张冠男
- 作品数：16 被引量：59H指数：4
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 重组人表皮生长因子凝胶防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效观察被引量：31
- 2018年
- 目的有关防治口腔癌术后放疗引起的放射性口腔黏膜炎报道较少。文中旨在观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对放疗所致的放射性口腔黏膜炎的治疗效果。方法选择2012年11月至2016年3月于承德医学院附属医院肿瘤科口腔癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者68例。随机分为2组:凝胶组(涂擦rhEGF凝胶,保持20~30 min漱口,3~5次/d)、漱口液组(给予硼砂漱口液治疗,含漱5 min,3~4次/d),每组34例。观察患者的放射性口腔黏膜损伤程度、口腔放射性疼痛程度、口腔感染情况及放疗完成时间等。结果放疗第3周,凝胶组放射性口腔黏膜炎以轻、中度为主,漱口液组以中、重度为主;第6周,凝胶组以中度为主,漱口液组以重度为主;2组间不同程度放射性口腔黏膜炎发生率比较差异均有统计学意义(P=0.000)。凝胶组发生放射性疼痛以0、Ⅰ度为主,漱口液组以Ⅱ、Ⅲ度为主;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度凝胶组、漱口液组放射性疼痛发生率比较差异均有统计学意义[47.1%vs 20.6%、17.6%vs 32.4%、2.9%vs 20.6%,P=0.00]。凝胶组出现口腔感染、行抗菌素治疗的比例分别为23.5%、11.8%,漱口液组分别为38.2%、26.5%,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。凝胶组平均放疗完成时间较漱口液组明显缩短[(42.37±3.14)vs(48.47±4.39)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEGF凝胶可明显减轻放射性口腔黏膜炎严重程度,减轻了患者的症状,保证了放疗完成时间,可广泛应用于临床。
- 张圣林钟大仓张冠男王淑萍王兴艳郝玉静李青山
- 关键词：口腔黏膜炎口腔癌重组人表皮生长因子
- 能谱CT参数变化预测放射及化学治疗中晚期非小细胞肺癌效果
- 2023年
- 目的观察能谱CT参数变化预测放射及化学治疗(放化疗)用于中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)效果的价值。方法前瞻性纳入119例中晚期NSCLC患者,根据放化疗3个周期后效果分为有效组(n=42)及无效组(n=77)。比较组间及组内各时间点能谱曲线斜率(k)、碘浓度(IC)及其降低值的差异,分析能谱CT参数与放化疗效果的关系;以多因素logistic回归分析筛选放化疗效果的预测因素,绘制受试者工作特征曲线,评估以放化疗后能谱CT参数降低值预测疗效的价值。结果治疗前组间能谱CT参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。放化疗1个及3个周期后,有效组动脉期k_(40~70 keV)、动脉期k_(40~100 keV)、静脉期k_(40~70 keV)、动脉期IC及静脉期IC均低于无效组(P均<0.05)及自身治疗前(P均<0.05);其动脉期k_(40~70 keV)、动脉期k_(40~100 keV)、静脉期k_(40~70 keV)、动脉期IC及静脉期IC降低值则均高于无效组(P均<0.05),且各参数降低值均与放化疗效果呈正相关(r:0.584~0.846,P均<0.001)。3个周期后动脉期k_(40~70 keV)、动脉期k_(40~100 keV)、静脉期k_(40~70 keV)、动脉期IC及静脉期IC为疗效的独立预测因素(P均<0.05)。联合应用1个及3个周期后各能谱CT参数降低值预测放化疗效果的曲线下面积分别为0.930和0.942,均优于各单一参数(P均<0.05),应用3个周期优于1个周期(P<0.05)。结论能谱CT参数变化可预测放化疗用于中晚期NSCLC效果。
- 刘斌沈健万立野方跃张冠男刘莉杜智颖
- 关键词：肺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 非小细胞肺癌患者外周血PD-1表达水平及淋巴细胞亚群分析
- 周莉张冠男王琳吕喜英
- 非小细胞肺癌患者外周血CD8~＋ T细胞表面PD-1的表达及其临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中CD8+T细胞表面程序性死亡蛋白1(PD-1)分子的表达,并分析其表达与部分临床病理参数的关系。方法分别取90例NSCLC(50例鳞癌、40例腺癌)患者新鲜血液,以30例健康体检者作对照;Ficoll密度梯度离心法分离外周血单核细胞,通过免疫磁珠法获得CD8+T细胞,流式细胞仪检测PD-1+CD8+T细胞的表达率;并比较不同年龄、性别、病理类型、临床分期、分化程度及有无淋巴结转移的NSCLC患者外周血中CD8+T细胞表面PD-1的表达水平的差异。结果肺鳞癌组、肺腺癌组、健康对照组的PD-1+CD8+T表达阳性率依次为(18.32±5.20)%、(18.68±5.41)%和(7.44±2.59)%,肺鳞癌组和肺腺癌组均高于健康对照组(F=58.344,P<0.001);PD-1+CD8+T表达与临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05);且临床分期越高,PD-1+CD8+T表达阳性率进行性增高,差异有统计学意义(rs=0.875,P<0.001);PD-1+CD8+T阳性率与年龄、性别、病理类型、组织分化程度无关(P>0.05)。结论 PD-1在NSCLC患者外周血CD8+T细胞表面高表达,并与临床分期、淋巴结转移显著有关,提示PD-1分子可能通过与肿瘤细胞上的PD-L1相互作用而抑制CD8+T细胞功能,导致肿瘤进展,从而参与NSCLC免疫逃逸过程,在NSCLC的发生发展中起到至关重要的作用。
- 周莉任芳张冠男吕喜英
- 关键词：非小细胞肺癌CD8+T细胞免疫逃逸临床病理参数
- 非小细胞肺癌患者外周血PD-1表达水平及淋巴细胞亚群分析被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血细胞程序性死亡蛋白1(programmed cell deatb protein 1-ligand 1,PD-L1)的表达水平和淋巴细胞亚群比例与NSCLC临床分期的关系及其临床意义。方法:收集2014年3月至12月承德医学院附属医院肿瘤科收治的38例肺腺癌、35例肺鳞癌患者为实验组,以30例健康体检者作为对照组。采集受试者晨起外周血5 ml,用ELISA法检测血清PD-1的表达水平;流式细胞术检测CD4^+、CD8^+、CD19^+、NK细胞比例。结果:实验组血中PD-1表达水平高于对照组[(104.98±20.76)、(109.13±24.65)vs(50.80±14.38)pg/ml,P<0.01];实验组外周血中CD4^+、NK细胞比例低于对照组(P<0.001),CD8^+细胞比例高于对照组(P<0.01);Ⅲ、Ⅳ期肺癌CD4^+细胞比例和NK细胞比例均低于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01),PD-1表达水平CD8^+细胞比例均高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01);CD19^+比例差异无统计学意义(P>0.05);PD-1的表达水平与NK细胞比例呈负相关(P<0.01),与CD8^+细胞比例呈正相关(P<0.01),与CD4^+、CD19^+无相关性(P>0.05)。结论:NSCLC患者外周血PD-1的表达水平较健康体检者明显上调,检测外周血PD-1表达水平和淋巴细胞亚群比例对NSCLC患者病情监测及预后判断有重要意义。
- 周莉张冠男王琳吕喜英
- 关键词：非小细胞肺癌淋巴细胞亚群
- 重组人表皮生长因子凝胶联合中药治疗头颈恶性肿瘤放射性粘膜炎的研究被引量：3
- 2017年
- 目的探究重组人表皮生长因子凝胶配合中药对头颈部恶性肿瘤放疗患者放射性黏膜炎的疗效,及对放疗和患者生活质量的影响.方法将本院进行放疗的头颈肿瘤患者随机分为两组,在放疗过程中对发生口腔、咽粘膜炎者,对照组给予一般常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予重组表皮生长因子凝胶联合中药,观察并对比两组患者黏膜炎反应.结果随着照射剂量的增加,患者粘膜反应发生率及严重程度增加;经治疗,实验组患者粘膜反应发生率显著低于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论重组表皮生长因子凝胶联合中药可明显改善放射性黏膜炎的病情,对头颈部恶性肿瘤放射治疗的顺利进行具有重要意义.
- 张圣林刘春丽黄跃雁张冠男王淑萍王兴艳郝玉静李青山
- 关键词：重组表皮生长因子中药放射性黏膜炎
- 胃癌骨髓转移1例并文献复习被引量：2
- 2015年
- 胃癌为恶性肿瘤发病率的第二位和死亡率的第三位,但以骨髓转移为首发症状者极少见,现报道如下。
1病例资料
患者男性,49岁,主因＂间断左上腹疼痛2个月,呕血4天＂于2014-12-03入我院。患者2个月前无明显诱因出现间断左上腹疼痛,钝痛,无放射,伴有腹胀、食欲不振,呈进行性加重,无恶心、呕吐,无腹泻,无呕血、便血,无进食哽噎感,无黄染。
- 周莉张冠男吕喜英
- 关键词：胃癌骨髓转移化疗方案
- NSCLC患者外周血中PD-1表达水平及淋巴细胞亚群分析
- 目的:观察不同临床分期、病理类型的非小细胞肺癌（NSCLC）患者外周血淋巴细胞亚群情况与程序性死亡蛋白1（PD-1）的表达水平,探讨淋巴细胞亚群比率,PD-1表达水平与NSCLC临床分期的关系,探讨其临床意义。方法:收集...
- 周莉张冠男吕喜英王琳
- 关键词：NSCLC淋巴细胞亚群外周血
- 文献传递
- 非小细胞肺癌患者外周血CD8+T细胞表面PD-1的表达及其临床意义
- 目的：观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中CD8+T细胞表面程序性死亡蛋白1(PD-1)分子的表达，并分析其表达与部分临床病理参数的关系。方法：分别取90例NSCLC(50例鳞癌、40例腺癌)患者新鲜血液，以30例...
- 周莉任芳张冠男吕喜英
- 关键词：非小细胞肺癌CD8+T细胞免疫逃逸临床病理参数
- NSCLC患者外周血中PD-1表达水平及淋巴细胞亚群分析
- 观察不同临床分期、病理类型的非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血淋巴细胞亚群情况与程序性死亡蛋白1(PD-1)的表达水平,探讨淋巴细胞亚群比率,PD-1表达水平与NSCLC临床分期的关系,探讨其临床意义.NSCLC患者免...
- 周莉张冠男吕喜英王琳
- 关键词：外周血淋巴细胞亚群
