李雅男
- 作品数:8 被引量:5H指数:1
- 供职机构:东丽医院更多>>
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- 锁定钢板内固定对肱骨近端骨折患者骨形成及骨吸收的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨锁定钢板内固定对肱骨近端骨折(PHF)患者骨形成及骨吸收的影响。方法选取2018年1月至2020年1月天津市东丽区东丽医院收治的56例PHF患者为研究对象,按照交替分组法分为对照组和试验组,各28例。对照组接受传统内固定治疗,试验组接受锁定钢板内固定治疗,比较两组治疗前及治疗4周后的骨形成指标[骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基端肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)]及骨吸收指标[脱氧胶原吡啶交联(DPD)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、吡啶啉(PYD)及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)]水平。结果治疗前,两组BGP、BALP、PⅠNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组BGP、BALP、PⅠNP水平均较治疗前升高,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组DPD、CTX-Ⅰ、PYD及TRAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组DPD、CTX-Ⅰ、PYD及TRAP水平均较治疗前下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将锁定钢板内固定应用于PHF患者的手术治疗中,能够有效促进骨形成,降低骨吸收。
- 李雅男
- 关键词:肱骨近端骨折锁定钢板内固定骨形成骨吸收
- 老年股骨粗隆间骨折治疗进展被引量:4
- 2020年
- 股骨粗隆间骨折是股骨近端常见骨折,多见于老年人,发生部位为股骨颈基底部到股骨小粗隆之间,也称转子间骨折,为关节囊外骨折,曾被称为"人生最后一次骨折"。随着社会老龄化,老年人骨质疏松明显,股骨粗隆间骨折发病率明显上升,粗隆间骨折约占髋关节骨折的一半,约60%为不稳定性骨折。由于老年人身体各器官功能衰退,常合并多种内科疾病,身体应激能力差,骨折致残、致死率较高,目前已成为老年人仅次于肿瘤和心血管疾病的第三大杀手。老年股骨粗隆间骨折治疗方法颇多,包括保守治疗、外固定架、髓外固定、髓内固定、关节置换。近年来由于生物力学的发展和手术技术的完善,麻醉技术水平不断提高,手术已成为公认的治疗方案,除非患者有严重内科疾病不能耐受手术。然而各种疗法适应证和疗效不尽相同。本文对其治疗进行综述,以期为老年粗隆间骨折治疗提供参考方案。
- 李雅男高玉贵刘文峻
- 关键词:股骨粗隆间骨折保守治疗髓外固定髓内固定关节置换
- 斯氏针撬拨复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折
- 2012年
- 目的:研究斯氏针撬拨切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法:应用斯氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者32例,按Sanders分型,Ⅱ型15例,Ⅲ型10例,Ⅳ型7例,手术中使用跟骨外侧入路恢复跟距关节面,斯氏针撬拨复位恢复跟骨的长度、高度及力线,行植骨跟骨锁定钢板内固定,术后常规使用抗生素、脱水剂及抬高患肢。结果:45例随访4个月~2年,平均14个月。根据Kerr评定标准,优17例,良13例,中1例,差1例,皮缘坏死2例。经换药后痊愈。结论:克氏针撬拨切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折,SandersⅡ型、Ⅲ型和Ⅳ型跟骨骨折具有较好的疗效,而且具有并发症少等优点,骨折类型以及治疗方法同骨折预后和关节功能密切相关。
- 李雅男
- 关键词:跟骨骨折内固定解剖钢板撬拨复位
- 脊柱椎弓根钉棒矫形固定与弧形自锁椎弓根钉系统对严重胸腰椎骨折脱位患者ASIA分级的影响
- 2020年
- 目的探讨脊柱椎弓根钉棒矫形固定与弧形自锁椎弓根钉系统对严重胸腰椎骨折脱位患者ASIA分级的影响。方法选取的60例研究对象是天津市东丽区东丽医院收治的严重胸腰椎骨折脱位患者,选取的时间段为2017年1月—2019年8月。其中接受弧形自锁椎弓根定系统治疗方法的30例患者,为对照组;另外接受脊柱椎弓根棒矫形固定治疗方法的30例患者,为观察组。对两组患者的治疗的治疗效果以及椎体前缘高度丢失率和后凸Cobb角丢失率进行观察。结果观察组的治疗有效率显著高于对照组,且恢复及维持伤椎椎体前缘高度及脊柱后凸Cobb角较优(P<0.05)。结论给予严重胸腰椎骨折脱位患者脊柱椎弓根棒矫形固定治疗方法,治疗效果显著,对于促进患者康复和提高患者的生活质量具有积极意义。
- 李雅男
- 注射用七叶皂苷钠治疗下肢慢性静脉功能不全的临床观察
- 2014年
- 目的:探讨注射用七叶皂苷钠治疗下肢慢性静脉功能不全(CVI)的临床观察。方法随机将130例下肢慢性静脉功能不全(CVI)患者分成治疗组和对照组,各65例。对照组口服地奥司明片500mg/次,bid,30d为1个疗程。治疗组使用注射用七叶皂苷钠20mg加入10%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,qd,10d为1个疗程,共2个疗程。评估患者在治疗后小腿周径的变化范围、用药后15d、30d后症状与体征评分及总有效率。结果治疗组总有效率为96.9%,治疗组治疗后下肢周径改善明显优于对照组,用药后15d、30d后症状与体征评分及总有效率均优于对照组,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论注射用七叶皂苷钠在治疗下肢慢性静脉功能不全疗效显著,能迅速消除下肢肿胀、改善患者下肢沉重感、疼痛、夜间小腿痉挛等症状于体征评分,具有较高的安全性,值得推广应用。
- 李雅男
- 关键词:注射用七叶皂苷钠下肢慢性静脉功能不全
- 髓内钉治疗股骨干骨折术后再发骨折的临床研究
- 2020年
- 目的 探讨髓内钉治疗股骨干骨折术后再发骨折的临床效果.方法 选取2017年1月~2019年1月期间治疗的150例股骨干骨折术后再发骨折患者,根据治疗方式分为钢板螺钉组(50例)和髓内钉组(100例).髓内钉组行逆行扩髓+骨折端辅助切口髓内钉固定术治疗,钢板螺钉组采用钢板螺钉内固定治疗,观察两组术后住院时间、负重时间和膝关节功能恢复情况,并对比两组并发症情况.结果 髓内钉组和钢板螺钉组患者术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后随访显示:髓内钉组骨折愈合时间(4.56±0.68)个月、扶拐下床活动时间(4.03±0.68)周和完全负重时间(6.75±1.13)周均显著少于钢板螺钉组(5.34±1.03)个月、(5.11±1.24)周、(7.89±1.69)周,差异具有统计学意义(P<0.05).髓内钉组术后6个月膝关节HSS评分显示优良率为92.00%,显著高于钢板螺钉组(80.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).髓内钉组并发症发生率(2.00%)显著低于钢板螺钉组(14.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 逆行扩髓+骨折端辅助切口髓内钉固定术治疗股骨干骨折术后再发骨折的疗效可靠,骨折愈合快、术后并发症少、康复效果好.
- 高玉贵李雅男张海彬
- 关键词:髓内钉股骨干骨折术后
- 骨折治疗仪辅助外固定支架对开放性骨折患者功能恢复及康复进程的影响
- 2021年
- 目的探讨骨折治疗仪辅助外固定支架对开放性骨折患者功能恢复及康复进程的影响。方法选取2018年1月至2019年1月医院收治的60例开放性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组(外固定支架,30例)与试验组(骨折治疗仪辅助外固定支架,30例),比较两组的临床疗效及术后恢复情况。结果试验组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组牢固愈合时间、功能恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨折治疗仪辅助外固定支架治疗开放性骨折患者的效果较好,利于功能恢复,加快康复进程。
- 李雅男
- 关键词:开放性骨折骨折治疗仪外固定支架康复进程