韩建立
- 作品数:9 被引量:78H指数:4
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- 急性颅脑损伤77例手术治疗临床探讨
- 2009年
- 目的探讨手术治疗急性颅脑损伤的手术指征、手术方案及临床疗效。方法对近年来采用手术治疗急性颅脑损伤患者77例的临床资料进行回顾性总结分析。结果77例患者在全身麻醉下采取常规骨窗骨瓣或标准大骨瓣开颅术,术后按格拉斯哥预后评分(GOS)评定疗效:恢复良好45例(58.4%),中残13例(16.9%),重残10例(12.9%),植物生存状态6例(7.8%),死亡3例(3.9%)。术后并发颅骨缺损26例,颅内感染2例,脑积水3例,脑组织膨出1例,大面积脑梗死1例,硬膜下积液1例。结论对于急性颅脑损伤患者,正确、合理掌握手术时机、手术指征,针对患者具体伤情制定个体化手术方案,是有效降低致残率、病死率、提高疗效的关键。
- 韩建立申永辉石晓波
- 关键词:颅脑损伤去骨瓣减压手术方案
- YL-1型穿刺针微创治疗高血压脑出血临床体会被引量:17
- 2009年
- 申永辉党军韩建立
- 关键词:穿刺微创治疗高血压脑出血
- 高血压脑出血最佳手术时间临床研究被引量:5
- 2013年
- 目的探讨高血压脑出血患者的最佳手术时间。方法将105例高血压脑出血患者按照发病到开始手术的时间不同分为超早期组(6 h之内)43例、早期组(6~24 h)37例、延迟组(超过24 h)25例。观察各组患者术后3 d内意识恢复情况及术后并发症及临床疗效等。结果超早期组3 d意识好转率明显高于其他2组(P均<0.05),而早期组与延迟组比较无显著性差异。超早期组术后再出血发生率虽高于其他2组,但组间两两比较无显著性差异。3组肺部感染、应激性溃疡和肾衰竭发生率两两比较均有显著性差异(P均<0.05)。超早期组恢复良好率、中度及重度残疾率与其他2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论在稳定患者生命体征的情况下,超早期手术有利于促进高血压脑出血患者脑功能恢复,提高患者的生存质量。
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- 关键词:手术脑出血高血压手术时间
- 微创穿刺清除术治疗高血压脑出血临床观察
- 2009年
- 韩建立闽建强石晓波
- 关键词:穿刺术
- 单孔引流治疗慢性硬膜下血肿74例分析被引量:3
- 2009年
- 目的:探讨钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿疗效及注意事项。方法:74例慢性硬膜下血肿患者均采用血肿钻孔引流治疗,应用CT、MRI定位,用电钻钻孔将硅胶引流管置入血肿腔,引流冲洗,24 h复查CT酌情拔出引流管,术中注意控制引流速度及引流物颜色。结果:本组74例慢性硬膜下血肿行血肿钻孔引流术后,大部分患者当即感头痛、头昏减轻,肢体肌力恢复,精神好转,74例患者全部治愈,1例复发。结论:慢性硬膜下血肿单孔引流术操作简单,居部麻醉,创伤小,痛苦轻,恢复快,疗效佳,在基层医院完全能开展,并能纳入单病种管理。
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- 关键词:引流术
- 高血压脑出血手术治疗时间的选择对患者疗效及生活质量的影响被引量:46
- 2015年
- 目的 分析高血压脑出血手术治疗时间的选择对患者疗效及生活质量的影响.方法 将接受手术治疗的高血压脑出血患者120例按照手术时机不同分成6 ~24 h组(n=46例)、<6h组(n=42例)、>24 h组(n=32例),于治疗前后分别进行NISHH神经损伤量表与GQOLI-74生活质量量表评分,分析手术时机对患者疗效及生活质量的影响.结果 3组患者中以<6h组治疗效果最佳.3组治疗后NISHH神经损伤量表与GQOLI-74生活质量量表评分均明显改善(P均<0.05),<6h组改善情况明显优于另外2组(P均<0.05).结论 高血压脑出血于发病6h内手术为最佳治疗时机,对患者术后生活质量影响小,应引起临床注意.
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- 关键词:高血压脑出血生活质量
- 高血压脑出血术后相关并发症的原因及处理
- 2013年
- 目的 探究高血压脑出血术后相关并发症的原因以及处理措施,并总结术后病情状况变化和护理经验.方法 选取2010年10月至2012年10月间在我院就诊的40例高血压脑出血患者的护理情况,并对此进行回顾性分析.观察患者的意识变化和生命体征,加强心理护理,完善各项护理措施.结果 在我院就诊的40例高血压脑出血患者,1 9例能生活自理,1 2例可部分生活自理,4例缺乏生活自理能力,5例死亡(死亡原因:颅内再出血),死亡率为12.5%;其中再出血3例,肺部感染8例,消化道出血22例,水电解质紊乱7例.结论 加强高血压脑出血并发症的术后护理,制定规范化和个体化的护理措施,重视对患者的病情观察,对提高患者的生存率和生活质量具有深远意义.
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- 关键词:高血压脑出血并发症
- 高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策被引量:1
- 2013年
- 目的重点研究和探讨高血压脑出血术后再出血的原因及防治对策。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月-2012年12月收治的172例高血压脑出血术后再出血的患者的临床资料进行回顾性对照分析。随机分为两组,观察组86例采用综合防治手段,对照组86例采用常规处理。结果出血量〉90ml的时候术后再出血患者的比率为最高,达到45.5%。观察组的术后再出血情况明显好于对照组,治疗后恢复情况也有显著改善。结论手术时机的选择、止血治疗、术中止血、术后保持血压平稳等综合治疗是减少患者高血压脑出血术后再出血的关键因素。
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- 关键词:再出血出血量
- 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤96例分析被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术在治疗重型颅脑损伤患者的作用、效果。方法:回顾总结分析我院脑外科采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗96例重型颅脑损伤患者,所有患者术前均行头颅CT检查,证实颅内损伤状况,用标准外伤大骨瓣开颅术手术治疗,术后3个月~0.5a随访。结果:据GCS评判预后,康复良好28例,中残46例,重残12例,死亡10例。结论;标准外伤大骨瓣开颅术对急性幕上颅内血肿和脑挫裂伤适用,对广泛额颞顶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿应为首选。
- 申永辉杜萍韩建立
- 关键词:颅骨切开术