管荷琴
- 作品数：8 被引量：20H指数：3
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性技术应用研究计划项目恩泽医疗中心(集团)科学研究基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- GnRH-a联合HCG在高龄不孕妇女辅助生殖中的应用
- 2020年
- 目的探讨高龄不孕妇女行体外受精(IVF)助孕时使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱发排卵对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法回顾性分析2017年1月至2018年6月行IVF助孕的高龄不孕女性154个周期的临床资料,根据治疗方式分为观察组(GnRH-a联合HCG,36例)和对照组(单纯使用HCG,118例),比较两组患者一般资料及治疗结局.结果观察组成熟卵泡数、受精卵数、卵裂数、可用胚胎数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组获卵数、成熟受精率、卵裂率、可移植胚胎率比较,观察组均高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).两组行新鲜周期移植及冷冻胚胎移植(FET)周期比较,观察组有较高的累积妊娠率,但差异无统计学意义.(P>0.05).结论GnRH-a联合HCG可以提高高龄妇女试管的成熟卵子数及优质胚胎率,从而改善高龄妇女试管的妊娠结局.
- 管荷琴徐丹萍
- 关键词：高龄辅助生殖
- 阿司匹林分别联合来曲唑及枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕的疗效、性激素水平变化及妊娠率比较被引量：13
- 2020年
- 目的探讨阿司匹林分别联合来曲唑和枸橼酸氯米芬治疗多囊卵巢不孕的疗效、性激素水平变化及妊娠率。方法收集2018年1月-2019年1月来浙江省台州医院就诊的多囊卵巢不孕患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组给予阿司匹林联合来曲唑治疗,对照组给予阿司匹林联合枸橼酸氯米芬治疗,观察两组患者治疗后的疗效、性激素水平变化及妊娠率的差异。结果观察组患者治疗后优势卵泡数、子宫内膜增生厚度、宫颈黏液评分、治疗有效率及妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清E2、P、LH和FSH等性激素水平经治疗后升高程度亦明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿司匹林联合来曲唑治疗多囊卵巢不孕的疗效和妊娠率均明显优于阿司匹林联合枸橼酸氯米芬治疗,且对性激素水平的作用更为显著。
- 管荷琴吴为玲
- 关键词：来曲唑枸橼酸氯米芬性激素妊娠率
- 中晚期妊娠胎儿肾脏异常的遗传学原因及妊娠结局
- 2022年
- 目的:探讨妊娠中晚期胎儿肾脏异常的遗传学原因及妊娠结局。方法:对产前超声显示胎儿肾脏异常的121例孕妇行羊水穿刺进行染色体核型分析、拷贝数变异(CNVs)检测。结果:33.1%胎儿存在染色体异常或基因异常,其中2例胎儿有35Mb以上的基因重复,1例胎儿存在8号染色体三体嵌合,10例胎儿有1Mb~5Mb的基因微缺失。17q12微缺失、7q31.33微缺失和Xp22.31微重复在肾脏异常胎儿中发生概率较高(8/40),染色体异常或基因异常组胎儿妊娠终止率(32.5%)显著高于染色体正常组(3.7%)(P<0.05)。结论:孕妇产前超声显示胎儿肾脏异常时,应行遗传学分析,以利于对胎儿行精准医疗及采取优生优育的保护策略。
- 徐丹萍管荷琴陆文昊刘水清清
- 关键词：胎儿羊水穿刺拷贝数变异
- 宫腔内人工授精时机对妊娠结局的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨宫腔内人工授精(IUI)时机对妊娠结局的影响。方法:收集本院首次行宫腔内丈夫精液人工授精(AIH)助孕的500例临床资料,根据IUI时机的不同分为排卵前组260例、排卵后组139例、排卵前+排卵后的两次组101例。对比3组妊娠结局。结果:IUI治疗后两次组生化妊娠率(22.8%)、临床妊娠率(17.8%)均高于另外两组(15.0%、15.8%,11.9%、11.5%)(P<0.05),而另外两组间无差异(P>0.05);3组流产率比较无差异(11.1%、12.5%、12.9%)(P>0.05)。3组自然周期与促排卵患者的生化妊娠率、临床妊娠率、流产率比较未见差异(P>0.05)。结论:行IUI时,选择排卵前或排卵后均能获得同等妊娠效果,但两次授精方案更有助于提高妊娠成功率。
- 管荷琴徐丹萍
- 关键词：宫腔内人工授精妊娠成功率流产率自然周期促排卵周期
- 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的观察雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片在激素替代周期冻融胚胎移植(FE T)中的应用效果。方法2015年10月至2018年10月该院生殖中心行激素替代周期法进行子宫内膜准备的FET患者299例,根据所用雌激素药物不同分为观察组172例与对照组127例,观察组应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,对照组使用戊酸雌二醇片。比较两组用药后子宫内膜厚度、确定移植日雌二醇水平、子宫内膜下及内膜内均探及血流者所占比例、临床妊娠率、自然流产率。结果观察组内膜下及内膜内均探及血流信号者所占比例(73.3%)、临床妊娠率(60.5%)明显高于对照组(47.2%、36.2%),确定移植日雌二醇水平明显高于对照组,自然流产率(6.7%)低于对照组(8.3%)。结论雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片阴道塞药可替代戊酸雌二醇片在激素替代周期FET中应用,可有效改善子宫内膜厚度和子宫内膜血流,增加局部雌激素水平,提高临床妊娠率。
- 管荷琴吴为玲徐丹萍
- 关键词：冻融胚胎移植戊酸雌二醇
- 血清抗缪勒管激素水平与免疫性不孕症及体外受精——胚胎移植妊娠结局的相关性被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨血清抗缪勒管激素(AMH)水平与免疫性不孕症及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法 根据不孕因素将200例不孕症患者分为A组(输卵管因素)、B组(内分泌因素)、C组(子宫因素)、D组(免疫因素)。搜集4组的临床资料,对比血清AMH检测结果。另选取106例行IVF-ET治疗的不孕症患者,根据血清AMH水平分为高AMH组、中AMH组、低AMH组,对比3组患者的年龄、促排卵情况及妊娠结局。结果 A、B、C、D 4组的血清AMH水平比较,差异有统计学意义(P<0. 05),B组的血清AMH水平显著高于另外3组(P<0. 05),A、C、D组的血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。高AMH组、中AMH组和低AMH组患者的Gn总量、MⅡ卵数、优质胚胎数、可移植胚胎数、取卵周期数比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。高AMH组中,妊娠亚组与非妊娠亚组的年龄比较,差异无统计学意义(P>0. 05);中AMH组和低AMH组中,妊娠亚组平均年龄均显著低于非妊娠亚组(P<0. 05)。不论是高AMH组,还是中AMH组或低AMH组,妊娠亚组和非妊娠亚组AMH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05)。IVF-ET患者的血清AMH水平与Gn总量、MⅡ卵数、优质胚胎数、可抑制胚胎数、累计妊娠率均呈正相关,与取卵周期数呈负相关(P <0. 05)。结论 血清AMH水平与免疫性不孕症无明显相关性,但与内分泌性不孕有关。AMH水平可较好地预测IVF-ET的临床妊娠率,同时年龄也是影响IVF-ET助孕结局的重要因素。
- 管荷琴周洁徐丹萍
- 关键词：免疫性不孕症体外受精-胚胎移植
- 组织嵌合体9p四体综合征1例
- 2022年
- 目的分析1例组织嵌合体9p四体综合征患者的临床资料,为产前诊断提供遗传咨询。方法高通量测序分析孕妇羊水细胞,孕妇在知情后选择继续妊娠,应用细胞遗传学分析患儿外周血。高通量测序对患儿口腔黏膜细胞和外周血进行鉴定。患儿出生后36个月内定期随访。结果高通量测序结果显示羊水细胞和口腔黏膜细胞的9号染色体pterp13.1存在约38.8 Mb的2.35拷贝数重复,而外周血则存在约38.8 Mb的4.00拷贝数重复,这与患儿外周血染色体核型结果[47,XY,+9(i)(p10)]一致。随访发现该患儿外部表型一切正常,但存在严重生长发育迟缓。结论对孕晚期超声发现胎儿软指标异常时,建议进行羊水细胞DNA高通量测序以防漏诊。
- 管荷琴徐丹萍诸溢扬戴美珍
- 关键词：染色体高通量测序
