王音
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：宝鸡市中医医院更多>>
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- 慢性心力衰竭病人射血分数改善影响因素及列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨慢性心力衰竭病人临床预后特征及射血分数(LVEF)改善影响因素并构建预测模型,为后续个体化治疗方案制定提供更多参考。方法研究纳入2016年1月至2018年3月于宝鸡市中医医院接受治疗慢性心力衰竭病人共132例,根据LVEF水平分为射血分数改善心力衰竭(HFrecEF)组(14例)、射血分数下降心力衰竭(HFrEF)组(37例)及射血分数正常心力衰竭(HFpEF)组(81例);比较各组临床特征资料及随访终点事件发生情况,采用多因素logistic回归模型评价慢性心力衰竭病人射血分数改善独立影响因素;基于上述独立影响因素构建列线图模型,描绘受试者操作特征(ROC)曲线评估模型预测慢性心力衰竭病人射血分数改善临床效能。结果HFrecEF组年龄显著低于HFrEF组及HFpEF组[(71.08±12.35)岁比(74.15±11.92)岁、(79.26±14.68)岁,P<0.05];HFrecEF组女性比例、扩张型心肌病比例、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及静息心率(HR)水平均显著高于其他两组(P<0.05);HFrecEF组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心房内径(LAD)及合并节段性室壁运动异常比例均显著低于HFrEF组(P<0.05);HFrecEF组LVEDD≤55 mm比例显著高于HFrEF组(P<0.05)。随访时HFrecEF组LVEF水平显著高于入院时(P<0.05);同时随访时HFrecEF组LVEDD、LVEDV及LAD均显著低于入院时(P<0.05);②HFrecEF组病死率和心血管相关病死率均显著低于其他两组(P<0.05);三组猝死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示,LVEDD≤55 mm、舒张压>85 mmHg、静息心率>90次/分及无陈旧性心肌梗死均是慢性心力衰竭病人射血分数改善独立影响因素(P<0.05)。根据慢性心力衰竭病人射血分数改善影响因素构建列线图模型,建模组和验证组预测慢性心力衰竭病人射血分数改善AUC分别为0.97[95%CI:(0.94,0.99)],0.94[95%CI:(0.91,0.98)];建模组列线图模型C-index为0.97,提示预测模型具有良好区分度�
- 师彦虎张帆孙敏王音任璐
- 关键词：心力衰竭左心室射血分数超声心动图
- 血清内脂素在冠状动脉造影支架植入术中的意义
- 2014年
- 目的探讨经皮冠状动脉造影支架植入手术前后患者内脂素的变化及意义。方法回顾性分析2010年1月一2013年10月接受冠状动脉造影介入治疗的冠心病患者60例临床资料。入组患者根据治疗方案分为冠状动脉造影+支架植入组(支架组30例)和单纯冠状动脉造影组(造影组30例),并选取中老年健康体检者30例作为健康对照组。比较2组受试者的一般资料、炎性指标[包括C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)]及不同时间段(支架组、造影组分别于术前、术后1 d、术后10 d、术后1个月时)血清内脂素水平。结果与健康对照组比较,支架组、造影组CRP、TNF-α和IL-6以及内脂素水平均升高(P均<0.01);与造影组比较,术后1d、10 d、1个月时支架组均较高(t=62.60,45.01,37.80,P均<0.01);术前内脂素水平均与TNF-α呈正相关关系,支架组(r=0.274,P=0.041)和造影组(r=0.325,P=0.023)。结论内脂素很可能与动脉粥样硬化的发病、内皮损伤及再修复过程均有着重要的联系。
- 杨军录孙炜王音段朝龙张爱荣
- 关键词：冠状动脉造影支架植入冠心病
- 急性冠脉综合征患者血清Cysc、NT-proBNP水平变化及意义被引量：6
- 2018年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胱抑素C(Cysc)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及意义。方法以70例ACS患者和35例健康体检者为观察对象,对比其中35例急性心肌梗死患者(AMI组)、35例不稳定心绞痛患者(UAP组)以及35例健康组患者血清Cysc、NT-proBNP水平差异,对比不同病变程度及不同预后ACS患者Cysc、NT-proBNP水平及Gensini评分差异,分析ACS患者Cysc、NT-proBNP水平与Gensini评分的相关性。结果 AMI组和UAP组患者血清Cysc、NT-proBNP水平较健康组均显著升高,且AMI组患者血清Cysc、NTproBNP水平及Gensini评分又明显高于UAP组(P<0.05)。随着病变冠脉支数增加,患者血清Cysc、NT-proBNP水平及Gensini评分也显著升高(P<0.05)。1年内发生MACE患者血清Cysc、NT-proBNP水平及Gensini评分均明显高于未发生MACE患者(P<0.05)。ACS患者血清Cysc、NT-proBNP水平与Gensini评分均呈显著正相关(P<0.05)。结论血清Cysc、NT-proBNP水平与ACS患者病变程度及预后密切相关,为临床上诊断ACS患者病情和评估预后提供参考价值。
- 师彦虎张斌孙敏王音
- 关键词：胱抑素CN末端脑钠肽前体急性冠脉综合征
- 临时心脏起搏器在围术期的保护性应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨临时心脏起搏器对心脏疾病患者在非心脏手术围术期中的"保护性"应用价值及需注意的一些问题。方法将70例合并存在不同程度缓慢性心律失常的外科患者,在外科手术前0.5h￣24h内,在X线机下,经皮穿刺股静脉或锁骨下静脉后置管放入临时起搏电极于右室心尖部。起搏频率一般设定为60次/min,起搏电压3￣5V,脉宽0.5ms,以VVI方式起搏。起搏器工作正常后进行外科手术。结果70例患者术中、术后起搏器起搏、感知功能均正常,其中15例患者在完全起搏的情况下完成手术,34例患者在部分起搏的情况下完成手术。使用电刀时将起搏模式改变VOO方式,无起搏脱漏现象和恶性心律失常发生。术后观察6h￣3d撤除电极,病情均平稳,无并发症,均顺利度过围术期。结论术前植入临时心脏起搏器在心脏疾病患者的非心脏手术中"保护性"应用是一种简单、可靠、安全可行的方法,有较高的实用价值。
- 王安杏孙炜张盼王音杨玲仇卫锋
- 关键词：心脏起搏器围术期
- 血栓抽吸对急性心肌梗死患者罪犯血管血流的影响
- 2018年
- 目的:分析血栓抽吸对急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)罪犯血管血流的影响。方法:收集90例行PCI术的AMI患者的临床资料。按是否进行血栓抽吸分为对照组(单纯PCI术,40例)与研究组(血栓抽吸联合PCI术,50例),比较2组临床治疗结果、罪犯血管血流变化及术后1周与术后远期不良心血管事件发生率。结果:术后2组罪犯血管血流0~2级所占比例较术前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组术后ST段回落良好所占比例为60.0%,略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1周左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组(均P<0.05)。研究组术后1周不良事件发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其随访远期总不良事件发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓抽吸可改善AMI患者PCI术后罪犯血管血流灌注,改善患者左室功能。
- 段朝龙孙敏王音杨军录
- 关键词：急性心肌梗死血栓抽吸直接经皮冠状动脉介入术罪犯血管
