陈义荣
- 作品数:13 被引量:23H指数:3
- 供职机构:南通市第四人民医院更多>>
- 发文基金:南通市科技局指令性课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 快速康复外科护理在精神病急腹症患者围手术期的应用被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨快速康复外科(FTS)护理在精神病急腹症患者围手术期中的应用价值。方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年2月收治的50例精神病急腹症的患者,按照随机数字表法分为快速康复护理组(n=25)和传统护理组(n=25),分别施行不同的护理方法,比较两组患者术后各项护理观察指标。结果:快速康复护理组术后肠功能恢复、早期进食、早期下床活动及住院时间等均较传统护理组提前,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症及医疗费用明显低于传统护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于精神病患者这一特殊群体,当合并有急腹症手术时,围手术期采用FTS护理措施,能促进机体早日康复,降低并发症发生率及缩短住院时间,值得推广使用。
- 康晓燕石书宏冒维海徐建缪海燕胡亚兰严琦陈义荣张春锋
- 关键词:快速康复外科护理精神病急腹症手术
- 两种影像学检查方法在急腹症患者中的应用比较被引量:2
- 2014年
- 目的:观察比较螺旋CT、CR腹部平片对急腹症患者的诊断效果及意义。方法:对近年来笔者所在医院收治的100例急腹症患者分别采用螺旋CT、CR腹部平片进行检查,并结合手术、病理的相关资料,综合分析两种影像学检查的优缺点。结果:螺旋CT、CR腹部平片两种影像学方法的阳性检出率分别为96%、和51%,差异有统计学意义(字2=23.76,P<0.05)。其中CT对各种常见急腹症的阳性检出率均较高,特别是对急性胆囊炎、腹部肿瘤、急性胰腺炎的阳性检出率高达100%;CR腹部平片对消化道溃疡穿孔、腹部异物阳性检出率也为100%,而对急性胰腺炎、急性阑尾炎、泌尿系统结石、腹部肿瘤等急腹症的阳性检出率分别为0、35.7%、71.4%、20.0%。结论:CR腹部平片可作为急腹症患者临床常规的检查方法,而MSCT检查对于急腹症诊断的准确度更高。
- 蔡拥军王晓刚陈义荣钱慕周
- 关键词:影像学检查急腹症
- 腹腔镜胆总管探查取石术后胆管Ⅰ期缝合与T管引流的疗效比较被引量:1
- 2013年
- 目的探讨应用腹腔镜胆总管探查取石术后胆管I期缝合与T管引流治疗胆总管结石的临床疗效。方法将96例胆总管结石患者随机分为观察组(腹腔镜胆总管探查取石术后胆管I期缝合)和对照组(T管引流),对比分析2组的治疗效果、术后并发症发生状况。结果 2组手术时间、术中出血量、并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间和住院费用显著低于对照组,肛门排气时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆总管探查取石术后胆管I期缝合与T管引流相比,具有恢复时间短,经济负担轻等特点。可根据患者具体病情合理选择。
- 石书宏冒维海陈义荣张春锋
- 关键词:腹腔镜胆囊结石T管引流I期缝合
- 三位一体联合术式治疗重度混合痔36例体会被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨三位一体联合术式治疗重度混合痔的临床效果及手术技巧。方法:对重度混合痔36例行吻合器痔上粘膜环切术,注射聚桂醇硬化剂后使混合痔固脱;较大结缔组织外痔吻合后切除。结果:手术时间20~50分钟,平均25分钟。术中吻合口出血需缝合者5例(13.9%);24例(66.7%)术后1周内肛门有下坠感,36例患者术后一周内肛门有少量出血,以后逐渐消失;无大出血、无内痔及粘膜脱出患者,住院4~7天,随访1年,患者肛门外观满意,未见痔复发,无肛管缩小和肛门狭窄。结论:三位一体联合术式治疗重度混合痔复发率低,疗效满意,结合一定手术技巧,可大大提高手术效果,值得推广使用。
- 冒维海张春锋陈义荣
- 关键词:重度混合痔吻合器痔上粘膜环切术外痔切除术
- 两种手术方式治疗急性胆囊炎的效果比较
- 2014年
- 目的比较腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)治疗急性胆囊炎的临床效果。方法将本院2012年1月至2013年12月期间收治的急性胆囊炎患者80例,随机分为LC组(n=40)和OC组(n=40),观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间等临床治疗效果指标。结果 LC组患者的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、下床活动时间及住院时间等各项临床治疗效果均显著优于OC组,差异具有统计学意义(P
- 陈义荣张春锋石书宏
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎
- 17例膀胱阴道瘘的诊断与治疗
- 2011年
- 目的探讨膀胱阴道瘘的诊断、手术时机和手术要点。方法 17例膀胱阴道瘘的患者,均经膀胱镜检查和膀胱亚甲蓝试验确诊,于损伤发生后的3~6个月经膀胱手术径路行修补术。结果 17例手术均获成功,无并发症,术后随访6~12个月,无复发。结论膀胱阴道瘘的治疗效果与术前完备的检查和术中的仔细解剖有密切关系。
- 周聪冒维海陈义荣
- 关键词:膀胱阴道瘘
- 医用生物胶在粉碎性骨折30例内固定术中的应用被引量:1
- 2010年
- 目的:观察医用生物胶在骨科中应用对术后骨痂生长的影响。方法:对60例粉碎性骨折患者采用分组观察治疗。实验组30例碎片复位后使用a-氰基丙烯酸酯快速医用胶(白云医用胶)固定,对照组30例采用传统的切开复位内固定术。结果:实验组碎骨块对位满意,无明显移位,术后无局部或全身不良反应,骨痂生长良好。对照组6例出现碎骨块移位。4例出现延迟愈合。实验组住院费用比对照组明显降低。结论:生物胶在骨科中的应用不影响骨痂的生长,同时简化了手术,缩短了手术时间,减少患者经济负担。
- 曹建华朱蔚骏冒维海陈义荣朱小建陈普建丁正美周聪陶永清
- 关键词:粉碎性骨折骨痂生长
- 快速康复外科在精神患者急腹症手术中的应用价值被引量:5
- 2014年
- 目的探讨精神患者急腹症手术采取快速康复外科技术的临床优势。方法对该院2009年1月-2013年8月收治手术的58例急腹症精神患者的临床资料进行搜集与整理,按围手术期处理措施不同,分为快速康复外科手术组(28例)和传统手术组(30例),并比较两组的优缺点。结果快速康复外科手术组在术后肠功能恢复、早期进食、早期下床活动及住院时间等方面均较传统手术组提前;术后腹胀、电解质紊乱及感染(切口感染、尿路感染、肺部感染)等并发症明显低于传统手术组。结论对于精神患者这个特殊群体,当合并有急腹症需要手术时,采用快速康复外科手术处理,与传统手术比较,有着较明显的优势,值得推广使用。
- 冒维海石书宏陈义荣张春锋
- 关键词:急腹症快速康复外科并发症
- 棒折弯角度的个性化设计在治疗胸腰段脊柱骨折中的应用
- 2012年
- 目的:探讨棒折弯角度的个性化设计在手术治疗胸腰段脊柱骨折中的应用。方法:根据骨折后标准胸腰段侧位片,骨折椎体所在运动节段的矢状面成角以其上下运动节段矢状面成角均值替代,其替代均值、下运动节段矢状面成角、上椎体矢状面成角三者之和作为所固定节段的矢状面cobb值,以此cobb角值作为术中钛棒折弯角度行后路复位固定胸腰段脊柱骨折50例,随访6个月以上,平均18个月,50例均术前、术后、末次随访时拍摄腰椎正侧位片,其中28例术前、末次随访均行CT检查,17例末次随访行磁共振检查。结果:X线评价:术后椎体的前、后缘高度及cobb角平均复位分别为6.39 mm、2.76 mm、22.56°,随访时矫正的丢失分别为1.06 mm、0.42 mm、1.57°;神经系统:有神经部分损伤的患者按Frankel分级均有1级以上的恢复,完全性脊髓损伤者有部分恢复;腰痛末次随访按Oswestry功能障碍指数问卷表评分:0分17例,2分15例,3分11例,6分2例,8分2例,56分1例,80分1例,87分1例;发生钉棒松动1例,尾丝松动2例,未发生螺钉断裂及棒断裂。均未取出内固定。结论:胸腰段单节段脊柱骨折时,骨折椎体所在运动节段的矢状面成角以其上下运动节段矢状面成角均值替代,其替代均值、下运动节段矢状面成角、上椎体矢状面成角三者之和作为所固定节段的矢状面cobb值,以此cobb角值作为术中钛棒折弯角度行后路复位固定胸腰段脊柱骨折,能够较准确恢复需要固定节段的生理弧度,中长期随访效果肯定。
- 朱小建成红兵曹建华冒维海周聪丁正美陈义荣
- 关键词:胸椎腰椎脊柱骨折矢状面
- 急腹症患者腹腔镜手术术后并发症16例临床分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨急腹症患者腹腔镜手术术后并发症的发生原因及防治措施。方法:对收治的195例急腹症患者经腹腔镜手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:195例腹腔镜手术中,有16例发生术后并发症,占8.20%。其中:皮下气肿4例(2.05%),穿刺孔感染4例(2.05%),腹腔出血3例(1.54%),腹腔感染2例(1.02%),胆漏1例(0.51%),十二指肠漏1例(0.51%),肠梗阻1例(0.51%)。16例均治愈,其中保守治疗13例,再次腹腔镜手术2例,转为开腹手术1例,随访三个月以上,均无并发症及后遗症。结论:腹腔镜技术可以广泛应用于急腹症患者手术,但术后可以发生一些并发症,要积极根据发病因素加以预防与处理。
- 冒维海陈义荣张春锋
- 关键词:急腹症腹腔镜手术并发症