- 臭氧联合中药治疗中老年阳虚寒湿型膝骨性关节炎临床观察被引量：49
- 2013年
- 目的观察臭氧联合中药治疗中老年阳虚寒湿型膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法采用前瞻性、随机对照试验的设计,200例膝骨性关节炎患者分为4组:对照组口服扶他林片;中医组口服附桂骨痛颗粒;臭氧组实施膝关节腔注射臭氧(25mg/L)10～18mL,每周1次,共4周;结合组实施膝关节腔注射臭氧治疗同时服用附桂骨痛颗粒,疗程均为1个月。使用视觉模拟评分法(VAS)、西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(Western Ontario MacMaster University Osteoarthritis index,WOMAC)评价疗效。结果治疗后24h及1周,结合组VAS评分明显低于同期中医组和对照组(P<0.05);治疗1个月,结合组VAS评分明显低于同期对照组、中医组和臭氧组(P<0.05)。治疗后WOMAC总积分结合组为(25.34±2.12)分,明显低于对照组(44.72±6.57)分、中医组(40.58±5.98)分和臭氧组(38.53±5.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);结合组疼痛评分、关节僵硬积分和日常活动积分均低于对照组(P<0.05);结合组总愈显率(76.0%)高于对照组(25.0%)、中医组(25.0%)和臭氧组(43.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合中药治疗中老年阳虚寒湿型膝关节骨性关节炎在缓解关节疼痛、改善关节僵硬及日常活动方面具有优势。
- 李娟红周立霞李桂英程斌
- 关键词：膝骨性关节炎中药中老年
- 老年患者无痛胃镜检查围手术期护理被引量：1
- 2018年
- 目的:对进行无痛胃镜检查的老年患者护理的临床效果进行检查。方法:选取近三年接收的60位65到80岁进行过无痛胃镜检查的老年患者,通过静脉注射麻醉药品等常规步骤,当患者的睫毛完全不再有反射能力后插入胃镜。然后在手术进行过程中对患者细心观察并且在手术结束后悉心护理,使得整个过程顺利完成。结果:60位例老年患者检查结束后经悉心护理下都能够安全的离开检查室,效果比较满意。结论:在做好充分的术前准备的前提下,进行细心地的术中观察和在手术后细心护理才能使整个过程顺利完成,从而使得老年患者进行无痛胃镜的安全可靠性。
- 王冬燕杨净孟伟程斌
- 关键词：老年患者无痛胃镜护理
- 地佐辛用于无痛人工流产术对术后宫缩痛的影响被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨地佐辛用于无痛人工流产手术的对术后宫缩痛的影响。方法选择门诊ASAⅠ-Ⅱ级需行人工流产早孕妇女90例，随机分为3组，地佐辛组、芬太尼组及丙泊酚组，每组30例。地佐辛组于术前30 min肌肉注射地佐辛5 mg，入室后1 min内静脉注射丙泊酚1.5-2.5 mg/kg；芬太尼组1 min内静脉滴注芬太尼1.0μug/kg，3 min后于1 min内静脉注射丙泊酚1.5-2.5 mg/kg；丙泊酚组按芬太尼组方法给予丙泊酚。记录BP、HR、ECG、SpO2等生命体征，诱导时间、唤醒时间、定向力恢复时间，VAS、BCS评分以及不良反应的发生情况。结果地佐辛组SBP、DBP、HR下降低于其他2组（P＜0.05）；诱导时间、定向力恢复时间短于其他2组，丙泊酚用药量少于其他2组（P＜0.05）；VAS评分低于其他2组，血压下降、呼吸抑制等不良反应发生率低其他2组（P＜0.01）。结论地佐辛有效缓解术后宫缩痛、减少丙泊酚用量，不良反应少，安全有效，优于芬太尼联合丙泊酚，提高患者满意度。
- 尚跃宏高振意程斌李娟红周静张宁
- 关键词：地佐辛人工流产术疼痛
- HBV携带及感染的妇科手术患者硬膜外麻醉效果及置管出血率观察被引量：1
- 2015年
- 目的 探究HBV携带及感染并进行妇科手术患者进行硬膜外麻醉效果以及置管出血率状况,为临床妇科手术麻醉治疗提供指导意义.方法 选取自2010年2月来我院就诊的HBV携带并进行妇科手术患者35例,作为携带组,HBV感染并进行妇科手术患者38例,作为感染组,同时选取肝功能正常、无HBV感染或携带并进行妇科手术患者40例作为对照组,对三组患者进行硬膜外麻醉并观察分析麻醉效果和置管出血率状况.结果 麻醉起效时间和麻醉完善时间上,三组之间不存在统计学差异（P＞0.05）,在低血压和心率减慢不良反应发生状况上,三组之间不存在统计学差异（P＞0.05）,在置管出血率上,携带组和感染组要好于对照组（x^2=4.303,P=0.038;x^2=4.879,P=0.027）,在麻醉效果上,携带组优良率为82.86％（29例）,感染组优良率为76.32％（29例）,对照组优良率为77.5％（31例）,三组之间不存在统计学差异（P＞0.05）.结论 HBV携带和感染妇科手术与非携带和感染患者妇科手术硬膜外麻醉效果无差异,但置管出血率前者高于后者.
- 张宁程斌尚跃宏
- 罗哌卡因切口浸润联合右美托咪定对乳腺癌术后术镇痛及转归的影响被引量：3
- 2019年
- 目的评价罗哌卡因切口浸润联合右美托咪定对乳腺癌术后镇痛及转归的影响。方法选择2016年3月至2018年7月北京老年医院诊断为乳腺癌的患者110例,采用随机数字表法分为对照组(A组,55例)和右美托咪定(B组,55例)。乳腺癌术后所有患者在胸壁切口缘及腋窝下放置导管用于持续浸润镇痛药物,A组采用0.3%罗哌卡因,B组采用0.3%罗哌卡因加右美托咪定(5μg/kg)。观察患者术后VAS评分和Ramsay评分,记录首次下床时间和术后住院时间及不良反应发生情况。结果在静息痛方面,B组术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分比A组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。运动痛方面,B组术后12 h、24 h的VAS评分较A组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。术后4 h,B组Ramsay评分较A组显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)。B组术后下床时间(16 d,20 d)和住院天数(11 d,13 d)比A组明显缩短,差异有统计学意义(P <0.05)。结论罗哌卡因切口浸润联合右美托咪定在乳腺癌手术中能提供更好的镇痛,从而加快患者的康复。
- 吴晓峰程斌余永春杨涛苏位东
- 关键词：罗哌卡因乳腺癌
- 针刺结合苓桂术甘汤对椎管内麻醉术后尿潴留患者的影响被引量：4
- 2015年
- 目的：探究中医针刺结合苓桂术甘汤治疗椎管内麻醉术后尿潴留患者的临床疗效,为临床尿潴留的治疗提供一种安全、有效、方便的方法。方法：选取自2009年1月-2014年5月来我院泌尿外科椎管内麻醉术后尿潴留患者102例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,对照组43例（42.16%）采用西药治疗,选择臀大肌注射甲硫酸新斯的明注射液1 mg,2次/d,共2 mg,研究组59例（57.84%）采用中医方法 （针刺结合苓桂术甘汤）治疗,治疗结束后,观察并分析2组患者临床疗效、第1次排尿时间和残留尿量以及尿潴留等级分级。结果：对照组总有效率为79.07%（34/43）,研究组总有效率为94.52%（56/59）,存在统计学差异（χ^2=6.016,P=0.014〈0.05）,在第1次排尿时间和尿残余量上,两组患者存在统计学差异（t=2.339,8.474、P=0.021,0.000〈0.05）,在尿潴留程度分级上,2组患者存在差异（Z=-2.145,P=0.032〈0.05）。结论：针刺结合苓桂术甘汤治疗椎管内麻醉术后尿潴留患者效果显著,治疗时间短,残余尿量少,可以作为一种治疗方法。
- 张宁程斌王新宇
- 关键词：苓桂术甘汤针刺
- 冲击波配合跖腱膜牵拉训练治疗顽固性跟痛症的疗效研究被引量：9
- 2012年
- 跟痛症是由劳损和退变所致的以足跟部长期慢性疼痛为主症的一组综合征，是临床上常见病、多发病，多发生于40-70岁的中老年人，多为单侧，也可为双侧，该病大多有反复发作史，治疗方法有物理疗法，服药、局部封闭及手术治疗，对于复发顽固性跟痛症患者的临床治疗缺乏对照研究。
- 李娟红程斌李桂英
- 关键词：顽固性跟痛症跖腱膜冲击波疗效
- 夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射治疗急性带状疱疹神经痛疗效观察被引量：10
- 2013年
- 目的探讨夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射联合阿昔洛韦治疗中老年急性带状疱疹神经痛的临床疗效。方法采用前瞻性、随机对照试验的设计,52例急性带状疱疹神经痛患者随机分为两组,对照组服用阿昔洛韦每次0.6～0.8 g,4～5次.d-1,服7～10 d;治疗组在上述服用阿昔洛韦的基础上同时采用夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射治疗,注射臭氧浓度25 mg.L-1,3～4 d治疗1次,治疗4～6次。使用疼痛的VAS评分、控制皮疹时间及后遗神经痛发生率评价疗效。结果治疗后1、7、30与60 d,治疗组VAS评分明显低于同期对照组(P<0.05);治疗后30 d及60 d,对照组和治疗组VAS评分与治疗前自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组止疱时间和结痂时间分别是(3.23±1.12)d和(4.03±0.96)d,低于对照组的(5.36±1.89)d和(5.63±1.55)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总优良率(76.0%)高于对照组(38%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见严重不良反应发生。结论夹脊穴直刺配合臭氧穴位注射联合阿昔洛韦治疗中老年急性带状疱疹神经痛可以及时控制病情,迅速缓解疼痛,并能减少后遗神经痛的发生率。
- 李娟红李桂英程斌
- 关键词：带状疱疹夹脊穴穴位注射臭氧
- 华佗夹脊穴(腰段)针刺深度及穴位注射后迁移轨迹的CT影像定位探析被引量：6
- 2013年
- 目的观察直刺及八位注射华佗夹脊穴（腰段）的安全深度和穴位注射后药物扩散迁移轨迹的CT影像定位。方法采用cT对夹脊穴的进针深度、角度、相关组织层面及臭氧穴位注射后在局部组织扩散移动轨迹进行扫描观察。结果当针与人体久状面早0°～15°角进针并出现明显的抵触感时，观察到针尖可到达华佗夹脊穴（腰段）椎板，此为最佳进针深度，并在此注入25μg／mL臭氧10mL，CT平扫臭氧夹脊穴位注射后在局部组织扩散移动轨迹，观察司见臭氧同侧椎旁L下可扩散2～5椎体平面，并可通过椎间孔扩散至脊神经根周围、椎管内直至对侧椎间孔神经根周围。结论华佗夹脊穴（腰段）直刺穴位注射后药物扩散范围极其宽广，可以扩散至人体许多重要组织脏器，但具有一定治疗风险，其扩散移动轨迹可能是夹脊穴钊‘感传导的经络物质基础。
- 李娟红李桂英程斌
- 关键词：水针夹脊针刺深度
- 臭氧椎旁注射结合功能锻炼治疗老年退变性腰椎滑脱症临床观察被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨臭氧椎旁注射结合腰椎功能锻炼治疗老年退变性腰椎滑脱症临床效果。方法:选取2010年3月至2011年5月期间老年退变性腰椎滑脱症病例77例,采用数字表法随机分为椎旁注射结合腰椎功能锻炼组(简称局麻组)、臭氧椎旁注射结合腰椎功能锻炼组(简称臭氧组)和单纯腰椎功能锻炼组(简称对照组)。3组都口服甲钴胺片1个月,每日3次,每次0.5 mg,均行屈髋屈膝抱滚法腰椎功能锻炼。局麻组在上述治疗方法同期行患侧椎旁阻滞,1次/1周,治疗4～6次;臭氧组在行患侧椎旁阻滞同时同部位注射臭氧,1次/1周,治疗4～6次。采用腰痛视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)和下肢痛VAS评分;采用腰椎JOA评分(29分法)和止痛药服用期的天数评定临床症状改善情况。结果:68例病例获得完整随访,均随访1年。在治疗后1周和1个月,臭氧组患者疼痛评分明显低于对照组和局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗后1周、1个月,局麻组患者疼痛评分与对照组相比无统计学差异;在治疗后1年,臭氧组患者疼痛评分明显低于对照组和局麻组,差异有统计学意义(P<0.05);3组治疗后1年与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示3组在改善总体疼痛病情方面均有疗效(P<0.05)。腰椎JOA评分结果显示,臭氧组在痊愈率和良好率方面(即总优良率)高与局麻组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),提示臭氧组不仅在缓解疼痛,而且在改善腰腿功能及日常活动方面更具优势。臭氧组止痛药平均用药时间5.23±1.78 d,低于局麻组的13.68±5.18 d和对照组的18.76±7.57 d,差异有统计学意义(P<0.05),提示臭氧椎旁注射在老年退变性腰椎滑脱症临床治疗中能有效降低止痛药的服用量,从而减少止痛药长期服用的不良反应。结论:臭氧椎旁注射结合腰椎功能锻炼治疗老年退变性腰椎滑脱症安全有效,值得临床推广。
- 李娟红李桂英程斌朱一英
- 关键词：腰腿痛腰椎滑脱症椎旁注射臭氧治疗
