范江涛
- 作品数：6 被引量：29H指数：4
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- 经皮椎体后凸成形术骨水泥分布形态与骨质疏松性椎体压缩骨折早期预后的关系研究被引量：4
- 2021年
- 目的探究骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后骨水泥的分布形态对病人早期预后的影响。方法选取2013年5月至2018年6月在北京市平谷区医院就诊的109例OVCF作为研究对象,根据椎体内骨水泥是否发生偏侧分为中位组68例,偏侧组41例。对比两组术前的临床资料;统计病人术后恢复情况;对比两组术后不同时期的手术效果指标及术后骨水泥渗漏率、再次骨折发生率;logistic回归分析影响病人预后的因素。结果两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、术前视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、后凸Cobb角、骨折椎体的前后缘高度比(AH/PH)及骨密度比较,均差异无统计学意义(P>0.05);所有病人术后1周及末次随访时VAS评分、ODI、后凸Cobb角及手术椎体高度均较术前有明显改善(P<0.05);两组术后3月VAS评分、ODI、后凸Cobb角及AH/PH比较,均差异无统计学意义(P>0.05),术后12月中位组ODI[(24.09±4.26)%比(26.96±3.92)%]、后凸Cobb角[(19.57±4.01)°比(21.65±3.76)°]改善均优于偏侧组(P<0.05);中位组骨水泥渗透率(5.88%比21.95%)及再次骨折发生率(2.94%比17.07%)均明显低于偏侧组(P<0.05);骨水泥分布形态及骨水泥渗漏率均是影响OVCF病人PKP术后预后的危险因素(P<0.05)。结论 PKP术后骨水泥的分布形态影响OVCF病人预后效果,其偏侧可增加病人骨水泥渗漏及再次骨折的几率,在手术过程中应尽量使骨水泥中位分布。
- 李云鹏刘爱华范江涛
- 关键词：骨质疏松性骨折椎体后凸成形术骨水泥成形术预后
- 经椎间孔腰椎间融合术在高位腰椎间盘突出症手术治疗中的应用被引量：5
- 2009年
- [目的]探讨经椎间孔腰椎间融合术（transforminal lumbar interbody fusion，TLIF）治疗高位腰椎间盘突出症的手术疗效。[方法]2002年1月-2006年12月采用TLIF技术治疗且获得12—24个月（平均15个月）随访的高位腰椎间盘突出症患者45例。男29例，女16例；年龄30～55岁，平均39．2岁。T12L1突出11个间隙，L1、2突出25个间隙，L2、3突出18个间隙，其中双间隙突出9例。所有患者均采用经椎间孔椎间盘切除、钛网植入、植骨融合＋后路钉棒系统内固定术。对手术疗效进行回顾性分析。[结果]出现并发症5例次，经对症处理后好转。术后2～3d配戴腰围下床活动。平均随访15个月，Oswestry评分从术前（52．32±9．17）分改善至（20．33±5．72）分。并获得较好的植骨融合，相邻节段无明显退变。[结论]TLIF技术是治疗高位腰椎间盘突出症的有效方法，并可获得较满意的临床疗效。
- 马东印周自广范江涛刘爱华范久庆王兴龙
- 关键词：高位腰椎间盘突出症手术治疗
- 股骨粗隆间骨折Intertan内固定与髓外固定疗效对比分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨与对比股骨粗隆间骨折Intertan内固定与髓外固定的疗效。方法选择2012年8月-2016年1月收治的股骨粗隆间骨折90例，采用前瞻性研究方法，按入院顺序分为观察组与对照组各45例。对照组给予髓外固定治疗，观察组给予Intertan内固定手术治疗，观察两组预后恢复情况。结果所有患者均完成手术。观察组的手术时间、术中出血量、术后负重时间与骨折愈合时间均明显少于对照组（P〈0．05）。术后3个月进行评定，观察组与对照组的优良率分别为95．6％和80．0％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）。观察组术后肺部感染、深静脉血栓、骨折延迟愈合、髋内翻等并发症发生率为11．1％，对照组为35．6％，观察组明显低于对照纽（P〈0．05）。观察组与对照组术后3个月的Harris功能评分为（91．35±3．19）分和（84．20±4．22）分，均明显高于术前的（64．45±4．18）分和（65．02±3．89）分（P〈0．05），同时观察组术后3个月的Harris功能评分也明显高于对照组（P〈0．05）。结论相对于髓外固定，股骨粗隆间骨折采用Intertan内固定治疗能减少手术创伤，减少术后并发症的发生，有利于股骨粗隆间骨折的愈合，从而提高疗效与改善髋关节功能。
- 范江涛马东印范久庆
- 关键词：髓外固定髋关节功能股骨粗隆间骨折
- 切开复位内固定术治疗跟骨骨折疗效观察及影响因素分析被引量：15
- 2016年
- 目的：观察切开复位内固定术治疗跟骨骨折疗效，并分析疗效的影响因素。方法回顾分析116例跟骨骨折患者的临床资料，所有患者均采用切开复位内固定治疗，采用 Maryland 足部评分系统评价其临床疗效，分析术前资料（性别、年龄、致伤原因、合并伤、受伤至手术时间、骨折 sanders 分类、开放与闭合、合并糖尿病、吸烟史）与手术疗效关系、手术资料（植骨情况、固定方式、骨折复位情况、术后 Bohler 角）与手术疗效关系，采用 Logistic 回归分析影响手术疗效的独立因素。结果116例跟骨骨折患者均获得6～12个月随访，Maryland 足部功能评分优良率为74．14％。单因素分析显示，不同类型骨折、开放与闭合、有无合并糖尿病、有无吸烟史、不同固定方式、不同骨折复位、不同术后 Bohler 角患者足部功能优良率差异均有统计学意义（χ2＝17．194、4．077、6．766、9．116、5．136、6．919、4．458，均 P ＜0．05），Logistic 回归分析显示，骨折类型、固定方式、骨折复位、术后 Bohler 角是影响足部功能优良率的独立危险因素（OR ＝0．052、0．048、0．056、0．386，P ＜0．05）。结论切开复位内固定术是治疗跟骨骨折的有效方法，影响疗效的独立危险因素包括骨折类型、固定方式、骨折复位、术后 Bohler 角，围手术期应采取针对性的处理措施规避影响疗效的不利因素，改善临床疗效。
- 范江涛马东印范久庆
- 关键词：跟骨骨折切开复位内固定疗效
- Tenor内固定系统治疗胸腰段骨折疗效分析
- 2009年
- 目的探讨Tenor内固定系统治疗胸腰段骨折疗效。方法对采用Tenor内固定系统治疗胸腰段骨折且获得平均15个月随访的45例患者手术后疗效进行回顾性分析。结果1例术后3 d发生下肢深静脉血栓;1例术后9个月发生内固定迟发性感染;钉棒无折断,术后即刻椎体高度恢复率为96%,术后随访椎体高度恢复率为90%;植骨均获得融合;Frankel分级术后较术前神经功能改善率达95.6%。结论Tenor内固定系统操作简便、复位效果优良,是手术治疗胸腰段骨折安全有效的内固定系统。
- 马东印范江涛周自广范久庆王兴隆刘爱华
- 关键词：脊柱骨折胸腰段内固定器TENOR
- Tenor内固定系统在胸腰段骨折治疗中的应用
- 2009年
- 目的探讨Tenor内固定系统对于胸腰段骨折的手术治疗疗效。方法对2001年1月至2005年12月采用Tenor内固定系统治疗的胸腰段骨折且获得平均15个月随访的45例患者的手术疗效进行回顾性分析。男32例,女13例,年龄20～53岁,平均年龄35岁。病史3h～5d,平均3.1d。所有患者均采用后路椎板减压+椎弓根系统内固定+横突间植骨。结果无死亡病例。1例术后3d发生下肢深静脉血栓,给予留置下腔静脉滤网,防止血栓脱落;1例术后9个月发生内固定迟发性感染,给予彻底清创、内固定取出后痊愈。钉棒无折断,术后即刻椎体高度恢复率为96%,术后随访椎体高度恢复率为90%,植骨均获得融合。Frankel分级术后较术前神经功能改善率达95.6%。结论Tenor内固定系操作简便,复位效果优良,是胸腰段骨折手术治疗安全有效的内固定系统。
- 马东印范江涛周自广范久庆王兴隆刘爱华
- 关键词：胸腰段骨折内固定器TENOR
