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22例腮腺囊肿临床病理分析被引量：4: 2005年; 本文回顾了天津市口腔医院1966年～2004年经病理确诊的腮腺囊肿22例住院病例,对其临床及病理特点进行分析并对其诊断及治疗进行总结.; 穆洁张洪杰陈瑞扬; 关键词：囊肿腮腺临床病理分析住院病例病理确诊病理特点

角化囊肿癌变的临床表现: ＜正＞目的:研究和探讨OKC癌变的临床与组织病理学特征。方法:对226例OKC临床病理资料进行研究分析,结果:226例OKC中,6例OKC发生癌变。癌变病例临床特征足:（1）患者年龄多在40岁以上。（2）病变局部反复感染...; 穆洁陈瑞扬边学襄; 关键词：牙源性角化囊肿癌变; 文献传递

颈淋巴清扫术式的选择与分析被引量：2: 2000年; 目的　选择口腔癌颈清手术方式。方法　分析 10 3例颈清手术及术后淋巴结转移情况。结果　 10 3例中选用肩胛舌骨上清除术式 5 6例 ,术后淋巴结阳性者 12例 ,占 2 1% ;转移至平面Ⅰ者 9例 ,占 75 % ;平面Ⅱ者 3例 ,占 2 5 %。采用全颈根治性清除者 47例 ,术后淋巴结阳性 2 1例 ,占 44 % ,Ⅰ～Ⅴ平面均可见转移 ,但 90 %集中于Ⅰ～Ⅲ平面。结论　术前颈部淋巴结阴性者可选用肩胛舌骨上清除术。临床淋巴结阳性。; 张洪杰王志兴王永秀游赐汀穆洁

颈淋巴清扫术式的选择与分析: ＜正＞目的:本研究的目的为通过近10年口腔恶性肿瘤103例资料统计,对淋巴结转移平面作出初步分析,以利于颈淋巴清扫术式的正确选择。材料与方法:本组资料为近10年我科口腔颌面部恶性肿瘤实行颈淋巴清除术者,随机统计103例。...; 张洪杰王志兴王永秀游赐汀穆洁; 文献传递

股前外侧皮瓣在口腔颌面部修复重建中的临床应用被引量：6: 2019年; 目的:探讨修复各类口腔颌面部缺损时应用游离股前外侧皮瓣的可能性和实用性。方法:2011年3月至2018年12月共开展股前外侧皮瓣移植术63例,皮瓣最小面积4cm×6cm,最大面积7cm×22cm;修复缺损部位有舌部26例,颊部15例,口底区8例,下颌6例,口咽部3例,上颌2例,软腭2例,面部大面积缺损1例。其中,肌皮瓣55例,分叶皮瓣8例。术中一期削薄48例,其中粗修46例,精修2例。结果:游离股前外侧皮瓣的临床成活率为98. 4%(62/63)。术后血管危象2例,其中1例抢救成功,失败1例(组织瓣坏死)。削薄皮瓣均无坏死,无大腿皮瓣供区感染。术后患者的面部外形以及咀嚼、吞咽和语言功能均可接受。结论:游离股前外侧皮瓣可以很好地修复口腔颌面部各种复杂的缺损。; 向旭史平杨立许振起龙丽穆洁张萍张建成沈军; 关键词：股前外侧皮瓣穿支

采用组织瓣修复上颌骨缺损36例临床分析被引量：3: 2020年; 目的总结采用组织瓣进行上颌骨缺损重建的临床效果。方法回顾2012年8月2018年12月于我院行上颌骨切除并即刻行缺损重建的36例患者,分析上颌骨缺损类型与重建方法的关系。结果按照Brown分类,上颌骨Ⅱb类缺损22例,Ⅱc类缺损3例,Ⅱd类缺损8例,Ⅲb类缺损3例。33例(91.7%)Ⅱ类缺损中,采用腓骨瓣修复2例,颏下岛状瓣修复17例,前臂皮瓣修复14例。3例(8.3%)Ⅲb类缺损均采用组织瓣联合预成型的个性化钛网修复。所有患者皮瓣制备时间(64±15)min。手术时间(420.6±75.5)min,术中出血(650.5±172.3)mL,皮瓣最大12 cm×5 cm,最小8 cm×4 cm。术后所有组织瓣均完全成活,无一例发生局部坏死或完全坏死。术后平均随访(24.5±13.6)个月,随访期间,3例死亡(鳞癌T2N0M0和T3N0M0各1例,腺样囊性癌T3N0M01例),2例复发(均为腺样囊性癌T3N0M0),其余31例均无瘤生存;无一例发生口腔上颌窦瘘,外形满意率88.9%(32/36),发音清晰率为91.7%(33/36)。结论采用血管化组织瓣重建上颌骨Ⅱ类缺损能获得较为满意的外形、发音和口鼻腔封闭,组织瓣联合个性化钛网是修复上颌骨Ⅲ类缺损的适宜方法。; 张彤媚杨锟沈军刘浩陈伟白爽穆洁严颖彬; 关键词：上颌骨缺损修复外科手术外科皮瓣

成人下颌骨髁突骨折手术治疗32例临床分析被引量：3: 2016年; 目的探讨包括囊内骨折在内的成人下颌骨髁突骨折的手术疗效。方法 32例33侧髁突骨折中,囊内骨折6例,采用耳前入路和2枚18 mm的长螺钉固定;髁颈骨折6例7侧,采用颌后穿腮腺入路及1块小型板固定;髁颈下骨折20例,采用环下颌角入路和2块接骨板固定。结果术后平均随访13.5个月,随访期末平均最大张口度37.5 mm。32例患者均获得良好的咬合关系和面部对称性。7例(21.9%)出现暂时性面神经瘫痪,术后3个月均完全恢复,1例出现涎漏,加压包扎后痊愈。无永久性面瘫、髁头吸收等严重并发症。结论对不同类型的髁突骨折采用适宜的手术入路和内固定方法是取得良好手术效果的关键。; 严颖彬穆洁张兰成刘浩王志兴张军沈军张萍; 关键词：下颌骨折髁突骨折手术入路

超声造影在鉴别小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤中的应用价值被引量：20: 2016年; 目的探讨超声造影在鉴别小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤中的应用价值.方法回顾性分析2013年9月至2015年12月行超声检查并手术治疗的47例小肾癌和8例肾血管平滑肌脂肪瘤的常规超声及超声造影声像资料.男39例,女16例.年龄31 ～73岁,平均（54.8±9.8）岁.肿瘤均单发,直径均≤3 em.常规超声检查观察肾肿物大小、回声、边界、有无彩色血流信号.超声造影观察病灶的增强时相和方式,包括起始时间、达峰时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现,并进行对比分析.结果肾细胞癌超声造影增强方式主要为快进和快退,脂肪缺乏型肾错构瘤造影增强方式主要为慢退.在时间-强度曲线上,小肾癌的峰值强度（PI）高于脂肪缺乏型肾错构瘤,达峰时间（TTP）明显快于脂肪缺乏型肾错构瘤（P＜0.05）.另外,小肾癌的假包膜出现率及不均匀增强等造影特征,明显较脂肪缺乏型肾错构瘤发生率高（P＜0.05）.结论超声造影增强特征及时间-强度曲线定量分析有助于小肾癌与脂肪缺乏型肾错构瘤术前诊断与鉴别.; 忻晓洁张晟穆洁; 关键词：超声造影小肾癌

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穆洁