- 岭南中医肿瘤学术流派传承轨迹被引量:5
- 2019年
- 学术流派是'学派'与'流派'的泛称,中医学术流派是祖国医学发展进程中的主要历史脉络和学术波峰,展现了中医药学传承创新的轨迹。岭南医学流派是中医学重要地域学术分支,岭南中医肿瘤学术流派根植于岭南医学的土壤,是岭南医学流派的重要分支。本流派经过半个多世纪的发展,经历了孕育萌芽、发展壮大、趋于成熟三个时期,形成以'带瘤生存'务实中和诊疗理念为代表的岭南中医肿瘤学术流派的学术内涵特色,在国医大师周岱翰教授带领下,不断完善岭南中医肿瘤学术流派的学术体系和学科构建,流派学术成果颇丰,学术影响力、辐射力在同专业领域中居于领先地位,为岭南医学流派、中医药学发展做出自己的贡献。
- 张恩欣黄海福唐莹周瑞生钟瑶
- 关键词:岭南医学中医肿瘤学学术流派
- 中医治疗对原发性肝癌术后复发及生存时间的影响被引量:4
- 2023年
- 目的本研究通过回顾性队列分析,探究中医辨证施治对原发性肝癌术后复发及生存时间的影响。方法选取国医大师周岱翰教授2020年9月至2023年1月经治的符合纳排标准的肝癌术后患者,根据术后有无规范的中医辨证施治分为暴露组与非暴露组,比较两组的复发率及至复发时间(time to recurrence,TTR),分析肝癌术后的预后因素,并探讨中医治疗对患者体重及生存时间的影响。结果纳入合格病例119例,暴露组(60例)与非暴露组(59例)基线不齐,前者病理为肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)及混合细胞癌占25.0%,BCLC C期占16.7%,而后者仅占8.5%与1.7%,有显著性差异(P<0.05)。通过倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)使两组基线均衡。生存分析显示,暴露组的1年、2年、3年、5年复发率对比非暴露组为10.4%、16.6%、29.5%、58.7%与55.8%、75%、81.5%、89.5%,中位TTR为53.8个月对比10.3个月,有显著性差异(χ^(2)=32.5,P<0.001),HR为0.20(95%CI 0.11-0.37,P<0.001)。多因素Cox回归显示,规范的中医辨证施治为预后保护因素,调整后HR为0.16(95%CI 0.08-0.30,P<0.001)。患者病前及前三诊的体重分别为(64.05±1.19)kg、(63.90±0.98)kg、(65.44±1.21)kg与(67.50±1.21)kg,两两对比均有显著性差异(P<0.05)。两组的中位生存时间尚未达到,但暴露组的生存曲线已与非暴露组明显分开(χ^(2)=5.0,P=0.03),HR为0.27(95%CI 0.08-0.94,P=0.02)。结论尽早、合理、规律的中医治疗可延缓肝癌术后复发、促进术后体质恢复,并具有延长总生存时间的潜力。
- 陈虹宇甄宏德周瑞生唐莹潘艳丽黄海福周岱翰
- 关键词:复发时间队列研究
- 参桃软肝颗粒抑制肝癌的分子机制及调控RBPJ的探索被引量:1
- 2024年
- 目的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球第四大常见癌症,严重威胁着国民健康。参桃软肝颗粒(STR)是国医大师周岱翰教授治疗肝癌的临床经验方,在临床实践中取得了良好的疗效,阐明其抑制肝癌生长和转移的机制是亟需解决的问题。方法Transwell侵袭迁移实验检测STR对HepG2细胞侵袭能力的影响,蛋白质印迹法(Western blot,WB)检测STR对Huh7细胞株RBPJ蛋白的表达影响。观察STR对Huh7荷瘤小鼠移植瘤生长的影响。RNA-seq鉴定STR处理的Huh7移植瘤组织中差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。结果STR可显著抑制HepG2细胞的迁移和侵袭能力,STR可通过蛋白泛素化降解的途径减少RBPJ蛋白的表达;STR给药后,肝癌模型小鼠移植瘤体积以及瘤体重量均下降,肿瘤生长明显受到抑制。在对照组和STR给药组组间共发现2961个DEGs,其中上调和下调基因分别为1884和1077个。基因本体论(gene ontology,GO)、京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)和疾病本体论(disease ontology,DO)通路富集分析分别展示了STR可能作用的信号通路。结论Notch信号在肝癌中频繁发生异常表达及激活突变,转录因子RBPJ是Notch信号通路主要的下游靶基因,可以增强Notch信号通路中下游基因的表达。STR对肝细胞癌的抑制作用显著,其分子机制可能与抑制RBPJ的蛋白表达相关。
- 周瑞生吴岱琳高天琦黄丹唐莹唐莹
- 关键词:肝细胞癌分子机制
- 中医治疗对不可根治肝癌生存时间及预后的影响被引量:3
- 2023年
- 目的通过回顾性队列研究探讨中医辨证施治对不可根治肝癌生存时间的影响。方法纳入周岱翰教授2020年9月-2023年1月经治的符合纳排标准的不可根治肝癌患者,根据其确诊后有无规范的中医辨证施治,分为暴露组与非暴露组,比较两组患者的生存率及总生存时间(overall survival,OS),分析不可根治肝癌的预后因素,并探讨中医治疗对患者接受西医抗肿瘤治疗次数及体重变化的影响。结果纳入合格病例101例,暴露组(55例)与非暴露组(46例)基线均衡。生存分析显示,暴露组1年、2年、3年生存率对比非暴露组为70.0%、60.6%、41.9%对比48.3%、29.3%、9.8%,中位OS为27.3个月对比11.5个月,差异有统计学意义(χ^(2)=5.9,P=0.02),风险比(hazard ratio,HR)为0.50(95%CI 0.29~0.89,P=0.02)。多因素Cox回归显示,规范的中医辨证施治为预后保护因素,调整后HR为0.34(95%CI 0.16~0.72,P=0.04)。非暴露组接受肝动脉介入治疗、靶向治疗及PD-1/L1免疫治疗的占比均多于暴露组,且在肝动脉介入的例数与次数方面差异有统计学意义(W=1700,P<0.001)。所有患者病前及前三诊体重为(67.56±1.18)kg、(62.59±1.15)kg、(61.62±1.55)kg及(61.92±1.71)kg(P<0.001),初诊体重对比第二诊、第三诊差异无统计学意义,但第二诊对比第三诊(t=-2.95,P=0.006)差异有统计学意义。结论尽早、合理、规范的中医辨证施治可延长不可根治肝癌患者的总生存时间,减少西医抗肿瘤治疗次数,并具有维持体重的趋势。
- 陈虹宇黄海福潘艳丽甄宏德周瑞生唐莹周岱翰
- 关键词:原发性肝癌中医药预后分析
- 癌痛一方外敷治疗气滞血瘀型癌痛的临床研究
- 目的:观察癌痛一方外敷治疗气滞血瘀型中度癌痛的临床疗效,为行气解瘀法治疗癌痛提供客观依据;使癌痛患者有更加安全、经济、有效、耐受性好的止痛辅助药;丰富三阶梯疗法止痛的内容;扩展了中医外治法治疗癌痛的内涵。方法:应用随机对...
- 唐莹
- 关键词:癌性疼痛外敷法
- 文献传递
- 体用理论及整体观对中晚期肝癌“带瘤生存”的实践指导被引量:3
- 2023年
- 近年来,肝癌的发病率及死亡率仍居高不下,且大多患者确诊已属中晚期,无法根治。对于中晚期肝癌患者的治疗,中医学提出了“带瘤生存”的理念,旨在提高其生命质量及延长中晚期肝癌患者的生存期。最大限度地保存并维持肺脾肾三脏气化活动是肝癌患者带瘤生存的根本。现主要从中医“体用理论”和“整体观”认识肝癌发生发展及治疗,“体用理论”及“整体观”在不同分期及肝癌现代医学治疗手段中的结合应用,以及“体用理论”及“整体观”指导下肝癌常见合并病症的治疗,阐述如何在中西医结合治疗条件下更好实现中晚期肝癌患者“带瘤生存”。
- 陈焯平唐莹翟林柱
- 关键词:整体观肝癌肝恶性肿瘤中晚期带瘤生存
- 中医肿瘤实验动物模型研究现状与展望
- 2024年
- 恶性肿瘤严重危害人类的生命和健康,肿瘤实验动物模型是研究肿瘤发病机制和筛选药物的重要工具。中医药在防治肿瘤中发挥了重要作用,但因其有效成分复杂,调控靶点众多,作用通路广泛,亟待更深入的研究来阐明中医药的抗癌机制。中医肿瘤证候动物模型能够模拟肿瘤患者的临床证候特点,是中医药抗肿瘤机制现代化研究的基石。本文对中医肿瘤实验动物模型及中医肿瘤证候动物模型的最新研究现状进行了综述并作出展望。
- 江海媚施传坚吴先林唐莹周瑞生
- 参桃软肝方对HBx蛋白导致的肝癌DNA甲基化状态的影响
- 目的:参桃软肝方是广州中医药大学第一附属医院院内制剂,是国医大师周岱翰教授多年来的临床经验方,有健脾养肝、软坚消癥之效,大量前期研究证明,参桃软肝方治疗乙肝病毒相关性肝癌患者临床疗效明确。HBx是HBV基因组四个开放阅读...
- 唐莹
- 关键词:肝癌HEPG2.2.15细胞HBX
- 文献传递
- 基于“郁、虚、毒”理论探讨抑郁促癌发病机制
- 2024年
- 随着社会生活方式的快速改变,情志异常与恶性肿瘤之间的相互作用日益突显。大量研究表明,以抑郁为主要改变的情志异常可以通过多种途径影响肿瘤的发生发展与转移。“抑郁情伤促癌”机制越来越受到人们的重视。现今迫切需要发现抑郁症与肿瘤之间的创新因果关系和机制,并开发有效的治疗方法。肝气郁结是情志致病的始动因素,正气亏虚是肿瘤发生的内在基础,癌毒侵袭是肿瘤滋生转移的重要病理环节,综合以上三者可初步表明,“郁、虚、毒”是抑郁促肿瘤发生发展的核心病因病机。以“抑郁情伤促癌”为问题导向,探讨其郁、虚、毒的病机内涵及其致病机制和有效干预方法,可以为抑郁促肿瘤发生发展的防治研究提供新的思路和方向。
- 陈可莹李娜唐莹刘乃华喻芳君方邦江方邦江
- 关键词:肿瘤
- 从两例验案探讨中医治疗肝癌的临床优势
- 2024年
- 通过报道治疗两例肝癌的成功案例,探讨肝癌的中医辨证论治特色与临床疗效优势。周岱翰教授认为“肝火盛、脾气虚、肾水亏”是肝癌的核心病机,临床论治强调“熄肝火、益脾气、养肝阴、滋肾水”。“验案一”中医辨证为肝肾阴虚证,初期治疗予滋水涵木,攻补兼施;病程中期肝肾阴津得充,增加活血化瘀药,侧重攻邪;后期减少攻邪药物,中病即止,预防复发。“验案二”中医辨证为肝热血瘀证,治以清肝凉血,兼以健脾益气;同时予清肝祛瘀利胆法治疗门静脉高压以及滋阴补阳法缓解双乳疼痛。周岱翰教授结合“辨证论治”的原则,按照肝癌发病规律实施中医治疗全病程管理,应用“异法方宜,杂合以治”的理论,充分发挥中医治疗肝癌的独特优势,获得较好的临床疗效。
- 潘艳丽周瑞生唐莹周岱翰
- 关键词:原发性肝癌辨证论治全病程管理异法方宜