徐辉
- 作品数:14 被引量:29H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属脑科医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 线粒体脑肌病29例临床特点分析被引量:3
- 2015年
- 目的:分析线粒体脑肌病(ME)患者各种非特异性临床表现和辅助检查结果,为该病早期诊断提供思路。方法:回顾性分析我院2008年05月至2013年12月收治的29例ME患者临床表现,寻找ME相对特异性的症状组合,并探索各项辅助检查结果(血和脑脊液的乳酸水平、脑电图、肌电图、神经影像、肌肉活检和基因检测)对各不同类型ME诊断的意义。结果:1本组患者最常见的临床表现依次为:癫痫(89.70%)、头痛(75.90%)、发作性无力(65.50%)等。2血空腹乳酸或乳酸运动试验阳性24例(82.8%);22例患者行脑脊液检查,其中蛋白升高12例(54.5%),乳酸升高8例(36.4%)。329例患者的头颅MRI显示颞叶受累26例(89.7%),枕叶受累23例(79.3%),顶叶受累23例(79.3%),额叶受累6例(20.7%),小脑受累2例(6.9%)。头颅磁共振波谱成像检查16例,病灶区均见明显乳酸峰,NAA峰下降。422例患者行肌肉活检,有阳性发现14例(63.6%)。9例患者行基因检查,5例(55.6%)发现线粒体DNA 3243 A>G点突变,1例(11.1%)发现线粒体DNA8344 A>G点突变。结论:ME为一种具有特殊影像学及病理表现的疾病,临床表现为多组非特异性症状的组合,易误诊,肌肉活检及基因检测可为最终确诊提供重要的依据。
- 邢海辉余年徐辉姚燕林兴建
- 关键词:线粒体脑肌病磁共振成像肌肉活检基因检测
- 早期帕金森病运动前期症状的研究
- 目的 评估帕金森非运动症状出现时间,确定运动前期症状以及这些运动前期症状与帕金森病发生的相关性.方法 选取2008年6月~2010年6月在南京医科大学附属脑科医院神经内科PD专病门诊就诊的原发性PD患者,从中选取发病在一...
- 徐辉刘卫国
- 早期帕金森病运动前期症状的研究
- 背景:2003年Braak等利用突触核蛋白标记发现最早出现PD特征性改变的神经元位于舌咽-迷走复合体的背侧区域,而不是黑质致密部,进而认为PD的病理进程可按照嗜酸性包涵体出现的先后分为六期:1期主要为嗅球、嗅核前部和迷走...
- 徐辉刘卫国
- 继发于甲状旁腺功能减退伴高肌酶的发作性运动障碍一例
- <正>患者,女,61岁,因'反复发作性肢体僵硬14年'入院。患者至2000年起无明显诱因下突然感到四肢麻木乏力,随即出现发作性肘关节屈曲,上臂内收,紧靠胸前,双手握拳,双下肢僵直后伸,持续约1小时自行缓解,活动如常,当地...
- 徐辉许利刚
- 文献传递
- 肌阵挛性小脑协调障碍的临床特征(附4例报道)
- <正>目的探讨肌阵挛性小脑协调障碍(Ramsay Hunt综合征)的临床表现、脑电图改变、电生理改变、神经影像学特征及治疗方法。方法回顾性分析南京脑科医院在2004-2014年间收治的4例Ramsay Hunt综合征患者...
- 徐辉许利刚华平
- 文献传递
- 肌阵挛性小脑协调障碍的临床特征(附4例报道)
- 目的:探讨肌阵挛性小脑协调障碍(Ramsay Hunt综合征)的临床表现、脑电图改变、电生理改变、神经影像学特征及治疗方法.方法:回顾性分析南京脑科医院在2004-2014年间收治的4例Ramsay Hunt综合征患者的...
- 徐辉许利刚华平
- 帕金森病患者睡眠障碍情况3年半随访研究被引量:8
- 2015年
- 目的随访观察帕金森病(PD)患者睡眠障碍情况的发生、发展及变化及相关因素。方法应用PD睡眠量表(PDSS)、统一PD评定量表第Ⅱ、Ⅲ部分(UPDRSⅡ、Ⅲ)、PD非运动症状(NMS)筛查问卷(NMSQ)、汉密尔顿抑郁及焦虑量表(HAMD及HAMA)、MMSE和蒙特利尔认知测验(Mo CA)等量表,在基线和3年半随访末对106例原发性PD患者的睡眠情况、日常生活能力、运动症状、抑郁、焦虑情绪及认知能力等方面进行评估,同时计算患者每日左旋多巴等效剂量(LED)。结果与基线(124.18±14.31)比较,患者PDSS总分在随访末(113.90±23.98)时明显下降(P<0.001),其中梦境困扰、夜尿及白天过度嗜睡均明显降低(均P<0.01)。随着疾病进展,PD患者睡眠障碍发生率在随访末时(77.08%)较基线时(53.77%)明显上升(P=0.001),失眠(包括入睡困难及保持睡眠困难)、肢体不安及不宁腿、梦境困扰、夜尿、白天过度嗜睡、震颤、肌肉痛性痉挛在随访中均明显升高(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,PD患者睡眠障碍与其年龄、UPDRSⅡ及Ⅲ、NMS、HAMD及HAMA评分和每日LED相关,而与MMSE、MOCA评分及病程长短等无关。结论PD患者睡眠障碍发生率高、表现类型多样,随着年龄增长、疾病进展逐渐加重,合并较多NMS、日常生活能力及运动症状严重及伴有抑郁、焦虑情绪的患者多存在睡眠障碍。
- 祝雅静刘卫国于翠玉冯芜若徐辉许媛媛刘佳佳李二凤王蓓蓓
- 关键词:帕金森病睡眠障碍随访研究
- 肌阵挛性小脑协调障碍患者临床特征(附4例报道)
- 目的探讨肌阵挛性小脑协调障碍(Ramsay Hunt综合征)患者的临床表现、脑电图特点、诱发电位、神经影像学特征及其治疗。方法回顾性分析南京脑科医院在2004-2014年间收治的4例Ramsay Hunt综合征患者的临床...
- 于翠玉徐辉
- 文献传递
- 甲状旁腺功能减退继发运动诱发性运动障碍一例
- 病例患者女性,61岁,因'发作性四肢麻木无力10余年'入院。患者10年(2000年)起出现四肢麻木无力僵硬,以双侧前臂为著,均在活动开始时发病,每次持续时间约1小时左右,全身出汗后自行缓解,发作时伴有胸闷气短,全身发紧,...
- 余年徐辉林兴建钱敏李继民
- 文献传递
- 早期初诊帕金森病患者非运动症状的研究被引量:18
- 2015年
- 目的探讨早期帕金森病(PD)患者不同年龄分组、不同临床亚型非运动症状(NMS)的特点。方法收集门诊首次就诊且发病在1年内的早期PD患者96例和正常对照者102例,调查临床资料及相关量表并进行比较。结果 91例(93.83%)患者至少出现1项NMS,常见症状依次为近记忆力下降(70.83%,68例)、便秘(48.96%,47例)、注意力下降(47.92%,46例),比例均高于对照组(均P<0.01)。年龄≤60岁较年龄>60岁感焦虑害怕或恐慌的发生率明显升高(P<0.01);强直型尿急的发生率明显高于震颤型(P<0.01)。结论早期PD患者非运动症状复杂多样。不同年龄组及不同临床亚型NMS的表现也有所差异。
- 徐辉刘卫国
- 关键词:帕金森非运动症状临床亚型