李凯
- 作品数:22 被引量:42H指数:4
- 供职机构:包头市肿瘤医院更多>>
- 发文基金:教育部“春晖计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 用循证医学方法规范晚期非小细胞肺癌的化疗
- 2010年
- 目的:本文旨在评价用循证医学方法治疗晚期非小细胞肺癌的生存情况及探讨影响晚期肺癌生存和预后的因素。方法:回顾性总结我院2006年1月-2009年6月间收治的120例经病理或细胞学检查确诊的Ⅲb-Ⅳ期初治患者与1999年1月-2005年12月收治的122例经病理或细胞学检查确诊的Ⅲb-Ⅳ期初治患者进行比较,评价其1、2年生存率并进行影响生存和预后的单因素及多因素分析。结果:从症状缓解率和近期总有效率来看,对照组症状缓解率39.3%、近期总有效率27.9%,观察组症状缓解率67.5%、近期总有效率44.2%,两者比较差异有统计学意义;对照组疾病进展时间(TTP)3.5个月,无疾病进展生存期(PFS)2.7个月,中位生存期(MST)7.6个月,1年生存率21.3%,2年生存率9.0%;观察组疾病进展时间为4.7个月,无疾病进展生存期3.2个月,中位生存期12.4个月,1年生存率49.2%,2年生存率18.3%;两组1、2年生存率及中位生存期比较差异有统计学意义,其他比较差异无统计学意义。结论:经临床研究证实,通过应用循证医学方法规范治疗晚期非小细胞肺癌使近期有效率明显提高,生活质量明显得到改善,达到提高治愈率、延长生存期的目的。
- 王晓红洪小南李凯黄颖王丽萍孟知颖
- 关键词:循证医学非小细胞肺癌化疗
- 老年非小细胞肺癌化疗进展
- 老年肺癌患者化疗是临床上比较有争议的问题,既往多采用保守的对症支持治疗;随着化疗新药物、新方案的出现,临床开始单药治疗、分子靶向药物治疗和多药序贯联合化疗等新的治疗策略,本文仅就近几年的研究做一综述。
- 李凯赵晓飞王晓红审校
- 关键词:老年肺癌非小细胞肺癌化疗进展分子靶向药物
- 文献传递
- 力比泰联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
- 2008年
- 目的:观察力比泰联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效,评价力比泰临床应用的安全性和耐受性。方法:晚期非小细胞肺癌20例。试验组9例,对照组11例,全部病例均有组织学或细胞学的病理诊断。其中男12例,女8例;年龄34~68岁,中位年龄58岁;Karnofsky评分≥60分,均有可测量病灶。Ⅲb期14例,Ⅳ期6例;初治8例,复治12例,复治患者2个月内未进行放化疗。所有病例血常规、肝肾功能、心电图等未见明显异常。试验组:吉西他滨(GEM)1 000 mg/m^2,静脉滴注,第1d、第8 d;顺铂(DDP)30 mg/m^2,静脉滴注,2~4 d;力比泰以500 mg/m^2 21 d为1个周期静脉滴注超过10min。第1次给药开始前7 d至少服用5次日剂量的叶酸,一直服用整个治疗周期,在最后一次用药后21 d可停服;第1次给药前7 d肌肉注射维生素B121次,以后每3个周期肌肉注射1次,以后的维生素B12与力比泰同时使用;给药前1 d、当天和给药后1 d连续3 d每天2次日服地塞米松。对照组:吉两西他滨(GEM)1000 mg/m^2,静脉滴注,第1 d、第8 d;顺铂(DDP)30 mg/m^2,2次/d。常规给予止吐、水化、利尿等治疗,21 d为1个周期,每例治疗2个周期以上。化疗2个周期后进行影像学复查及肿瘤病灶测量,根据WHO实体瘤客观疗效标准进行评价。结果:试验组有效率为44.4%,临床受益率为88 9%;对照组的有效率为36.4%,临床受益率为81.8%。毒副反应主要有白细胞减少、恶心、呕吐、乏力等。结论:力比泰与GP方案联合应用,能明显提高晚期非小细胞肺癌的有效率,且安全性较好。
- 黄颖王晓红李凯王丽萍于阿华
- 关键词:力比泰吉西他滨顺铂非小细胞肺癌
- 多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的临床研究被引量:12
- 2016年
- 目的观察多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶对晚期胃癌患者的治疗效果。方法 回顾性分析62例接受多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗方案的晚期胃癌患者临床资料,观察近期疗效、毒副反应、中位无进展生存(PFS)时间及总生存(OS)时间。结果 62例患者中,部分缓解17例,病情稳定32例,疾病进展13例,总有效率为27.42%,疾病控制率为79.03%。中位随访14.2个月,中位PFS为5.7个月(95%CI 3.31~7.90),中位OS为13.7个月(95%CI 2.2~22.6)。常见的不良反应为骨髓抑制和恶心、呕吐等消化道症状。多因素COX分析提示,近期疗效是PFS与OS的独立预后因素,治疗前患者的CA19-9水平是PFS的独立预后因素(P〈0.05)。结论 晚期胃癌接受多西他赛联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的治疗方案,可耐受毒副反应,可作为晚期胃癌的化疗方案。
- 王军师迎旭李凯
- 关键词:晚期胃癌多西他赛奥沙利铂5-氟尿嘧啶
- 单药力比泰序贯健择治疗老年晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
- 目的:观察单药力比泰序贯健择(吉西他滨)方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效,评价力比泰临床应用于老年晚期非小细胞肺痛的安全性和耐受性。
方法:老年晚期非小细胞肺癌20例。研究组9例,对照组11例,全部病...
- 王晓红李凯李文燕赵晓飞黄颖
- 关键词:力比泰非小细胞肺癌老年肺癌近期疗效
- 文献传递
- 吉西他滨联合卡铂治疗功能状态评分差的晚期非小细胞肺癌疗效观察
- 目的:评价吉西他滨(Gemcitabine)联合卡铂治疗功能状态评分差晚期非小细胞肺癌(ⅢB-Ⅳ期)的临床疗效。方法:选择2005年2月~2007年10月住院的NSCLC患者31例为治疗对象,其功能状态评分差(PS≥2分...
- 李凯王晓红黄颖于阿华张利
- 关键词:非小细胞肺癌吉西他滨卡铂化疗
- 文献传递
- 包头地区原发性支气管肺癌患者1537例临床病理分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨包头地区原发性支气管肺癌(简称'肺癌')患者的临床特点。方法选择该院2001年1月至2010年12月住院的肺癌患者1 537例,均经细胞学或组织病理检查确诊,回顾性分析患者年龄、性别、吸烟史、临床症状、影像学诊断、病理类型等特点。结果 1 537例患者中男1 208例,女329例,年龄29~81岁,50~59岁为发病高峰(35.2%,541例),≤40岁青年人和>80岁老年患者发病率低;肺腺癌占46.8%,肺鳞癌37.9%,小细胞肺癌15.2%,女性患者约2/3为肺腺癌;肺鳞癌和小细胞肺癌患者中,吸烟者所占比例明显高于非吸烟者(P<0.01)。结论 2001~2010年包头地区肺癌发病处于高增长态势,男性患者所占比例较大,腺癌处于所有病理类型首位,肺鳞癌及小细胞肺癌与吸烟相关。
- 李凯李晓凤贺嘉鹏王军张新翼
- 关键词:原发性支气管肺癌
- 两种淋巴结清扫方法对胃癌术后胃瘫的影响被引量:3
- 2014年
- 目的探讨胃癌手术时两种淋巴结清扫方法对胃瘫的影响。方法将70例胃癌患者随机分为两组,A组:清扫第1、2组淋巴结时直接切断迷走神经前后干,伴随淋巴结一同切除。B组:清扫第1、2组淋巴结前,先解剖出迷走神经前后干,仅行淋巴结清扫,到距肿瘤上缘5cm处行高选择性迷走神经切断。结果 B组患者术后发生胃瘫的机率低于A组患者。结论胃癌患者行淋巴结廓清时,应尽量保留迷走神经主干,行高选择性迷走神经切断可减少术后胃瘫的发生率。
- 郑连生李凯任伟马秀娟黄颖
- 关键词:胃癌术后胃瘫综合征
- 长春瑞滨顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌被引量:2
- 2010年
- 目的:比较长春瑞滨、顺铂周方案化疗同步联合三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌与系统化疗同步三维适形放射治疗局部晚期非小细胞肺癌的毒性反应及疗效。方法:60例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为长春瑞滨、顺铂周方案组(研究组)和系统化疗组(对照组)行同步放疗,放疗采用三维适形累及野照射,常规分割,靶区总剂量60~66 Gy。研究组放疗同时给予周方案(长春瑞滨每周12.5 mg/m2,顺铂每周30 mg/m2),对照组放疗同时给予常规NP方案(长春瑞滨25 mg/m2,顺铂30 mg/m2,第1~3 d;每21 d重复)化疗。结果:研究组和对照组的总有效率分别为80%、72.7%,中位生存期分别为19.0个月和16.0个月,1、2年生存率分别为73.33%、36.67%,70.00%、33.33%,差异均无统计学意义(P〉0.05);Ⅱ~Ⅲ级急性放射性食管炎、Ⅱ~Ⅲ级急性放射性肺炎和Ⅱ~Ⅲ级白细胞减少发生率分别为33.3%(10/30)和46.7%(14/30)、50%(15/30)和53.3%(16/30)、36.7%(11/30)和40%(12/30),差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:长春瑞滨、顺铂周方案化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可耐受。
- 李凯王丽萍孟知颖黄颖赵晓飞
- 关键词:非小细胞肺癌适形放疗化学疗法
- 乳腺癌组织中Tuberin和磷酸化Girdin蛋白的表达及临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨乳腺癌组织中Tuberin和磷酸化Girdin(p-Girdin)蛋白的表达及其与乳腺癌临床病理特征和分子分型的关系。方法应用免疫组化Envision法检测102例乳腺非特殊型浸润性导管癌、52例乳腺导管原位癌、31例乳腺纤维腺瘤组织中Tuberin及p-Girdin蛋白的表达情况。结果 Tuberin在乳腺非特殊型浸润性导管癌、乳腺导管原位癌、乳腺纤维腺瘤组织中的阳性表达率分别为33.3%、59.6%和77.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。Tuberin与乳腺非特殊型浸润性导管癌患者年龄、病理学分期、组织学分级、肿瘤大小、淋巴结转移、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体(HER-2)无关(P>0.05)。Tuberin在管腔A型、管腔B型、HER-2(+)型和三阴性乳腺非特殊浸润性导管癌中的阳性表达率分别为34.0%、40.0%、31.3%和21.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。p-Girdin在乳腺非特殊型浸润性导管癌、乳腺导管原位癌和乳腺纤维腺瘤组织中的阳性表达率分别为64.7%、38.4%和22.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。p-Girdin与乳腺非特殊型浸润性导管癌的病理学分期、淋巴结转移数及HER-2状态呈正相关(P<0.05),与患者年龄、组织学分级、肿瘤大小、ER、PR无相关性(P>0.05)。p-Girdin在乳腺非特殊浸润性导管癌的四种分子分型中的阳性表达率分别为57.4%、92.0%、62.5%和42.9%,差异有统计学意义(P>0.05)。Tuberin与p-Girdin在乳腺非特殊浸润性导管癌中的表达无关(P>0.05)。结论乳腺癌组织中Tuberin的表达明显降低,可能具有抑制乳腺癌增殖、侵袭、转移的作用,而p-Girdin的表达可能与乳腺癌的恶性进展密切相关。
- 李晓凤张璐琪白雪峰黄革红王迎利张美云李凯
- 关键词:乳腺肿瘤TUBERIN免疫组织化学