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白细胞介素、肿瘤坏死因子在重症患者应激性溃疡中的表达水平: 2022年; 目的探讨白细胞介素、肿瘤坏死因子在重症患者应激性溃疡中的表达水平,以期为重症患者并发应激性溃疡的预防措施和治疗方案的制订提供参考依据。方法采用回顾性分析的方法,选取2019年1月至2020年6月浙江省台州医院收治的重症患者218例,基于其有无并发应激性溃疡进行分组研究,将发生应激性溃疡的重症患者设定为观察组(n=33),未发生应激性溃疡的重症患者设定为对照组(n=185),对两组患者的APACHEⅡ评分、白细胞介素及肿瘤坏死因子等表达水平进行统计分析。结果纳入的重症患者中应激性溃疡发生率为15.14%;观察组患者的APACHEⅡ评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清IL-2表达水平低于对照组,而IL-6及TNF-α水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应激性溃疡作为重症患者最为严重的并发症之一,具有较高的病死率,当机体处于应激状态下其白细胞介素-2则出现降低的趋势,应激性溃疡越严重,白细胞介素-6及TNF-α表达水平则越高,许多细胞因子在应激性溃疡的发生发展中发挥重要作用。; 刘红杨静静王瑞英张阿利娄敏娟; 关键词：重症患者应激性溃疡白细胞介素肿瘤坏死因子

降钙素原和脂多糖结合蛋白水平在肝硬化患者中的临床意义被引量：1: 2022年; 目的探讨肝硬化患者降钙素原和脂多糖结合蛋白水平及临床意义。方法随机选取浙江省台州医院2019年5月至2020年4月收治的60例肝硬化患者,按照有无合并腹水感染分为感染组38例和非感染组22例,采用酶联免疫吸附法检测脂多糖结合蛋白,采用双抗夹心免疫化学发光法测定降钙素原,并将各组结果进行比较。结果肝硬化患者的血清降钙素原和脂多糖结合蛋白水平均显著高于健康对照组(P<0.05),其中感染组患者的血清降钙素原和脂多糖结合蛋白显著高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过抗生素对症治疗48 h后,感染组患者血清降钙素原相较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.001),血清LBP较治疗前升高,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组死亡13例,存活25例,死亡者血清降钙素原和脂多糖结合蛋白浓度显著高于存活者(P<0.001)。结论血清降钙素原和脂多糖结合蛋白对肝硬化腹水感染的早期诊断、疗效观察和判断预后有一定的临床价值。; 郑红情张文源张阿利林荣海; 关键词：血清降钙素原脂多糖结合蛋白肝硬化腹水感染脂多糖

肠道复苏联合大承气汤在危重症患者肠道功能恢复中的应用被引量：1: 2022年; 目的探讨肠道复苏联合大承气汤在危重症患者肠道功能恢复中的作用。方法选择2019年1月至2020年3月浙江省台州医院收治的危重症患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予常规肠道复苏,观察组在此基础上加用大承气汤治疗。比较两组治疗前后的肠功能评分,PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平及治疗过程中的不良反应发生率。结果 (1)治疗后,两组的肠功能评分较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肠功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组的PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的PCT、CRP、TNF-α、IL-1、IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道复苏联合大承气汤可促进危重症患者的肠道功能恢复,降低炎症因子指标。; 郑红情张文源张阿利林荣海; 关键词：大承气汤危重症肠道功能

医用控温仪亚低温疗法对重症颅脑损伤患者的脑保护作用: 2024年; 目的探讨医用控温仪亚低温疗法对重症颅脑损伤(STBI)患者的脑保护作用。方法选取2022年6月至2023年8月浙江省台州医院ICU收治的96例STBI患者,按照随机双盲法分为两组,每组48例。两组予控制颅内压、预防感染和营养脑细胞等常规治疗。对照组予冰帽、冰毯等常规亚低温疗法,试验组予医用控温仪亚低温疗法。比较两组治疗前和治疗7 d后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和格拉斯哥评分表(GCS)]、颅内压(ICP)水平的变化,伤后3个月评估预后。结果治疗后7 d,两组NIHSS评分和ICP水平低于治疗前,GCS评分高于治疗前,且试验组NIHSS评分和ICP水平较对照组更低,GCS评分较对照组更高(P<0.05)。伤后3个月,试验组预后良好率明显优于对照组(P<0.05)。结论医用控温仪亚低温疗法可减轻STBI患者神经功能受损、促进神经功能的恢复、降低颅内压、改善预后,具有良好的脑保护作用。; 许海阳苏彩燕张阿利龚柳阳孙巧丹; 关键词：重症颅脑损伤亚低温疗法颅内压

护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用被引量：9: 2016年; 目的：探讨护理标识在重症监护室护理安全管理中的应用效果,保障患者安全。方法：成立护理安全管理小组,分析重症监护室护理管理中存在的安全隐患。选取：2015年5月～2016年5月重症监护室收治的120例患者,采取护理标识管理（包括患者标识、治疗护理标识、科室环境标识等）;同时选取2014年5月～2015年5月重症监护室收治的125例患者为对照组,未实施护理标识管理。比较两组护理不良事件发生率、患者的满意度。结果：将护理标识运用在重症监护室后,干预组患者的护理不良事件发生率显著低于对照组患者（P〈0.05）;应用护理标识后,患者对护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：在重症监护室的护理安全管理中使用护理标识,可以有效降低护理不良事件发生率,提高患者满意度,促进重症监护室护理管理的发展。; 张阿利王慧林芝; 关键词：护理标识重症监护室护理安全

集束化管理在呼吸科老年患者中的应用被引量：1: 2016年; 目的：探讨集束化管理应用在呼吸科老年患者中的效果。方法：研究对象为浙江省台州医院在2014年8月~2015年10月收治的180例呼吸疾病老年患者,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予集束化护理,比较两组误吸发生率、医疗纠纷发生率、病死率和护理满意度。结果：观察组误吸发生率、医疗纠纷发生率和病死率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组。结论：集束化管理用于呼吸科老年患者效果显著,能够有效降低误吸发生率,减少医疗纠纷的发生,极大地提升老年患者的生存率,提高患者满意度。; 王慧张阿利王小青; 关键词：集束化管理呼吸科老年患者

综合管理模式在手术室无菌物品管理中的应用效果被引量：7: 2017年; 目的:探讨综合管理模式在手术室无菌物品管理中的应用价值。方法:选取2014年6月实施后6个月无菌物品与实施前6个月无菌物品,采用包装定制及物品管理,分层管理及目视管理,五常法综合管理模式进行管理。结果:采用综合管理模式对手术室无菌物品管理实施后,返消毒器械包数量、返消毒布类包数量、返消毒成本、护理人员检查无菌物品的时间均低于实施前(P<0.01)。结论:联合"包装定制及物品管理,分层管理及目视管理,五常法的应用"四种管理方法并形成综合管理模式对手术室无菌物品管理进行综合护理干预,可以有效地降低无菌物品返消毒的发生率,减少消毒成本及护理人员的工作量。; 林芝许周红张阿利; 关键词：无菌物品手术室

补中益气汤联合西医常规治疗烧伤并胃肠损伤患者58例疗效分析被引量：1: 2023年; 目的探讨补中益气汤联合西医常规治疗在烧伤并胃肠损伤患者中的临床效果。方法选择浙江省台州医院2018年5月至2019年5月收治的烧伤并胃肠损伤患者116例,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各58例。两组均予西医常规治疗方法,研究组联合补中益气汤治疗,比较两组患者治疗前后急性生理学及慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHEⅡ)、治疗后临床效果及治疗前后的胃肠功能指标。结果治疗前,研究组和对照组APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05),组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者的临床治疗总有效率为86.21%,高于对照组的62.07%(P<0.05)。治疗后两组腹胀消失时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤并胃肠损伤患者,西医常规治疗的基础上加用补中益气汤,可以有效缩短患者的肛门排气时间,腹胀消失时间以及肠鸣音恢复时间,促进患者胃肠功能的恢复,从而改善病情。; 王瑞英陈晓丹余慧佳张阿利娄敏娟; 关键词：烧伤患者胃肠损伤补中益气汤胃肠功能

基于成果导向的目标管理教学法在规培护士带教中的效果研究被引量：3: 2020年; 目的:探讨基于成果导向的目标管理教学法在规培护士带教中的效果。方法:随机将本院规培护士分两组,对照组40名采用常规的规培护士教学方法,实验组40名采用基于成果导向的目标管理教学法。观察考核成绩及教学满意度。结果:实验组考核成绩、教学满意度均高于对照组,P<0.05。结论:基于成果导向的目标管理教学法可显著提高规培护士考核成绩及教学满意度。; 娄敏燕张阿利

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张阿利

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