李颖玉
- 作品数:4 被引量:37H指数:4
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- 不同血液净化模式对维持性血液透析难治性高血压患者RASS的影响被引量:15
- 2016年
- 目的探讨不同血液净化模式对维持性血液透析难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)的影响。方法选取2013年1月至2015年12月维持性血液透析患者90例为研究对象,将患者随机分成三组各30例,分别采用血液透析(HD)、血液透析+血液灌注(HD-HP)与血液透析+血液滤过(HDF)三种不同的治疗方法。观察治疗前及治疗12周后的24 h动态血压,并计算平均动脉压;测定治疗前及治疗12周后血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(Ald)的水平,对三组患者进行组间比较。结果治疗前三组间平均收缩压与舒张压均无显著性差异(P>0.05),治疗后三组间血压存在显著性差异(P<0.05);HD组治疗后血压虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),HDF组与HD-HP组治疗后血压均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间比较未见显著性差异(P>0.05)。治疗前三组间PRA、ATⅡ、Ald水平均无显著性差异(P>0.05),治疗后三项指标组间出现显著性差异(P<0.05);HD组治疗后PRA、ATⅡ、Ald水平较治疗前差异无显著性(P>0.05),HDF组与HD-HP组治疗后PRA、ATⅡ、Ald均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间各指标比较未见显著性差异(P>0.05)。结论 HD-HP与HDF对于维持性血液透析难治性高血压治疗效果均优于HD,因此均可作为治疗此类患者的方法在临床进行推广。
- 张蔼玲曾辉杜春荔丘宝珍陈璐李颖玉肖爱慈
- 关键词:维持性血液透析难治性高血压血液透析血液灌注血液滤过
- 血浆置换与血浆免疫吸附治疗神经系统自身免疫性疾病的疗效及安全性被引量:8
- 2015年
- 目的探析神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附及血浆置换治疗的临床效果及不良反应。方法将2011年5月至2014年5月我院收治的56例神经系统自身免疫性疾病患者随机分为两组各28例。实验组进行血浆免疫吸附疗法,对照组进行血浆置换疗法。比较两组的住院时间、症状开始缓解时间、治疗前后抗体指标(抗ds-DNA、抗-GBM、ANCA-MPO)的改善情况及不良反应发生情况。结果实验组的住院时间、症状开始缓解时间等临床指标均显著优于对照组;两组治疗后的抗dsDNA、抗-GBM、ANCA-MPO等指标均有降低,但实验组以上指标的改善幅度显著优于对照组;实验组的不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附疗法,病情康复迅速,不良反应低,值得临床推广。
- 张蔼玲李颖玉李永生朱兴华杜春荔丘宝珍陈璐肖爱慈
- 关键词:自身免疫性疾病免疫吸附血浆置换
- 硫代硫酸钠在维持性血液透析患者冠状动脉钙化中的应用效果被引量:9
- 2019年
- 目的探讨硫代硫酸钠在维持性血液透析患者冠状动脉钙化中的应用效果。方法选取2015年7月~2018年7月在我院血液净化中心治疗的46例维持性血液透析伴有冠状动脉钙化患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各23例。对照组患者采用常规治疗方法 ,观察组患者在此基础上使用硫代硫酸钠治疗。比较两组患者治疗前后的各项血生化指标[血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碳酸氢根(HCO3-)、25-羟基维生素D(25(OH)D)、骨碱性磷酸酶(bALP)]、冠状动脉钙化积分(CACs)。结果两组患者治疗前的各项血生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的hs-CRP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HCO_3^-明显低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血磷、血钙、钙磷乘积、iPTH、hs-CRP、BUN、Scr、UA、ALT、Alb、Hb、TC、TG、HDL-C、LDL-C、25(OH)D、bALP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的CACs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的CACs评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CACs评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫代硫酸钠对维持性血液透析患者冠状动脉钙化有一定延缓作用,能够抑制冠状动脉钙化进展,具有积极的临床意义。
- 朱兴华李颖玉陈璐丘宝珍
- 关键词:维持性血液透析冠状动脉钙化硫代硫酸钠干预效果
- 复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的疗效及对患者QOL评分的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院血液净化中心治疗的尿毒症患者78例,随机分为两组,对照组应用血液净化治疗,观察组应用复方α-酮酸联合血液净化治疗。比较两组患者治疗效果、β2-MG(血清β2-微球蛋白)、PTH(血清甲状旁腺素)、Cr(肌酐)、BUN(血尿素氮)值的变化、QOL(生命质量量表)评分、生活质量。结果对照组有效率为87.1%,观察组有效率为97.4%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后β2-MG、PTH、Cr、BUN值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分与对照组相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后6个月、10个月QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前生活质量与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后生活质量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症患者的治疗过程中,复方α-酮酸联合血液净化治疗效果较好,提高患者的生活质量,值得在临床上应用推广。
- 朱兴华李颖玉陈璐丘宝珍杜春荔张蔼玲
- 关键词:复方Α-酮酸血液净化尿毒症