贺慧博 作品数:11 被引量:149 H指数:5 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 南京军区医药卫生科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乌司他丁对爆炸致家兔急性肺损伤的治疗效果及初步机制研究 被引量:1 2016年 目的:探讨不同剂量乌司他丁(UTI)对爆炸致急性肺损伤(ALI)的治疗效果,并探讨其作用机制。方法:制作爆炸致家兔急性肺损伤模型,选择家兔40只,随机分为5组,每组8只:空白对照组(N组)、模型组(ALI组)和低、中、高剂量UTI干预组(L/M/H组)。造模完成后,L/M/H组分别注射(2.5,5,10×104U·kg-1)UTI溶液,N组与ALI组静脉注射等量0.9%Na Cl溶液。24 h后取支气管肺泡灌洗液(BALF)、血液及肺组织,用ELISA方法检定BALF及血清中TNF-α,IL-6的含量,蛋白印迹法和RT-PCR方法测定肺组织MMP-9蛋白和mRNA的表达水平,测定肺湿干重比,光镜下观察肺组织病理学变化。结果:ALI组湿干重比(W/D),TNF-α,IL-6以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达量均较N组升高(P<0.05),L/M/H组的W/D,TNF-α,IL-6表达量均较ALI组降低(P<0.05),以H组最为显著(P<0.05);肺病理检查显示M和H组肺组织肺水肿、炎症反应等较ALI组明显减轻。结论:乌司他丁可通过降低MMP-9的表达,抑制TNF-α,IL-6细胞因子的产生、释放,减轻爆炸致急性肺损伤的肺部损伤,高剂量干预效果更显著,UTI可能成为临床救治急性肺损伤的潜在用药之一。 李成恩 李树雯 郝建 马宏昊 钱钧 李鲁欢 贺慧博 黄鑫关键词:乌司他丁 爆炸伤 急性肺损伤 动物模型 基质金属蛋白酶-9 血必净治疗爆炸致兔ALI及细胞因子调节作用的实验研究 被引量:4 2016年 目的探讨不同剂量血必净(Xue Bi Jing,XBJ)治疗对爆炸致兔急性肺损伤(ALI)细胞因子调节作用的研究。方法选取兔40只,随机分为5组,每组8只:设正常组为A组、设模型组为B组、设低、中、高剂量XBJ干预组分别为C组、D组和E组。采用空气爆炸致兔胸部,制作ALI模型。建模后4h、24h后采样,选取实验兔血清、支气管肺泡灌洗液(BALF),用ELISA方法测定血清和BALF中TNF-α、IL-6、IL-10的含量,选肺作病理学和肺干/湿重比(W/D)检查。结果测定W/D、TNF-α、IL-6、IL-10中研究发现B组与A组比较显著升高(P<0.05),而C、D、E组与B组比较显著降低(P<0.05),且以E组降低最明显(P<0.05);B组病理研究显示可见肺间质、肺泡明显水肿,肺泡断裂破坏,腔内大量红细胞、炎性细胞渗出集聚为明显,D、E组比B组明显减少(P<0.05)。结论不同浓度XBJ治疗爆炸致兔ALI显著减轻,以大剂量XBJ干预效果最好,可以抑制TNF-α、IL-6表达和促进IL-10升高,对细胞因子有调节作用,对肺有保护作用。 齐晓林 吴升 黄奕江 马宏昊 贺慧博 郝建关键词:爆炸伤 血必净 急性肺损伤 细胞因子 爆炸致兔急性肺损伤时细胞凋亡作用机制的研究 被引量:6 2016年 目的:探讨细胞凋亡在爆炸致兔急性肺损伤(ALI)中的作用机制。方法:选取兔40只,随机分为空白对照组10只;实验组30只,空气爆炸损伤胸部,制作ALI模型,分别于爆炸损伤4、12、24 h后采样(每时间点各10只),测定肺干/湿重比、动脉血氧分压,原位末端标记检测肺组织细胞凋亡情况,免疫组织化学法检测Caspase-3、Bax、Bcl-2含量。选取肺组织,显微镜观察光镜下肺组织病理形态。结果:光镜下,实验组4 h起可见肺间质、肺泡明显水肿,肺泡腔大量红细胞、炎性细胞及浆液性渗出,肺间质增厚。与对照组比较,各实验组肺干/湿重比均明显升高(P〈0.01),动脉血氧分压均明显降低(P〈0.01)。凋亡指数均明显升高(P〈0.01),Caspase-3与Bax/Bcl-2比值均较对照组升高(P〈0.05~P〈0.01)。结论:细胞凋亡在兔ALI的发生、发展过程中起重要作用,参与了肺组织损伤,促进ALI病情进展。 齐晓林 吴升 马宏昊 黄奕江 叶长青 郝建 贺慧博 李树雯 李成恩 黄鑫关键词:肺损伤 细胞凋亡 爆炸伤 血气分析 心肺康复运动训练对中度IPF患者肺功能的影响 目的探讨应用心肺康复运动训练对中度特发性肺纤维化患者的肺功能和生活质量的影响。方法选取2013年10月至2015年2月在我院门诊及住院确诊的特发性肺纤维化中度患者(FVC%预计值≥50%,DLCO%预计值≥30%)30例... 贺慧博关键词:特发性肺纤维化 肺功能 心肺运动试验 文献传递 心肺康复运动训练对中度IPF患者肺功能的影响 被引量:16 2016年 目的评价应用心肺康复运动训练对中度IPF患者的肺功能和生活质量的影响。方法选取中度IPF患者30例随机分为两组,常规组按IPF疾病诊治指南进行正规药物治疗,实验组在常规组基础上进行规律康复运动训练。两组患者均于治疗前及12周时行肺功能检查、6分钟步行实验(6MWT)及生活质量量表(ATAQ-IPF)以评价疗效。结果实验组治疗12周时肺功能(FVC%预计值、TLC%预计值、DLCO%预计值)、6MWT、ATAQ-IPF评分较前明显改善,较对照组变化有统计学意义(P<0.05)。结论在IPF患者疾病早期,应用心肺康复运动训练,能提高肺功能,同时也可明显改善患者的运动耐力及生活质量。 贺慧博 郝建 李树雯 钱钧 李鲁欢 李成恩 黄鑫关键词:特发性肺纤维化 肺功能 乌司他丁对爆炸致家兔急性肺损伤的作用及机制 被引量:3 2016年 目的探讨乌司他丁(UTI)对爆炸致家兔急性肺损伤(ALI)的作用及其机制。方法选择家兔40只,随机分为5组:正常组、ALI组和UTI低剂量组、UTI中剂量组、UTI高剂量组,每组8只,建立家兔ALI动物模型后,UTI低、中、高剂量组分别注射2.5×10^4、5×10^4、10×10^4U/kg UTI溶液,正常组、ALI组注射等量生理盐水。4 h采集血液,24 h采集支气管肺泡灌洗液(BALF)、血液及肺组织标本,并测定肺湿干重比(W/D),ELISA法测定BALF及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的含量,Western blot法和反转录PCR法测定肺组织核转录因子-κB(NF-κB)蛋白和mRNA的表达水平,光镜下观察肺HE切片病理学变化。结果 ALI组W/D、TNF-α、IL-6以及NF-κB表达量均较正常组升高(P〈0.05),UTI低、中、高剂量组的W/D、TNF-α、IL-6表达量均较ALI组降低(P〈0.05),UTI低、中、高剂量组IL-10表达量较ALI组明显提高(P〈0.05),且三次比较中,均以UTI高剂量组作用最显著(P〈0.05);肺病理切片显示UTI中、高剂量组肺水肿、炎症反应等较ALI组减轻。结论 UTI可通过调控炎症反应时细胞因子的产生和释放,减轻爆炸致家兔ALI的肺部损伤程度,以高剂量作用最明显,UTI可能成为一个潜在的治疗ALI的药物。 李成恩 郝建 李树雯 马宏昊 钱钧 李鲁欢 贺慧博 黄鑫关键词:急性肺损伤 乌司他丁 核转录因子-ΚB 心肺康复运动训练对COPD稳定期患者肺功能的影响 被引量:109 2016年 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是以不可逆性气流受限为特征,累及气道,肺实质及肺血管的慢性炎症反应性疾病。现临床上COPD稳定期患者的治疗仍然以支气管扩张、祛痰及氧疗等常规治疗为主,但是不能满足临床治疗及患者的需求,因此,有效治疗本病尤为重要。康复训练可以通过有计划地肺康复运动方案的实施,有效地改善呼吸困难情况, 吴海燕 钱钧 李树雯 李鲁欢 杜康 贺慧博 李成恩 杨凤娇 黄鑫 郝建关键词:COPD稳定期 康复运动训练 支气管扩张 氧疗 不可逆性 慢性阻塞性肺疾病合并抑郁症患者心肺运动试验研究 被引量:6 2015年 目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并抑郁症患者心肺运动试验(CPET)各参数变化,研究抑郁症对慢性阻塞性肺疾病的影响。方法入选了稳定期慢阻肺患者85例,根据Zung抑郁自评量表(SDS)分成抑郁组和对照组,并分别进行CPET。结果 (1)合并抑郁症患者共26例,占慢阻肺总人数30.6%。(2)与非抑郁组相比,抑郁组具有相似水平的肺功能损害,但表现出更加明显的呼吸困难(P<0.05)。(3)共4例患者未能完成试验,完成试验的患者结果显示抑郁组在峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈占预估峰值摄氧量百分比(AT%pred)低于非抑郁组、而二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)高于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超过30%的稳定期慢阻肺患者合并存在抑郁症,且其对患者通气功能和运动能力产生负面影响。 杜康 郝建 钱钧 李树雯 贺慧博 李成恩 钱忠立关键词:慢性阻塞性肺疾病 心肺运动试验 抑郁症 低强度心肺运动试验对慢性阻塞性肺疾病患者康复训练的试验研究 被引量:7 2015年 目的探讨稳定期COPD患者采用低强度持续性踏车式心肺运动试验(CPET)训练的价值。方法选稳定期COPD患者57例,随机分成对照组26例和康复组31例,对照组给予常规治疗及健康宣教,康复组在此基础上进行12周低强度(运动强度为无氧阈时的功率)的踏车式CPET。2组患者在运动前后测定血清IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、6分钟步行距离、COPD评估测试量表(CAT)。结果经过12周的运动训练,康复组患者血清IL-8、TNF—α、MDA水平较治疗前均有降低,SOD水平较前增加,且运动后均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者6分钟步行距离明显增加,CAT评分显著降低,上述指标康复组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低强度持续CPET能够改善COPD炎症反应、氧化应激及生活质量,适用于稳定期COPD患者康复治疗。 杜康 郝建 钱钧 李树雯 李鲁欢 贺慧博 李成恩 杨凤娇关键词:慢性阻塞性肺疾病 心肺运动试验 炎症因子 爆炸致家兔急性肺损伤及血必净的保护作用 被引量:2 2017年 目的探讨血必净对爆炸致家兔急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制。方法健康清洁级家兔32只,随机分成正常对照组、ALI组和低剂量血必净组、高剂量血必净组,每组8只。爆炸致伤家兔,建立ALI动物模型后,低剂量血必净组、高剂量血必净组分别注射10、20 ml/kg血必净溶液,正常对照组、ALI组注射生理盐水。4 h采集血液,24 h采集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织标本,Western blot法和反转录PCR法测定肺组织MMP-9蛋白和mRNA表达水平,ELISA法测定BALF及血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6、IL-10的含量,并测定肺湿干重比(W/D),光镜下观察肺组织病理学变化。结果 ALI组MMP-9、TNF-α、IL-6、IL-10表达量以及W/D均较正常对照组升高(P<0.05)。经血必净治疗后,低剂量血必净组、高剂量血必净组的MMP-9、TNF-α、IL-6表达量以及W/D均较ALI组降低(P<0.05),IL-10表达量较ALI组升高(P<0.05),均以高剂量组改变最显著(P<0.05)。肺病理切片显示ALI组肺泡及间质水肿,肺泡腔内有浆液性渗出物及大量炎性细胞、红细胞渗出,低剂量血必净组、高剂量血必净组肺损伤程度明显减轻。结论血必净可通过降低MMP-9的表达抑制失控性炎症反应,减轻肺损伤,保护肺组织。 黄鑫 郝建 李树雯 马宏昊 钱钧 李成恩 贺慧博 吴海燕关键词:急性肺损伤 血必净 爆炸伤 基质金属蛋白酶-9