刘卉 作品数:12 被引量:58 H指数:5 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划 上海市科学技术委员会科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 一般工业技术 机械工程 更多>>
乳腺浸润性导管癌的二维超声,弹性超声及临床病理因素与腋窝淋巴结状态的关系 目的评估乳腺浸润性导管癌的二维超声,弹性超声(传统应变力弹性成像(EI),声脉冲辐射力成像(ARFI)中的声触诊组织成像技术(VTI),和声触诊组织成像量化技术(VTIQ)和临床病理因素与腋下淋巴结转移(ALNM)之间的... 刘卉 徐光 赵丽霞 姚明华 蒲欢 方研 向莉华 徐辉雄 吴蓉文献传递 BI-RADS分类联合声触诊组织定量成像对乳腺导管内病变的诊断价值 被引量:6 2017年 目的对比分析乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类、BI-RADS分类联合声触诊组织定量成像(VTIQ)对乳腺导管内病变的诊断价值。方法选择2014年2月—2016年6月同济大学附属第十人民医院诊断为乳腺导管内病变的78例患者。分别统计出依据BI-RADS分类诊断的结果、BI-RADS分类联合VTIQ诊断并进行分级矫正后诊断的结果,以病理检查结果为金标准,绘制BI-RADS分类、BI-RADS分类联合VTIQ诊断乳腺导管内病变的受试者工作特征(ROC)曲线,比较其诊断价值。结果 BI-RADS分类诊断结果显示乳腺导管内良性病变15例、恶性病变63例,其诊断乳腺导管内病变的灵敏度为97.0%、特异度为31.1%、正确率为59.0%。BI-RADS分类联合VTIQ诊断结果显示乳腺导管内良性病变38例、恶性病变40例,其诊断乳腺导管内病变的灵敏度为93.9%、特异度为80.0%、正确率为85.9%。BI-RADS分类、BI-RADS分类联合VTIQ诊断乳腺导管内病变的ROC曲线下面积分别为0.640、0.855,二者比较差异有统计学意义(Z=4.016,P<0.001)。结论 BI-RADS分类联合VTIQ对乳腺导管内病变的诊断价值高于单纯BI-RADS分类,不降低灵敏度而提高特异度和正确率。 蒲欢 吴蓉 徐光 姚明华 赵丽霞 刘卉关键词:超声检查 常规超声联合声触诊组织定量技术诊断乳腺肿块的价值 被引量:5 2016年 探讨常规超声联合声触诊组织定量技术(Virtual Touch tissue Quantification,VTQ)在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的应用价值。自2014年2月至2015年6月期间收集同济大学附属第十人民医院385例患者共387个肿块,对各病灶进行声触诊组织定量检测,获取乳腺肿块VTQ值,肿块良恶性以病理(穿刺活检/手术切除)结果为金标准,构建ROC曲线,判断诊断价值。常规超声的敏感性、特异性、准确性分别为72.59%、84.27%、81.34%。VTQ的敏感性、特异性、准确性分别为80.11%、90.37%、87.21%。常规超声联合VTQ的敏感性、特异性、准确性分别为80.52%、92.44%、92.32%。常规超声联合声触诊组织定量技术能够提高诊断的敏感性、特异性和准确性,有助于乳腺良恶性肿块的鉴别诊断。 曾增 吴蓉 刘卉 姚明华 蒲欢关键词:常规超声 乳腺肿块 声触诊定量技术对浸润性乳腺癌的误诊相关原因分析 被引量:3 2015年 目的探讨声触诊组织定量技术(VTQ)对浸润性乳腺癌误诊的相关因素,提高VTQ技术对浸润性乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年7月142例经手术病理证实的浸润性乳腺癌病例。所有患者均进行常规超声和VTQ检查。以VTQ检查中乳腺病灶剪切波速度值(SWV)为7.303 m/s为良恶性占位的诊断截断值,根据诊断结果分析比较相关特征。结果 142例浸润性癌中,误诊病例为27例(SWV值〈7.303 m/s),正确诊断病例为115例(SWV值≥7.303 m/s)。分析浸润性癌的各项特征结果显示肿块最大直径≤10 mm,肿瘤组织学分级I级,淋巴结转移阴性,Ki-67〈14%的浸润性乳腺癌较易被误诊为良性肿块;而患者年龄、肿块深度、ER、PR、HER-2对于浸润性癌的误诊没有明显统计学意义。肿块直径≥10 mm的单纯性黏液癌易被误诊为良性肿块。结论应用VTQ技术评价浸润性乳腺癌:肿瘤最大直径小于10 mm、肿瘤组织学分级Ⅰ级、Ki-67小于14%、淋巴结转移阴性的肿块较易被误诊为良性肿块;肿块直径超过10 mm的单纯性黏液癌易被误诊为良性肿块。 栾丽娜 吴蓉 徐光 刘卉 赵丽霞关键词:浸润性乳腺癌 乳腺肿瘤 声触诊组织定量技术对乳腺癌诊断的局限性 被引量:1 2015年 目的分析声触诊组织定量(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术诊断乳腺癌的相关特征,阐明临床应用VTQ技术评价乳腺癌的潜在误诊原因。方法分析2013年1月至2014年7月收集的152例经手术病理证实的乳腺癌资料。所有患者均行常规超声和VTQ检查。以VTQ检查中乳腺病灶剪切波速度(SWV)为7.303 m/s作为良/恶性占位的诊断截断值。比较36例误诊患者和116例正确诊断患者的相关特征。采用χ2检验对相关因素进行分析。结果 152例乳腺癌患者中,浸润性癌142例,导管内癌10例。142例浸润性癌中,误诊27例(SWV<7.303 m/s)。10例导管内癌中,误诊9例(SWV<7.303 m/s)。导管内癌(9/10)相对于浸润性癌(27/142)更易被误诊为良性肿块(P<0.01)。浸润性癌的各项特征分析发现:肿块最大直径与浸润性乳腺癌的误诊有明显相关性,而患者年龄、肿块深度与浸润性乳腺癌的误诊无显著差异。结论应用VTQ技术评价乳腺癌,导管内癌相对于浸润性癌更易被误诊为良性肿块,肿块最大直径与浸润性乳腺癌的误诊有明显相关性。 栾丽娜 吴蓉 徐光 刘卉 赵丽霞关键词:乳腺癌 乳腺肿瘤 BI-RADS分类和声触诊组织成像定量技术对乳腺微小癌的诊断价值 被引量:12 2016年 目的探讨乳腺影像报告和数据分析系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)、声触诊组织成像定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术以及联合应用两种诊断方法对乳腺微小癌的诊断价值。方法回顾性分析2014年6月至2015年7月同济大学附属第十人民医院诊治的94名女性患者资料,共收集96个经病理证实的乳腺微小结节的BI-RADS分类与VTIQ图像数据,以病理结果为金标准,统计分析BIRADS分类、结节内部的平均剪切波速度值(shear w ave velocity,SWV)以及两者联合应用时对于乳腺微小癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率,并对三种诊断方法分别做受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析,评价各种方法的诊断效能。结果病理诊断恶性结节24个(25%),良性结节72个(75%)。BI-RADS分类诊断恶性病灶26个,良性病灶70个,诊断敏感度为70.83%,特异度为87.5%,阳性预测值为65.3%,阴性预测值为90.0%,准确率为83.33%。VTIQ技术诊断恶性病灶27个,良性病灶69个,诊断敏感度为79.16%,特异度为88.89%,阳性预测值为70.37%,阴性预测值为92.75%,准确率为86.45%。两者联合诊断恶性病灶36个、良性病灶60个、诊断敏感度为91.67%,特异度为80.56%,阳性预测值为61.11%,阴性预测值为96.67%,准确率为83.33%。三种诊断方法的ROC曲线下面积(area under ROC curve,AUC)分别为0.785、0.840、0.861。结论 VTIQ技术对乳腺微小癌有很好的诊断价值,联合两种方法可以提高BI-RADS分类对乳腺微小癌的诊断敏感度。 曾增 张姝嫔 吴蓉 姚明华 徐光 刘卉乳腺癌免疫组化亚型的超声、临床和病理分析 被引量:9 2016年 目的:探讨乳腺癌不同免疫组化亚型的超声表现和临床、病理特征,为其诊断和预后评估提供信息。方法将2013年2月~2015年2月216例病理证实的乳腺癌患者根据免疫组化结果分为三阴(TNBC)组(40例)、雌激素受体(ER)阳性组(119例)及人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性组(57例)。对比分析各组的超声特征及临床、病理相关资料。结果(1)TNBC 组和 HER-2阳性组肿块最大径分别为(22.45±6.67)和(22.86±9.36) mm,均大于 ER 阳性组的(18.86±7.98) mm,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)TNBC 组和HER-2阳性组边缘毛刺征者分别占57.5%、57.9%,均低于ER 阳性组的76.5%;TNBC 组内部微钙化者占30%,低于 ER 阳性组的50.4%和 HER-2阳性组的56.1%;TNBC 组后方回声增强者占40%,高于ER 阳性组的5%和HER-2阳性组的12.3%,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)TNBC 组腋窝淋巴结转移率高达47.5%,显著高于ER 阳性组的21.8%和 HER-2阳性组的22.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)三组乳腺癌的Ki67阳性指数表达的比较差异有统计学意义,TNBC 组50%以上的高表达较多,ER 阳性组5%~25%之间的表达较多,HER-2阳性组居于两者之间,以25%~50%的表达较多(P<0.05)。(5)三组乳腺癌的发病年龄、肿块形态、纵横比、血流分级、p53阳性表达之间差异无统计学意义。结论乳腺癌不同免疫组化亚型有不同的超声声像图特征。 TNBC在声像图上常表现为边缘少毛刺、内部缺乏微钙化、后方回声增强等良性特征,但是其淋巴结转移率高;ER 阳性乳腺癌边缘毛刺征较多见;HER-2阳性乳腺癌肿块较大,内部微钙化多见;超声可为TNBC的早期诊断和预后评估提供信息。 万静 吴蓉 姚明华 徐光 赵丽霞 刘卉 蒲欢 房林关键词:乳腺癌 P53 KI67 声触诊组织成像量化技术对不同大小的乳腺肿块诊断价值研究 目的:探讨最新的声触诊组织成像量化技术(VTIQ)对不同大小的乳腺肿块良恶性鉴别诊断的应用价值.方法:对130例女性患者的139个乳腺肿块行常规超声及弹性超声成像(VTIQ)检查,根据肿块的大小将这些肿块分为三组(组1,... 刘卉声触诊组织成像量化技术对不同大小的乳腺肿块诊断价值研究 目的:探讨最新的声触诊组织成像量化技术(VTIQ)对不同大小的乳腺肿块良恶性鉴别诊断的应用价值。方法:对130例女性患者的139个乳腺肿块行常规超声及弹性超声成像(VTIQ)检查,根据肿块的大小将这些病例分为三组(≤10... 刘卉 徐光 姚明华 赵丽霞 徐辉雄 吴蓉文献传递 声脉冲辐射力成像技术在乳腺疾病诊断中的应用进展 被引量:5 2015年 声脉冲辐射力成像技术(ARFI)是一项新的无创性评估组织硬度的超声成像技术。随着弹性成像技术的发展,逐渐由助力式弹性成像发展为定性与定量相结合的成像技术。ARFI被广泛应用于甲状腺、肝脏等疾病的诊断,同时也为乳腺疾病提供了新的诊断方法。声触诊组织成像技术与声触诊组织量化技术融合的声触诊组织成像量化技术也逐渐被用于乳腺良恶性疾病的鉴别诊断。 刘卉 吴蓉关键词:乳腺肿块 声脉冲辐射力成像技术