完全缓解(76.9%),3例症状缓解,3例无效。结论根据桡骨茎突腱鞘炎患者不同的临床症状和体征,选择相应的治疗方法,可为临床提供更有针对性、更有效地治疗手段。 王振涛 韩玉龙 李彦平 王强关键词:桡骨茎突腱鞘炎 保守治疗 注射治疗 心身医学-"铁营模式"的探索 目的 探讨心身医学的临床诊疗和管理模式。方法 从病人到医院就诊即已经开始的"筛查-诊治-康复-社会"的心身医学诊疗模式。结果 提高了医务人员对患者躯体症状外的心理社会问题的关注;使每一位来医院就诊的患者能够得到躯体、心理... 孙培云 王振涛关键词:心身医学 干预 医务社会工作服务对社区高血压患者生活质量及心理生理指标的影响研究 被引量:17 2018年 目的比较在基层医疗机构中引入医务社会工作干预和传统干预对社区高血压患者生活质量及心理生理指标的影响效果。方法选取2013—2015年北京铁营社区卫生服务中心建档的高血压患者及同期在铁营医院就诊的高血压患者,分为社工干预组(来自榴香路以东5个居委会,n=491)和传统治疗组484例(来自榴香路以西4个居委会,n=484)。两组均采用常规药物及非药物治疗(一般临床宣教、饮食及运动指导),社工干预组在此基础上对伴有焦虑、抑郁障碍的高血压患者实施一对一的个案服务,招募高血压患者实施7~10人一组的小组活动。社工干预组491例患者分9个组参加社区活动。两组分别于干预前、干预10个月时测定血压,使用健康状况调查问卷(SF-36)、生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)评定患者的生活质量、焦虑、抑郁情况。结果 20例患者接受了个案服务,焦虑减轻率为68.8%(11/16),抑郁减轻率为83.3%(10/12)。社工干预组高血压临床控制率为34.4%,高于传统干预组的18.8%(χ~2=27.551,P<0.05)。社工干预组干预后SF-36评分、WHOQOL-BREF总分高于干预前(P<0.05)。结论医务社会工作对社区高血压患者进行个案服务、小组活动、社区活动干预后,高血压患者生活质量、心理、情绪方面有明显改善,有效提高了社区高血压控制率。 孙培云 刘宏 王振涛 常青 谢敏丽 王亚丽关键词:高血压 生活质量 精神卫生 社会工作者 椎旁神经阻滞复合臭氧治疗腰椎间盘突出的疗效研究 被引量:15 2015年 目的:观察椎旁神经阻滞复合臭氧治疗腰椎间盘突出的远期临床疗效。方法90例经临床诊断证实为腰椎间盘突出合并椎管狭窄症患者随机分为两组:A组(n=45)单纯经椎旁间隙穿刺成功后注入消炎镇痛药20 ml;B组(n=45)经椎旁间隙穿刺成功后注入消炎镇痛药20 ml+40μg/ml臭氧10 ml;每周一次,3~4次为一疗程。对病人治疗后1个月、6个月的疗效进行随访观察,项目包括:①临床疼痛评价:采用疼痛视觉模拟评分法( VAS)进行评估;②治疗有效率:采用改良的MacNab法评价疗效。结果①VAS疼痛评分:两组组内比较,A组治疗后6个月的疼痛评分高于1个月的评分数值,差异有统计学意义( P 〈0.05)。组间比较,B组治疗后6个月临床疗效稳定性高于A组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。②治疗总有效率:两组组内比较,A组治疗后6个月的治疗总有效率低于1个月的评分数值,差异有统计学意义( P 〈0.05)。组间比较显示,B组治疗后6个月治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义( P 〈0.05)。结论椎旁神经阻滞复合臭氧治疗腰椎间盘突出的远期临床稳定性效果明显。 王振涛 韩玉龙 李彦平关键词:腰椎间盘突出 椎管狭窄症 椎旁神经阻滞 臭氧 肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床观察 被引量:11 2015年 目的观察肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎的临床疗效。方法 120例肩周炎患者随机分为两组。A组:肩峰下关节腔注射止痛液(2%利多卡因2 ml+曲安奈德20 mg+生理盐水)共6 ml;B组:A组液+玻璃酸钠注射液2.5 ml+30μg/ml臭氧6 ml;其余在肩周较为局限的痛点如喙突下、肩峰背侧下方处等各注入止痛液5ml,治疗一次/周。对比观察两组治疗次数和临床疗效。结果 B组在治疗次数明显少于A组,治疗有效率明显高于A组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肩峰下关节腔注射玻璃酸钠复合臭氧治疗肩周炎可以缩短疗程,疗效更明显。 王振涛 韩玉龙 李彦平 王强关键词:肩周炎 玻璃酸钠 心身医学实践与干预模式探讨 目的:探讨综合医院"筛查-诊治-会诊-康复-回归社会"的心身医学诊疗与干预模式.方法:筛查-门诊及住院病人的自评量表筛查;转介及诊治-筛查后共病精神障碍的患者,转介到心身医学门诊,由精神心理医生、心理... 孙培云 王向群 王振涛 刘宏 常青 王亚丽关键词:心身医学 心身疾病 医务社工 综合评估 综合干预