刘妮 作品数:38 被引量:281 H指数:10 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省教育部产学研结合项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
四逆加萸汤抗小鼠刀豆蛋白A免疫性肝损伤作用 目的:探讨四逆加萸汤对小鼠刀豆蛋白A(conA)免疫性肝损伤的保护作用及其机制。方法:雌性HIN小鼠随机分成5组:正常对照组、模型组、阳性药物组、四逆加萸汤大、小剂量组。采用ConA尾静脉注射制作急性免疫性肝损伤模型,1... 杨辉 张奉学 陈梨 刘妮 赵妨 李向阳关键词:免疫性肝损伤 中药药理 刀豆蛋白A 文献传递 慢性阻塞性肺疾病网络辅助诊疗平台的应用探讨 被引量:11 2016年 目的基于网站建立慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺,COPD)网络辅助诊疗平台(www.copdchina.com),探讨该平台的应用效果,为COPD患者分级管理提供思路。方法于2015年1—6月在广州医科大学附属第一医院/广州呼吸疾病研究所门诊招募100例自称是COPD稳定期患者的志愿者,使用慢性阻塞性肺病网(www.copdchina.com)注册,让志愿者自行在慢阻肺网络辅助诊疗平台上填写病史信息以及相关筛查问卷;通过门诊回访确诊志愿者是否患有COPD;确诊的COPD患者在网站上进行在线医患沟通,在线医生根据问诊及患者上传的资料(心率、血氧、胸部X线片/CT、痰液照片)做出病情判断,并给出诊疗意见;患者再向社区医生咨询网络诊疗意见的合理性;社区医生最终确定诊疗方案并上传网站,分析网络诊疗意见与最终诊疗方案的差异。结果 100例志愿者中,有6例因各种原因失联,实际参与的有94例。94例志愿者中,基于病史信息以及相关筛查问卷,有70例(74.5%)诊断为COPD,有14例(14.9%)排除COPD,有10例(10.6%)未能下任何诊断;通过广州呼吸疾病研究所门诊回访,最终确诊有34例(36.2%)诊断为COPD,有5例(5.3%)诊断为哮喘,1例(1.1%)诊断为间质性肺疾病,54例(57.4%)诊断为其他疾病。确诊的34例COPD患者在3个月内,在线提问192条问题,其中有162条(84.4%)可以根据患者自述的情况和网络互动交流得到解决;由于患者无法提供完整的信息,有18条(9.4%)需到门诊就诊解决;另外有12条(6.2%)与COPD无关。结论应用慢阻肺网络辅助诊疗平台,可以筛查和远程管理COPD患者;但COPD诊断符合率不高,需要优化网络问卷和研制患者终端肺功能仪等。 陆浩南 郑则广 刘妮 王欣妮 周日兴 陈荣昌关键词:健康管理 2016年中国肺康复网上调查结果分析 被引量:12 2018年 目的 了解中国各级医院肺康复的开展情况。方法通过问卷星软件建立微信调查问卷,在微信群、呼吸疾病论坛等发放调查问卷链接,了解参加问卷调查医务人员所在医院肺康复治疗的开展情况。结果问卷提交327份,有效问卷314份。三级和二级医院肺康复开展良好的分别占比13.78%(35/254)和2.00%(1/50),开展了但不完善分别占比57.87%(147/254)和42.00%(21/50),准备开展分别占比20.87%(53/254)和26.00%(13/50),完全没开展分别占比7.48%(19/254)和30.00%(15/50),2组差异有统计学意义(χ2=26.16,P=0.000)。三级医院和二级医院各科室肺康复开展占比分别为:呼吸内科(79.53%和72.00%),康复科(38.58%和20.00%),重症监护病房(12.20%和6.00%),门诊(13.78%和6.00%),其他科室,包括神经内科、共建社区等(11.42%和18.00%)。已开展肺康复工作的医院中肺康复治疗内容,呼吸肌训练普及度是最高的,达到91.08%,其次是吸痰指导和气道湿化治疗,普及度81.53%,而运动康复也达80.57%,心理康复66.88%。结论我国二、三级医院已逐步重视肺康复治疗,但开展良好的占比偏低,且各科室发展不均衡,需要进一步加强完善。 刘妮 郑则广 胡杰英 杨峰 李有霞 钟丽红 范瑶瑶 郑健琪 赵红梅 高连军 郑劲平 陈荣昌关键词:肺康复 问卷调查 RP-HPLC法测定雾化温度对吸入用布地奈德混悬液稳定性的影响 被引量:2 2020年 目的:建立雾化温度对吸入用布地奈德混悬液稳定性影响的测定方法。方法:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法,以Gemini C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 m)为分离柱,以甲醇+水82∶18(V/V)体积比为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长为244 nm,柱温约为25℃,测定雾化温度对吸入用布地奈德混悬液稳定性的影响。结果:布地奈德的保留时间约为6 min,布地奈德与其他组峰的分离度>1.5;方法精密度试验RSD为0.46%;供试品溶液在24 h内稳定。布地奈德在浓度0.01~0.15 mg/ml范围内与峰面积呈现良好的线性关系,回归方程为:A=5×107 c+20336(r=0.9999)。不同批次样品测量平均回收率为96.35%(RSD=1.01%,n=3)。超声雾化仪药杯底部中心点最高温度≤46℃,供试品溶液在80℃以内稳定。结论:RP-HPLC法测定吸入用布地奈德混悬液的含量,其精密度好、准确度高,布地奈德在雾化过程中能够保持稳定,不受温度变化的影响。 周清 冯钰凤 韩海涛 刘妮 胡杰英 杨峰 吴璐璐 董环 何薇 曹燕妃 郑则广关键词:布地奈德 混悬液 稳定性 超声雾化 鼻咽部分泌物误吸的检测及其与老年肺炎发病的关系 被引量:7 2015年 目的 探讨鼻咽部分泌物误吸的检测方法及其与肺炎发病的关系.方法 纳入2014年6-8月入住广州医科大学附属第一医院呼吸内科的32例肺炎患者,男30例,女2例,年龄56~ 86岁,平均(73±8)岁.对照组为同期健康体检志愿者9名,男7名,女2名,年龄64 ~ 80岁,平均(73 ±6)岁.将74.0 MBq 99Tcm-硫胶体溶解于12 ml生理盐水中,通过鼻咽管以24 ml/h的恒速滴入受试者鼻咽部,用SPECT/CT动态采集口腔至胃部的后前位图像.由2位核医学科主治医生读片,左和(或)右主支气管及分支以下部位出现放射性显影为误吸试验阳性.结果 32例肺炎患者中,19例伴随鼻塞、流涕等上呼吸道分泌物增多症状,其中误吸试验阳性21例;9名健康对照者未发现误吸,两组差异有统计学意义(x2=9.624,P=0.002);21例误吸试验阳性的肺炎患者中,双肺(6/10)、右肺(6/8)和左肺(2/3)肺炎患者同时发生相应部位核素显像阳性的14例,肺炎发生部位和核素显像阳性部位相符(P=0.067).结论 99Tcm-硫胶体可检测老年人鼻咽部分泌物所导致的误吸.肺炎患者鼻咽分泌物误吸的发生率较高,提示感冒后鼻咽分泌物误吸与肺炎的发病有关. 刘妮 郑则广 陈萍 侯鹏 王欣妮 李洪谊 陈荣昌关键词:肺炎 鼻咽 分泌物 基于呼气峰流速实时监测调整治疗强度在支气管哮喘患者管理中的应用 目的 探讨根据呼气峰流速实时监测调整治疗强度对支气管哮喘控制率的影响.方法 对首次确诊或控制不良的37例支气管哮喘患者进行每天早晚两次呼气峰流速监测6个月,根据起始强化治疗后或过去三个月的最高峰流速值调整布地奈德福莫特罗... 钟丽红 郑则广 刘妮 胡杰英 李有霞 陈荣昌关键词:支气管哮喘 呼气峰流速 布地奈德福莫特罗 密闭式延长管预防人工气道吸痰作业期间气道漏气的实验研究 2022年 目的探讨密闭式延长管在人工气道吸痰作业期间预防气道漏气的作用。方法采用人工模肺连接呼吸机进行机械通气,呼吸回路中分别连接开放式延长管或密闭式延长管,呼吸机参数设置为16/5、20/6、24/7、28/8、32/9、36/10 cmH_(2)O(1 cmH_(2)O=0.098 kPa)六组递增压力,观察吸痰作业期间气道压力和潮气量的变化。结果(1)呼吸机参数设置在16/5~36/10 cmH_(2)O之间,连接开放式延长管机械通气回路的气道压力分别为(15.94±0.27)/(4.81±0.04)、(20.09±0.23)/(6.05±0.16)、(23.89±0.41)/(6.94±0.06)、(27.90±0.22)/(7.71±0.18)、(31.92±0.13)/(8.74±0.12)、(35.65±0.31)/(9.72±0.07)cmH_(2)O;相同参数下连接密闭式延长管机械通气回路的气道压力分别为(16.36±0.06)/(4.85±0.04)、(20.54±0.26)/(6.44±0.12)、(24.36±0.24)/(7.01±0.33)、(28.69±0.25)/(8.07±0.08)、(32.97±0.33)/(8.93±0.09)、(37.34±0.29)/(9.75±0.08)cmH_(2)O。连接开放式延长管机械通气回路的气道压力均低于连接密闭式延长管的(均P<0.05);随呼吸机设置压力的增加,两种延长管气道压力的差值逐渐增加,当呼吸机设置最高吸气压力为36 cmH_(2)O时,差值达到1.69 cmH_(2)O。(2)机械通气回路连接开放式延长管,吸痰作业拔插口开放时,通气回路的气道压力分别从(15.94±0.27)/(4.81±0.04)、(20.09±0.23)/(6.05±0.16)、(23.89±0.41)/(6.94±0.06)、(27.90±0.22)/(7.71±0.18)、(31.92±0.13)/(8.74±0.12)、(35.65±0.31)/(9.72±0.07)cmH_(2)O下降至(13.42±0.4)/(3.15±0.14)、(16.81±0.6)/(4.30±0.14)、(20.22±0.5)/(5.48±0.45)、(23.73±1.4)/(6.25±0.22)、(24.78±0.7)/(7.13±0.21)、(20.83±0.4)/(6.61±0.19)cmH_(2)O,(均P<0.05);潮气量分别从(0.328±0.004)、(0.580±0.012)、(0.621±0.003)、(0.626±0.003)、(0.615±0.003)、(0.603±0.002)L下降到(0.272±0.008)、(0.416±0.051)、(0.487±0.047)、(0.396±0.116)、(0.507±0.022)、(0.508±0.079)L(均P<0.05);随呼吸机设置的压力增加,通气回路的压力和潮气量下降幅度逐渐增加, 胡杰英 刘妮 江毓钊 郑森威 杨峰 吴璐璐 苏冠升 陈荣昌 郑则广关键词:气道 吸痰 加温生理盐水超声雾化治疗对湿性支气管扩张稳定期的疗效观察 被引量:3 2016年 目的:探讨加温生理盐水超声雾化吸入湿化气道对湿性支气管扩张(支扩)患者稳定期的治疗效果。方法:纳入2014年12月到2016年1月期间在广州医科大学附属第一医院门诊诊治的20例湿性支扩患者,患者被随机分为气道湿化组和对照组,气道湿化组给予生理盐水加温超声雾化治疗和口服盐酸氨溴索治疗,对照组给予口服氨溴索治疗,观察患者气道湿化后24 h痰量、痰色、肺功能、莱塞斯特咳嗽问卷评分(LCQ)和6分钟步行距离的动态变化。结果:与对照组比较,充分气道湿化治疗前后,患者痰的颜色变化明显变淡(-1.30±1.05 vs 0.00±1.05,t=2,P=0.013),但两组的治疗前后变化值在痰量、生活质量、肺功能和6分钟步行距离方面比较没有统计学差异(P>0.05)。结论:加温生理盐水超声雾化吸入湿化气道有助于湿性支气管扩张稳定期患者的痰液引流,但3个月的雾化吸入治疗对患者生活质量、肺通气功能及6分钟步行距离的改善不明显。 熊鹰 郑则广 刘妮 胡杰英 李有霞 钟丽红 陈荣昌关键词:超声雾化 生理盐水 氨溴索 支气管扩张 基于呼气峰流速实时监测调整治疗强度在支气管哮喘患者管理中的应用 目的 探讨根据呼气峰流速实时监测调整治疗强度对支气管哮喘控制率的影响.方法 对首次确诊或控制不良的24例支气管哮喘患者进行每天早晚两次呼气峰流速监测6个月,根据起始强化治疗后或过去三个月的最高峰流速值调整布地奈德福莫特罗... 钟丽红 郑则广 刘妮 胡杰英 李有霞 陈荣昌关键词:哮喘 呼气峰流速 患者管理 呼吸模式及雾化装置对雾化吸入药物利用率的影响 被引量:10 2016年 雾化吸入具有作用直接、用药剂量少、起效快、全身药物浓度低而局部浓度高以及不良反应少等优点[1-2]. 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的病变部位在小气道,吸入药物的利用率主要与药物被吸入肺内的比例及其在外周肺的沉积率有关. 本文通过观察患者在宣教前后的不同呼吸模式和不同雾化装置下,雾化药物被吸入肺内的比例及其到达外周肺的比例,探讨呼吸模式及装置对雾化吸入药物利用率的影响. 郭文亮 杨峰 郑则广 刘妮 何薇 吴茜 张勇 李时悦 陈荣昌关键词:雾化吸入 慢性阻塞性肺疾病 药物浓度 慢阻肺 用药剂量