詹峰 作品数:5 被引量:45 H指数:3 供职机构: 宜兴市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性甲状腺鳞状细胞癌1例报告 2014年 原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma thyroid,PSCCT)是头颈部罕见的肿瘤,约占甲状腺癌的1%,发病率约为2%~3%。其早期诊断困难,恶性程度高,进展迅速,预后不良[1]。目前尚未有公认的标准治疗方案。近期江苏大学附属宜兴医院收治1例PSCCT患者,报道如下。1临床资料患者,女,61岁。因"发现颈前部肿块2个月"入院。患者2个月前无意中发现颈前部有一肿块,约蚕豆大小,伴有声音嘶哑,轻度咳嗽,无呼吸困难、呛咳误咽等,近来自觉肿块增大,约鸽蛋大小, 詹峰 张云 朱玉娟关键词:原发性甲状腺鳞状细胞癌 病理学 腹腔镜治疗胆总管下段巨大或嵌顿性结石的体会(附36例报告) 被引量:3 2014年 目的:探讨胆总管下段巨大或嵌顿性结石腹腔镜术中处理方法及技巧。方法:回顾分析2009年9月至2013年9月为36例患者行腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)的临床资料。结果:术中采用导尿管注水加压冲刷配合分离钳、网篮成功取石6例;胆道镜直视下网篮及活检钳取石2例;常规取石钳配合网篮成功取石18例;钬激光配合网篮成功取石10例。手术时间平均(102±30.2)min,术中出血量平均(58.3±24.2)ml,术中未见胆总管损伤,术后胃肠道功能恢复时间平均(26.3±3.6)h,术后残余结石1例,并接受二次经T管窦道取石。术后随访6个月以上,未见胆管狭窄、胆管炎等并发症发生。结论:胆总管下段巨大或嵌顿性结石应根据术中具体情况采用个体化的取石方案,在保证手术安全的前提下,力争取尽结石。 沈正海 詹峰 张楷 蒋超 张云关键词:胆总管结石 腹腔镜检查 腹腔镜与开放手术治疗急性穿孔性阑尾炎的对比研究 被引量:36 2016年 目的:探讨腹腔镜手术治疗急性穿孔性阑尾炎的手术效果及临床价值。方法:回顾分析2010年9月至2015年9月收治的253例穿孔性阑尾炎患者的临床资料,其中115例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),为LA组;138例行开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA),为OA组,对比两组手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间、切口感染率、腹腔脓肿发生率。结果:两组均无围手术期死亡病例,均无粪漏发生。LA组较OA组手术时间短[(59.07±11.38)min vs.(79.24±13.84)min,P<0.001];肠功能恢复快[(16.77±2.49)h vs.(23.72±3.69)h,P<0.001];住院时间短[(5.78±0.98)d vs.(7.24±1.17)d,P<0.001],切口感染发生率低(2/115 vs.15/138,P=0.004),术后腹腔脓肿发生率两组差异无统计学意义(6/115 vs.5/138,P=0.536)。结论:LA治疗急性穿孔性阑尾炎较传统手术方式具有明显优势,具有临床推广价值。 沈正海 詹峰 沈振伟 蒋超 张楷 张云关键词:急性穿孔性阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜检查 剖腹术 经胸乳入路腔镜甲状腺手术92例体会 被引量:5 2016年 目的:探讨总结经胸乳入路腔镜甲状腺手术的方法、术中要点及临床应用。方法:回顾分析2012年5月至2015年5月92例甲状腺肿块患者的临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后24 h疼痛、术后住院时间、住院费用、并发症及美容满意度等指标。结果:92例手术均顺利完成,无一例中转开放。手术时间单侧平均(76.93±18.09)min,双侧平均(92.81±25.38)min;术中出血量单侧平均(21.00±8.70)ml,双侧平均(25.39±9.17)ml;术后24 h引流量单侧平均(80.11±22.51)ml,双侧平均(118.00±42.02)ml;术后单侧平均住院(5.12±0.62)d,双侧平均(5.35±0.38)d;住院费用单侧平均(12 102.63±436.46)元,双侧平均(12 945.78±532.11)元。术后24 h疼痛调查:不痛49例、可忍受38例、难以忍受5例;术后疤痕满意度随访调查:非常不满意1例、不满意4例、满意22例、较为满意20例、非常满意45例。术后1例出现颈前部皮下积血致呼吸困难,1例出现颈前胸壁术区皮肤红肿,2例短暂声音嘶哑,1例术后低钙性四肢麻木;均无永久性喉返神经损伤及甲状旁腺损伤等其他并发症发生。术后随访1个月~1年,中位随访时间6个月,未见复发。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺手术近期疗效满意,安全可靠,美容效果好,有望逐步成为甲状腺良性疾病外科治疗的主流术式。 蒋超 张云 张楷 詹峰关键词:甲状腺切除术 内窥镜检查 胸乳入路 胰腺神经内分泌肿瘤的非手术诊疗进展 被引量:1 2023年 胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)是一种较为罕见的、具有高度异质性的内分泌肿瘤,占胰腺恶性肿瘤的约9.9%。然而由于其早期症状隐匿,多数患者临床就诊时已出现远处转移。因此,早发现、早干预尤为重要。目前,手术切除依然是治愈pNET的唯一方式,传统治疗方式如放、化疗虽然可以有效杀伤肿瘤细胞提高患者生存期,但是其治疗效果始终不如人意。近年来,随着一些新治疗方式如靶向治疗、免疫治疗、表观遗传药物治疗等手段的出现,让许多无法手术且对传统治疗方法不敏感的患者从中获益。笔者围绕pNET近年诊断、非手术治疗方面的研究进展展开综述。 张梓桐 詹峰关键词:胰腺肿瘤