程序
- 作品数:4 被引量:10H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 联合高压氧综合治疗Fournier坏疽(附14例报告)被引量:1
- 2015年
- 目的探讨Foumier坏疽(Foumier's gangrene,FG)的发病因素、诊断、联合高压氧的治疗方法及预后。方法对收治的14例FG患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨我们的诊治经验。全部患者均早期采用外科清创引流、足量抗生素抗感染、高压氧等联合治疗措施,清创同时行阴茎切除术+膀胱造瘘及肠造瘘各1例。II期行阴囊缝合成型术4例,阴囊植皮术8例,阴茎切除术后行尿道外口成型+阴囊植皮1例。结果痊愈出院13例,仅1例患者因脓毒败血症所致多器官功能衰竭而死亡。结论FG应早期诊断,尽早行广泛清创引流、广谱抗生素及高压氧治疗。待创面无明显炎症反应并长出新鲜肉芽组织后,行II期缝合或植皮术重塑阴囊、会阴部及阴茎皮肤。
- 胡丹陈金波李超程序
- 关键词:FOURNIER坏疽高压氧
- 肾蒂旋转法辅助治疗后腹腔镜下腹侧肾肿瘤的肾部分切除术被引量:4
- 2017年
- 目的:为降低后腹腔镜入路的腹侧肾部分切除术手术难度,减少手术风险,总结归纳并发展后腹腔镜入路肾部分切除术的肾蒂旋转法及相关技术。方法:总结归纳并发展一整套针对腹侧肾门区肾肿瘤的肾蒂旋转法操作技术,包括肾蒂旋转、双层缝合、早期开放动脉等。该技术有助于实施后腹腔入路的肾部分切除术,手术效果的评价由手术时间、热缺血时间、术中出血量、手术切缘、术后肾功能、手术并发症等组成。本研究回顾性分析中南大学湘雅医院28例腹侧肾肿瘤患者资料,其中15例为较复杂的肾门区肿瘤。结果:平均肿瘤大小为(3.8±0.5)cm,平均R.E.N.A.L评分为8(范围7~9)。手术中平均热缺血时间(23.8±4.7)min,缝合时间(26.2±6.5)min,估计失血量(139.1±54.0)m L,手术时间(124.1±12.1)min,中位住院天数为4 d。7例患者出现Clavien DindoⅠ~Ⅱ级并发症,所有患者病理检查均示切缘阴性,中位随访7个月无局部复发或远处转移。结论:对于腹侧肾肿瘤,尤其是位于肾门区的肾肿瘤,利用肾蒂旋转法行后腹腔镜下肾部分切除术是安全有效的;短时间随访结果较乐观,但需长时间随访。
- 梁银华祖雄兵程序刘龙飞
- 关键词:肾肿瘤后腹腔镜肾部分切除术
- 哈乐联合荡石胶囊治疗输尿管中下段结石的临床研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨哈乐联合荡石胶囊治疗输尿管中、下段结石的临床效果及安全性。方法将128例输尿管中、下段结石患者随机分为哈乐组、荡石组和联合组3组。哈乐组43例患者,口服哈乐胶囊,0.4 mg/次,1次/d;荡石组40例患者,口服荡石胶囊,1.8g/次,3次/d;联合组45例患者同时口服哈乐及荡石胶囊。嘱3组患者多饮水,适量活动,比较3组患者4周内结石排出时间、结石排出率、肾绞痛发生率、外科干预率及不良反应发生率。结果联合组结石排出时间为(6.2±3.5)d,结石排出率为75.6%,肾绞痛发生率为13.3%,外科干预率为15.6%。其与哈乐组及荡石组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哈乐联合荡石胶囊较单独用药可明显提高输尿管中、下段结石排出率,缩短排出时间,减少肾绞痛发生率和外科干预率,且未增加不良反应发生率,是治疗输尿管中、下段结石的一种安全而有效的方式,值得临床应用和推广。
- 李超任文彪陈金波陈诚程序朱冶文祖雄兵
- 关键词:输尿管中下段结石药物联合治疗
- 盐酸坦索罗辛联合荡石胶囊治疗ESWL术后残石的随机对照临床研究被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨盐酸坦索罗辛联合荡石胶囊治疗ESWL术后残石的临床效果。方法:收治行ESWL治疗输尿管结石的患者,随机分两组。试验组采用盐酸坦索罗辛联合荡石胶囊,对照组单用盐酸坦索罗辛。随访30 d,对比两组排石率、肾绞痛和发热情况。结果:试验组中30 d内排出所有结石25例(89%),对照组23例(77%),差异有统计学意义(P<0.05)。随访过程中试验组5例、对照组8例因再发肾绞痛就诊。对照组在ESWL术后1周出现发热伴患侧腰痛1例。结论:ESWL术后应用盐酸坦索罗辛联合荡石胶囊可明显增加术后排石率和降低肾绞痛的发生率。
- 祖雄兵崔雨陈金波李超程序
- 关键词:盐酸坦索罗辛