张磊 作品数:12 被引量:95 H指数:3 供职机构: 北京大学第六医院 更多>> 发文基金: 国家教育部“985工程” 首都医学发展科研基金 中国科学院知识创新工程重要方向项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 一般工业技术 金属学及工艺 更多>>
单相和双相抑郁障碍及精神分裂症患者神经认知功能的比较研究 被引量:40 2013年 目的 比较双相Ⅰ型抑郁(bipolar depression type Ⅰ)、复发单相抑郁(recurrent unipolardepression)及精神分裂症(schizophrenia)患者神经认知功能特点,探讨双相Ⅰ型抑郁认知功能与临床特征的关系.方法 2010年9月至201 1年4月于北京大学第六医院门诊及病房连续入组双相抑郁组(29例)、复发单相抑郁组(25例)、精神分裂症组(30例),及社区来源的健康对照组30名.经《美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ精神障碍定式临床检查表病人版(SCID-I/P)诊断,比较4组研究对象的总体认知功能以及在持续注意、学习、记忆、精细动作、社会认知、执行功能和信息处理速度7项认知领域的表现,分析BD认知功能与临床特征的相关性.结果 精神分裂症组几乎所有认知变量均达重度损害(ES=-0.81 ~-1.76),双相抑郁组及复发单相抑郁组损害多为轻到中度(ES=0.5~0.8).精神分裂症组在持续注意(40.4±7.9比49.8±7.4,P=0.001)、学习(37.8±10.7比47.1±10.1,P=0.007)与记忆(40.6±11.9比48.6 ±9.3,P=0.035)、执行功能(40.5±7.1比45.9±5.2,P=0.006)、信息处理速度(33.4±9.2比41.7±6.0,P<0.001)及总体认知功能(40.5±7.1比45.9±5.2,P<0.001)方面的得分较双相抑郁组组受损严重.双相抑郁组及复发单相抑郁组认知表现差异无统计学意义(P>0.05),复发单相抑郁组在执行功能计划亚领域较双相抑郁组表现差(40.1±9.04比46.0±10.7,P=0.030).双相抑郁组患者学习与记忆等认知变量与抑郁严重程度、病程、精神疾病住院次数呈负相关(均P <0.05).结论 双相Ⅰ型抑郁与精神分裂症认知损害的模式及程度存在明显差异,而双相Ⅰ型抑郁与复发单相抑郁受损模式相似.神经认知损害对临床鉴别双相Ⅰ型抑郁组与精神分裂症有一定提示意义,但尚不足以作为区分单双相抑郁的客观指标.双相Ⅰ型抑� 朱玥 马燕桃 石川 张磊 于欣关键词:双相情感障碍 精神分裂症 指南双相障碍的评估与管理:NICE指南更新概要 被引量:1 2015年 本文是英国医学杂志(TheBMJ)最新指南系列文章之一,新指南基于现有的最佳证据编写;着重解读对临床实践重要的建议,特别是存在不确定和争议的部分。 Tim Kendall director, consultant psychiatrist Richard Morriss professor of psychiatry and community mental health Evan Mayo-Wilson assistant scientist Elena Marcus research assistant , 张磊 马燕桃关键词:情感障碍 双相 抑郁症患者神经软体征的行为学测评 被引量:2 2012年 目的:探讨抑郁症患者的神经软体征的行为学特征。方法:以68例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断标准的门诊或住院抑郁症患者及68名健康对照为研究对象,采用剑桥神经科检查(CNI)软体征测试分量表,从运动协调、感觉整合、抑制功能三方面对两组对象进行神经软体征的行为学测查。并使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估抑郁症患者的病情严重程度。本调查中所有患者均处于抑郁缓解期,且均正在接受抗抑郁药物的治疗。结果:抑郁症组的HAMD平均得分为(18.2±7.8)。抑郁症组与对照组的神经软体征测试总分[(3.2±2.8)vs.(3.5±2.6)]、运动协调分[(0.9±1.3)vs.(1.2±1.6)]、感觉整合分[(1.5±1.5)vs.(1.3±1.0)]、抑制功能分[(0.8±0.9)vs.(0.9±1.0)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:本研究显示处于抑郁缓解期并接受抗抑郁药物治疗的抑郁症患者与健康对照的神经软体征整体表现基本一致。 赵晴 马燕桃 曲淼 李直 刘文华 程章 张磊 于欣 陈楚侨关键词:抑郁症 双相Ⅰ型障碍轻中度抑郁发作患者神经认知特点研究 目的比较双相Ⅰ型障碍轻中度抑郁发作患者(BD)与单相复发抑郁(UD)及精神分裂症患者(SZ)的神经认知功能异同,并探讨BD患者神经认知功能与临床变量的关系。方法比较29例BD、25例UD、30例SZ患者及30例健康对照(... 朱玥 张磊 石川 马燕桃 于欣文献传递 智能障碍人群的健康问题管理 2009年 智能障碍人群的健康问题患病率比一般大众高,他们的健康需求经常未被发现和满足。有智能残疾和其他残疾的人也更容易产生伴发的健康问题。在残疾人的生活中改善其健康水平是以下项目的明确目标:美国2010年全民健康行动,英国的全民关爱行动们和一项由欧盟基金支持旨在开发和验证一系列残疾人健康指标的Pomona项目(www.pomonaproject.org)。 Henny M J van Schrojenstein Lantman-de Valk Patricia Noonan Walsh 张磊 于欣关键词:残疾人 首诊为阿尔茨海默病的脑血管淀粉样变性一例 2015年 老年期首发的精神和行为障碍,其背后常常有错综复杂的因素。既可能是某一种精神障碍在老年期的第一次发作,也可能是某种躯体疾病相关的精神行为异常;既有可能是大脑器质性病变的直接表现,还有可能是某些药物导致中枢神经系统的不良反应。当然,以上多种因素共同作用的可能性也并非少见。做一名合格的老年精神科医生,不仅需要完整系统的精神科培训, 魏丽丽 赵世苗 张磊 许洛伊 蔡利强 陈炜关键词:阿尔茨海默病 中枢神经系统 精神和行为障碍 精神科医生 精神行为异常 脑器质性病变 单双相情感障碍患者抑郁发作期睡眠特点研究 张磊 张卫华 马燕桃 于欣单相和双相抑郁障碍患者睡眠特征及其认知功能相关性研究 被引量:11 2013年 目的 观察不同类型抑郁障碍患者的睡眠特征及其认知功能状态,探讨两者的相关性.方法 入选15例复发性抑郁症患者(单相组)、13例双相Ⅰ型情感障碍抑郁发作患者(双相组)和15名健康者(对照组),采用多导睡眠仪监测睡眠,并进行认知功能测评,对患者睡眠特征与认知功能进行相关性分析.结果 与对照组相比,双相组睡眠潜伏期延长(P=0.004),睡眠效率下降(P=0.007);单相组睡眠效率下降(P=0.038),觉醒次数(P =0.019)增加,入睡后觉醒时间增加(P=0.035),第1期(S1)睡眠时间(P =0.028)及睡眠百分比(P=0.015)均增加,第2期(S2)睡眠百分比增加(P=0.014),第3期(S3)睡眠时间(P=0.002)及睡眠百分比(P=0.002)均减少,快速动眼睡眠(REM)潜伏期延长(P=0.019).单双相组相比睡眠监测指标差异无统计学意义.认知功能评估方面,单相组学习评分与REM睡眠时间、REM睡眠百分比高度正相关(r值分别为0.63、0.69,P值分别为0.034、0.020),与REM睡眠潜伏期高度负相关(r=-0.74,P=0.009);记忆评分与S2睡眠百分比高度负相关(r=-0.65,P=0.029),与REM睡眠潜伏期高度负相关(r=-0.72,P=0.012).双相组睡眠指标与学习、记忆评分未发现相关性.结论 双相抑郁障碍患者存在一定睡眠结构紊乱,单相抑郁症患者存在明显的睡眠进程和睡眠结构紊乱;单双相抑郁障碍患者的睡眠指标与学习、记忆认知功能的相关性可能存在差异. 马燕桃 朱玥 张卫华 司天梅 于欣 张磊关键词:双相情感障碍 多导睡眠描记术 奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应及睡眠质量的影响 被引量:1 2019年 目的:探究奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应及睡眠质量的影响。方法:选取2016年1月至2017年9月北京大学第六医院收治的儿童青少年精神障碍患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为奥氮平组和喹硫平组,分别实施相应的药物治疗,试验周期为4周,比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及治疗后不良反应的发生率。结果:奥氮平组患者治疗后不良反应的发生率显著高于喹硫平组,同时患者的不良反应中心动过缓、体质量增加、嗜睡、低血压的发生率均高于喹硫平组;喹硫平组患者心动过速的发生率显著高于奥氮平组,差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组患者治疗前基线匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),具有可比性;2组患者治疗前的PSQI基线评分均显著高于治疗后PSQI评分,差异有统计学意义(P <0. 05); 2组患者治疗后组间PSQI评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应比较差异无统计学意义,同时2种药物在改善儿童青少年睡眠质量方面疗效佳且效能大致相同。 张磊关键词:奥氮平 喹硫平 睡眠质量 双相Ⅰ型障碍轻中度抑郁发作患者神经认知特点研究 朱玥 张磊 石川 马燕桃 于欣