庄妍
- 作品数：3 被引量：20H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：天津市普通高等学校本科教学质量与教学改革研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔积液的诊断思路及临床处置被引量：4
- 2014年
- 胸腔积液是由各种病因所致的胸膜腔积液,其只是疾病的临床表现和体征,并非是一种疾病,因此胸腔积液的诊断并非确诊的终点,而病因诊断才是最终目的。胸腔积液的病因复杂多样,形成机制千变万化,因此病因诊断也非常困难。在临床中渗出液、漏出液的分析,良性、恶性胸腔积液的鉴别,应遵循优先无创检查,必要时有创检查的原则。在整个诊断思路中,恰当的应用整体、辨证的哲学思维正是诊断学的艺术所在。
- 庄妍王梦义
- 关键词：胸腔积液
- SGA评估慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况被引量：7
- 2015年
- 目的探讨主观全面评估法(SGA)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况的价值。方法选取122例COPD稳定期患者,根据SGA评分结果分为SGA-A(营养良好)组21例、SGA-B(轻-中度营养不良)组57例及SGA-C(重度营养不良)组44例。测定并比较3组的身体测量指数、生化指标、肺功能、COPD评估测试(CAT)及穿梭行走测试(SWT),分析这些指标与SGA评分的相关性。结果 SGA-B组、SGA-C组的体质指数(BMI)、上臂肌围(AMC)和FEV1占预计值的百分比(FEV1%Pred)均低于SGA-A组(P<0.05),SGA-B组与SGA-C组的差异无统计学意义;肱三头肌皮褶厚度(TSF)SGA-C组SGA-B组>SGA-A组(P<0.05);SGA-C组的增量穿梭行走测试(ISWT)距离、耐力穿梭行走测试(ESWT)速度低于SGA-A组(P<0.05);3组的生化指标及第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)无明显差异(P>0.05)。SGA评分与身体测量指数、FEV1%Pred及运动能力指标呈负相关,与CAT评分呈正相关,与FEV1/FVC及生化指标无相关性。结论SGA与身体测量指数、FEV1%Pred、CAT及SWT具有相关性,可作为COPD患者营养评估的有效工具。
- 庄妍赖雁平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病营养状况生化指标
- 结核T细胞斑点试验在结核性胸膜炎中的价值被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）在鉴别诊断结核性胸膜炎和其他淋巴细胞为主的渗出性胸腔积液中的价值。方法：对63例淋巴细胞为主的渗出性胸腔积液患者（32例结核性胸膜炎，31例非结核性胸膜炎）的外周血和胸腔积液单核细胞（PBMCs，PEMCs）进行T-SPOT.TB检测，评价其敏感性、特异性，并应用ROC曲线分析临界值。结果：结核性胸膜炎患者胸腔积液T-SPOT.TB的敏感性为93.75%，高于外周血的90.63%，但无统计学意义（χ^2=0.21,P=0.641）；特异性为90.32%，明显高于外周血的67.74%（χ^2=4.76，P=0.029）。胸腔积液与外周血检测形成细胞数为532.5（260.5～1053）SFCs/106PEMC vs 166（43.5～349） SFCs/106PBMC（P〈0.05）。胸腔积液的ROC曲线下面积为0.964，当取值分别为12和133 SFCs/106PEMC时，敏感性分别为93.8%和81.3%，特异性为90.3%和96.8%。结论：胸腔积液T-SPOT.TB在结核性胸膜炎诊断中具有重要的参考价值，当斑点数≥133 SFCs/106PEMC特异性较高。
- 庄妍赖雁平
- 关键词：结核性胸膜炎结核感染T细胞斑点试验胸腔积液淋巴细胞渗出液
