谢辉
- 作品数：6 被引量：55H指数：5
- 供职机构：广元市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合用药方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效观察被引量：5
- 2013年
- 目的探讨联合用药方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效观察。方法将广元市第三人民医院2008年12月至2012年11月收治的60例肺结核合并慢性乙型肝炎患者依据随机数字表法分为联合组与对照组,各30例,对照组采用左氧氟沙星、利福平、阿德福韦酯和链霉素进行治疗;联合组采用利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺(2HREZ/7HRE)联合阿德福韦酯方案治疗。观察两组的临床治疗效果。结果联合组胸部病灶吸收率与对照组(96.7%vs 93.3%)相近(χ2=8.315,P>0.05),联合组痰菌转阴率显著高于对照组(86.7%vs 70.0%)(χ2=1.804,P<0.05);联合组丙氨酸转氨酶(ALT)复常率和HBV DNA转阴率显著高于对照组[(83.3%vs 53.3%)、(80.0%vs 50.0%)](χ2=0.318,0.225,P<0.05)。结论 2HREZ/7HRE联合阿德福韦酯方案,改善了肺结核患者的临床症状,减少了肝功能损害的发生,值得临床推广应用。
- 谢辉
- 关键词：联合用药肺结核慢性乙型肝炎
- 艾滋病抗病毒疗法患者CD4^+T淋巴细胞变化的相关因素研究被引量：18
- 2016年
- 目的探讨CD4^+T淋巴细胞在艾滋病行抗病毒疗法患者中变化的相关因素。方法选择180例首次开始行抗病毒治疗的艾滋病患者作为研究对象。随访1年,观察患者CD4^+T淋巴细胞的变化,并根据CD4^+T淋巴细胞是否升高分为升高组与未升高组,采用回顾性方法记录相关信息,筛选出影响CD4^+T淋巴细胞升高的相关因素,采用多因素Logistic回归进行危险因素分析。结果 180例抗病毒治疗的艾滋病患者中,110例(61.1%)CD4^+T淋巴细胞升高>100个/mm^3。抗病毒治疗后,两组患者CD4^+T淋巴细胞数量及人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA载量均明显改善,但升高组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。性别、年龄、临床分期、漏服及基线CD4^+T淋巴细胞与CD4^+T淋巴细胞升高有相关性,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄>50岁、基线CD4^+T淋巴细胞≥200个/mm^3是促进CD4^+T淋巴细胞升高的因素;年龄≤50岁、漏服及基线CD4^+T淋巴细胞<200个/mm^3是CD4^+T淋巴细胞升高的危险因素(P<0.05)。结论艾滋病患者抗病毒治疗后CD4^+T淋巴细胞数量升高,但年龄、漏服及基线CD4^+T淋巴细胞可影响其升高程度,在临床实际中需要引起重视。
- 张建军谢辉李菊红
- 关键词：CD4^+T淋巴细胞艾滋病抗病毒
- 恩替卡韦联合舒肝宁注射液对慢性乙型肝炎患者的临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨恩替卡韦联合舒肝宁注射液对慢性乙型肝炎患者临床研究.方法 138例慢性乙肝肝炎患者,随机分成两组,各69例.对照组：单纯口服恩替卡韦治疗.观察组：恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗.比较两组患者的疗效、肝功能、外周血树突状细胞MHC-DR、CDla、CD83、CD86水平及淋巴细胞亚群CD4＋、CD8＋、CD4 ＋/CD8＋水平的变化.结果 观察组总有效率89.9％高于对照组总有效率72.5％,差异具有统计学意义（P＜0.01）.治疗后,观察组患者TBIL（15.6 ± 3.3） umol/l、AST（18.3 ±4.4）U/l、ALT（20.5 ±4.0）U/l都低于对照组患者TBIL（30.8 ±6.8）umol/l、AST（33.6±6.6）U/l、ALT（35.5 ±6.9）U/l,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后,观察组患者的外周血树突状细胞MHC-DR、CDla、CD83、CD86水平都高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后,观察组患者的CD4＋、CD4 ＋/CD8＋水平都高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后,观察组CD8＋水平低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 恩替卡韦联合舒肝宁注射液治疗慢性乙型肝炎疗效确切,可以改善患者的肝功能,并通过调节外周血树突状细胞和淋巴细胞亚群功能从而起到抗病毒的作用.
- 任永会杨志林谢辉
- 关键词：慢性乙型肝炎舒肝宁注射液恩替卡韦外周血树突状细胞淋巴细胞亚群
- 广元市乙型肝炎及丙型肝炎病毒感染调查及危险因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的 探讨广元市人群乙型和丙型肝炎的病毒感染情况及危险因素分析.方法 选择该地区10 837例人群作为研究对象,通过血清检测HBsAg、抗-HCV了解该地区人群的乙型和丙型肝炎患病情况,并了解乙肝和丙肝与性别、年龄、文化程度、工作性质之间的关系,同时调查诱发乙型和丙型肝炎的危险因素.结果 共血清检测10 837例：其中580例患有乙型肝炎,患病率为5.35％;35例患有丙型肝炎,患病率为0.32％.乙型肝炎患者的高危人群集中在20～ 60岁之间.乙型肝炎和丙型肝炎与文化程度、工作性质无明显的关联.拔牙、使用血制品、献血、共用剃须刀、输血、侵入性检查以及手术等是诱发乙型和丙型肝炎的危险因素.结论 乙型肝炎在青壮年中的发病率较高,丙型肝炎的发病率相对并不高,因此做好青壮年人群乙肝疫苗的接种工作十分关键,并且对于乙肝和丙肝的高危因素应该提高警惕.
- 何元清谢辉何子彬周骥向光明赵平肖南平赖辉
- 关键词：乙型肝炎丙型肝炎流行病学
- 瞬时弹性扫描诊断丙氨酸氨基转移酶轻度升高的慢性乙型肝炎病毒感染者肝纤维化的研究被引量：6
- 2015年
- 目的评价丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度升高的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染患者瞬时弹性扫描的肝脏硬度值（Stiffness值）与肝脏病理的相关性,了解瞬时弹性扫描在该部分人群中的临床应用价值。方法选取在四川省人民医院感染科住院行肝穿刺活组织检查的慢性HBV感染者110例,于肝活检手术前1周内进行瞬时弹性扫描检测Stiffness值,收集患者手术后的病理组织学检查结果。结果本组无肝纤维化（S0期）66例,轻度肝纤维化（S1~S2期）22例,中度肝纤维化（S3期）14例,重度肝纤维化（S4期）8例,Stiffness值比较差异有统计学意义（P〈0.001）。Stiffness值与肝纤维化分期、年龄呈正相关,与PLT成负相关（P〈0.01）。肝脏彩超异常组与正常组的Stiffness值差异无统计学意义（P〉0.05）。肝脏彩超异常与肝纤维化分期无相关性（P=0.353）。结论瞬时弹性扫描在ALT轻度升高的慢性HBV感染者的肝纤维化检测相关性较好,可作为这部分人群临床诊断肝纤维化的良好指标之一。
- 刘晓姝徐开菊谢辉杨兴祥
- 关键词：慢性乙肝肝纤维化肝脏病理
- 结核性脑膜炎患者预后的相关因素分析被引量：9
- 2013年
- 目的研究影响结核性脑膜炎(TBM)患者预后的相关因素。方法回顾性分析广元市第三人民医院2006年1月～2012年12月收治的156例TBM患者的临床资料,采用改良Barthel指数(BI)评定患者出院恢复情况并分组,BI≥12分为恢复良好,<12分或死亡为恢复不良;研究影响患者恢复不良的相关因素,采用Logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素。结果①本组156例TBM患者,治疗后出院148例(94.87%),其中BI≥12分者102例(65.38%,恢复良好组),BI<12分者46例(29.49%,恢复不良组);治疗无效死亡8例(5.13%),其中呼吸衰竭死亡4例(2.56%),脑疝死亡2例(1.28%),多器官功能衰竭死亡1例(0.64%),上消化道出血导致低血容量性休克1例(0.64%)。②恢复不良组患者肢体瘫痪、脑积水和脑脊液(CSF)蛋白含量高于恢复良好组,恢复不良组格拉斯哥昏迷评分(GCS)和CSF氯化物含量低于恢复良好组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。③多因素分析结果显示,脑积水、GCS评分和CSF蛋白含量是TBM患者恢复不良的独立危险因素(P<0.05)。结论肢体瘫痪、脑积水、GCS评分、CSF氯化物含量和CSF蛋白含量与TBM患者恢复不良密切相关,其中GCS评分、CSF蛋白含量及脑积水是影响TBM患者预后的独立危险因素。
- 谢辉李静梅何钰婕
- 关键词：结核性脑膜炎GCS评分脑积水
