余新建
- 作品数:9 被引量:25H指数:3
- 供职机构:宝鸡市中心医院更多>>
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- 急性冠脉综合征患者颈动脉内膜中层厚度与冠状动脉病变严重程度的相关性被引量:4
- 2019年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者颈动脉内膜中层厚度(carotid intimal media thickness,CIMT)与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法回顾性选择2014年1月至2017年12月来宝鸡市中心医院接受治疗的ACS患者110例作为研究对象。根据受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析结果将患者分为CIMT>0.71 mm(n=60)和CIMT≤0.71 mm组(n=50)。根据SYNTAX评分结果将患者分为SYNTAX高评分组(n=80)和SYNTAX低评分组(n=30)。比较不同CIMT组别、SYNTAX评分组别患者临床特征差异。应用单因素、多因素非条件Logistic回归分析影响冠状动脉病变严重程度的危险因素。结果 CIMT>0.71 mm组年龄、冠状动脉受累多支比例、SYNTAX高评分患者比例高于CIMT≤0.71 mm组,差异有统计学意义(P<0.05)。SYNTAX高评分组年龄、原发性高血压病史患者比例、CIMT>0.71 mm患者比例高于SYNTAX低评分组,差异有统计学意义(P<0.05)。CIMT与SYNTAX评分呈正相关(r=0.42,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示CIMT>0.71 mm是影响ACS患者冠状动脉病变严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 ACS患者CIMT与冠状动脉病变严重程度密切相关,CIMT>0.71 mm是影响ACS患者冠状动脉病变严重程度的独立危险因素。
- 李小明余新建
- 关键词:冠状动脉疾病颈动脉内膜中层厚度
- 沙库巴曲缬沙坦钠片治疗老年重症心力衰竭的价值分析
- 2022年
- 观察沙库巴曲缬沙坦钠片对老年重症心力衰竭患者的病情疗效,分析疗效机制。方法 从收治的年重症心力衰竭患者中,筛选60例老年患者作为研究对象,将其随机划分为治疗研究组和治疗对照组,各组患者30例。对治疗对照组患者采用常规用药方案进行治疗,对治疗研究组患者在常规用药方案的基础上联用沙库巴曲缬沙坦钠片。结果 经分组治疗和评价观察后发现,治疗研究组的治疗总有效率显著高于治疗对照组,且其心功能、心室重塑、炎性因子水平,也明显优于治疗对照组。各项观察指标对比治疗研究组均占优势,且差异均具有统计学意义。结论 在老年重症心力衰竭患者的病情治疗中,沙库巴曲缬沙坦钠片用药具有重要的价值,对提高治疗效果,改善患者心功能作用突出。可以更加有力的保障患者健康、安全,在实际的临床用药中,值得加以推广、应用。
- 常晓琳田季雨张军杨英余新建
- 关键词:重症心力衰竭疗效心室重塑炎性因子
- 心功能不全伴胸腔积液患者胸腔积液中氨基末端B型利钠肽前体检测46例临床观察被引量:1
- 2012年
- 胸膜腔积液是临床常见的内科问题,可由胸膜炎症、肿瘤、结缔组织病、局部淤血以及全身性疾病等引起。充血性心功能不全患者常出现胸腔积液,其发病机制为体循环静脉压显著增高或肺静脉和体循环静脉压同时升高引起。目前尚没有特异性的检测方法来诊断心源性胸腔积液。氨基末端B型利钠肽前体(NT~proBNP)检测被广泛用于心功能不全的诊断、治疗效果的评价、预后的判断。
- 余新建李亚洁
- 关键词:胸腔积液氨基末端B型利钠肽前体心功能不全充血性
- 冠状动脉介入时机对非ST段抬高性心肌梗死患者临床结局的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨冠状动脉介入时机对非ST段抬高性心肌梗死患者(NSTEMI)临床结局的影响。方法选取高风险NSTEMI患者(GRACE风险评分>140分)302例,根据入院后接受CAG时间随机分成极早期组(<12 h,n=152),早期组(12~24 h,n=150)。介入治疗后分别于第7、30、180天对患者进行临床随访。结果和早期组相比,极早期组在180 d时具有较低的全因死亡或心肌梗死率(P<0.05);两个组在7 d和30 d的全因死亡或心肌梗死率及30 d和180 d的无计划的血运重建、因心肌梗死复发再住院或延长住院时间的发生率无统计学差异(P>0.05);两组在30 d时TIMI明显出血风险无统计学差异(P>0.05),但极早期组患者具有较低的TIMI其他出血发生率(P<0.05)。结论对高风险NSTEMI患者在极早期(<12 h)进行冠脉造影能降低全因死亡和心肌梗死率,且出血风险没有增加,同时可降低TIMI轻微出血风险,因此高风险的NSTEMI患者更适合在极早期(<12 h)进行冠脉造影介入治疗。
- 余新建郭亮
- 关键词:冠脉造影非ST段抬高性心肌梗死
- 微血管阻力指数和冠状动脉血流储备对急诊PCI患者的术后评估价值被引量:1
- 2021年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,检测微循环阻力指数(IMR)和冠状动脉血流储备(CFR),通过IMR进行分级评估术后该指标与患者健康状况的关系。方法ST段抬高型心肌梗死患者按IMR(≤40或>40)进行分级。心肌梗死后7 d内及6个月后进行心脏磁共振成像,并保持随访。结果IMR>40时患者心肌出血发生风险显著增加(P=0.001);IMR>40与CFR≤2.0联合与微血管阻塞显著相关(P<0.05),与心肌出血无关(P=0.104);IMR≤40和CFR≤2.0联合与微血管阻塞和心肌缺血发生风险均显著相关(P<0.05)。多因素分析显示,基线左心室舒张末期容积(LVEDV)、梗死面积、体质量指数、高胆固醇血症、男性、IMR>40、糖尿病史与6个月时LVEDV变化显著相关(P<0.05)。结论IMR>40与ST段抬高型心肌梗死后LVEDV变化和临床预后相关联,与梗死面积无关。IMR具有较好的风险分层临床价值,可为心肌再灌注失败检测提供参考。
- 余新建李小明党宏伟罗伟刚
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉血流储备
- 尼可地尔联合阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者炎症反应、血管内皮功能的影响及安全性分析被引量:12
- 2017年
- 目的:探讨尼可地尔联合阿托伐他汀对冠状动脉慢血流患者炎症反应、血管内皮功能的影响及安全性。方法:选取2016年2月至2017年2月在我院就诊并经冠状动脉造影确诊为冠状动脉慢血流的患者63例,并将其随机分为3组,每组21人,分别为尼可地尔组、阿托伐他汀组、联合药物组(尼可地尔联合阿托伐他汀)。尼克地尔组在常规药物治疗的基础上给予尼克地尔片剂,阿托伐他汀组在常规药物治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片,联合药物组在常规药物治疗的基础上给予尼克地尔片剂和阿托伐他汀钙片。治疗前后,检测和比较三组血浆超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、内皮素(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、血常规、肝肾功能指标水平的变化及患者心绞痛的改善。结果:与治疗前相比,3组患者治疗后血浆hs-CRP、IL-6、ET-1水平均显著下降,NO水平明显升高,联合用药组血浆hs-CRP、IL-6、ET-1水平明显低于尼可地尔组和阿托伐他汀组,而NO水平显著高于尼可地尔组和阿托伐他汀组。治疗后,联合药物组心绞痛改善的有效率显著优于阿伐他汀组及尼可地尔组。治疗前后,三组患者血常规、肝肾功能均在正常范围内。结论:尼克地尔和阿托伐他汀联合应用可安全有效改善冠状动脉慢血流患者的血管内皮功能,抑制炎性反应,可能与降低患者血浆hs-CRP、IL-6、ET-1水平,升高血浆NO水平有关。
- 解晓蕊李晓莉杨朴余新建王安杏段朝龙
- 关键词:尼可地尔阿托伐他汀冠状动脉慢血流炎症反应血管内皮功能
- 沉默MBNL1-AS1对H_(2)O_(2)诱导心肌细胞损伤的影响
- 2022年
- 目的探讨lncRNA MBNL1-AS1对过氧化氢诱导的心肌细胞损伤的影响及分子机制。方法将H9C2细胞分为Con组、过氧化氢(H_(2)O_(2))组、H_(2)O_(2)+si-NC组、H_(2)O_(2)+si-MBNL1-AS1组、H_(2)O_(2)+miR-NC组、H_(2)O_(2)+miR-135a-5p组、H_(2)O_(2)+si-MBNL1-AS1+anti-miR-NC组、H_(2)O_(2)+si-MBNL1-AS1+anti-miR-135a-5p组;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测MBNL1-AS1和miR-135a-5p的表达水平;蛋白质印迹(Western blot)法检测KLF4蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡;试剂盒检测SOD活性和MDA含量;双荧光素酶报告实验检测MBNL1-AS1与miR-135a-5p,miR-135a-5p与KLF4的靶向关系。结果过氧化氢诱导的心肌细胞中MBNL1-AS1表达水平升高,miR-135a-5p表达水平降低,KLF4蛋白表达水平升高,细胞的凋亡率升高,MDA含量升高,SOD活性降低(P<0.05)。沉默MBNL1-AS1或过表达miR-135a-5p,miR-135a-5p表达水平升高,KLF4蛋白表达水平降低,心肌细胞的凋亡率降低,MDA含量降低,SOD活性升高(P<0.05)。MBNL1-AS1靶向调控miR-135a-5p,miR-135a-5p靶向调控KLF4。抑制miR-135a-5p可逆转沉默MBNL1-AS1对H_(2)O_(2)诱导的H9C2损伤的作用。结论沉默MBNL1-AS1可能通过调控miR-135a-5p/KLF4抑制过氧化氢诱导的心肌细胞损伤。
- 郭亮余新建
- 关键词:心肌细胞氧化应激
- 急性ST段抬高型心梗患者肌钙蛋白T与冠脉病变程度的相关性分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌肌钙蛋白T(cTnT)定量与冠脉病变严重程度的相关性。方法选取82例明确诊断为STEMI的患者,在心梗发作后(20.5±3.5)h抽血行cTnT、肌酸激酶同工酶(CK-MB)定量检测。心梗后14 d按冠脉造影结果将患者分为三组:单支病变组29例,双支病变组27例,三支病变组26例,对比分析各组cTnT及CK-MB与冠脉病变严重程度的相关性。结果冠脉造影结果发现,A组超过75%闭塞的为29支,B组超过75%闭塞的为50支,C组超过75%闭塞的为71支,B组高于A组,C组高于A、B组,差异均有显著性(P〈0.05;P〈0.05)。cTnT检测值中B组高于A组,C组高于A、B组,差异均有显著性(P〈0.05;P〈0.05);而CK-MB检测值B组高于A组,C组高于A、B组,但三组之间差异无显著性(P〉0.05)。进一步Logistic回归分析确定STEMI患者cTnT定量与冠状动脉病变严重程度的相关性较高(OR 26.156,95%CI:0.67~402.01,P〈0.001)。结论 STEMI患者cTnT定量作为一项强的危险因素参与ACS的发病过程,可对其进一步治疗策略及预后提供重要价值。
- 党宏伟余新建闫业军春玉虎杨凤玲罗晓辉
- 关键词:冠脉病变
- NT-proBNP对心力衰竭患者的临床指导价值被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对心力衰竭患者的临床指导价值。方法:对69例明确诊断心力衰竭,其NYHA心功能分级为Ⅲ-IV的患者,入院24h内抽血行NT-proBNP检查,行心脏彩超检查评估心脏结构和功能,分析NT-proBNP与心脏超声提示的左室大小、射血分数(EF)值之间的关系,综合评价NT-proBNP对心力衰竭患者的临床指导价值。结果:心力衰竭症状明显,心功能NYHA分级差,心脏超声提示心腔明显扩大、EF值低的患者NT-proB-NP明显升高。结论:NT-proBNP给心力衰竭患者的诊疗提供了一项有力的量化指标,在临床工作中对心力衰竭的诊断、治疗、危险分层、预后提供了指导价值,心力衰竭发作时NT-proBNP水平越高,病情越危险,预后越差。
- 党宏伟余新建闫业军春玉虎杨凤玲
- 关键词:每搏输出量