陈炜
- 作品数:5 被引量:19H指数:3
- 供职机构:建瓯市立医院更多>>
- 发文基金:福建省医学创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支气管扩张症急性加重中的应用价值被引量:7
- 2019年
- 目的研究吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支气管扩张症急性加重中的应用价值。方法选取我院60例支气管扩张急性加重患者,随机分为雾化0.9%生理盐水+吸入用乙酰半胱氨酸溶液的观察组30例和单纯雾化0.9%生理盐水的对照组30例,两组均予常规治疗,疗程10日,比较治疗前后的呼吸困难程度、咳嗽症状、咳痰难度、痰的性状、24h咳痰量、肺部啰音以及血气分析等指标变化,并观察治疗期间药物不良反应。评价两组的疗效及安全性。结果两组咳嗽症状差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在其他五项观察指标和综合临床疗效的总有效率均明显高于对照组(P值均<0.05)。血气分析提示治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PaCO2)水平均较治疗前改善,但观察组的两者水平均显著高于对照组(P<0.05)。治疗期间不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论吸入用乙酰半胱氨酸溶液在老年支气管扩张症急性加重期中临床疗效显著,安全性高,值得临床推广。
- 滕忠强张志岷陈炜陈瑀王彦蕊谢海燕
- 关键词:老年支气管扩张症急性加重
- 福建省高致病性禽流感A/H5N1病毒感染并支气管胸膜瘘患者的救治体会被引量:3
- 2009年
- 目的总结重症高致病性禽流感A/H5N1病毒感染(简称人禽流感)患者的临床特点、治疗经验以及合并支气管胸膜瘘的处理方法。方法对2007年2月福建省建瓯市立医院成功救治的1例重症人禽流感并发右侧支气管胸膜瘘患者的临床资料和诊治过程进行回顾性分析。结果患者女,44岁,发病前3d有病死鸡接触史,以发热、气促为主要症状,经呼吸道分泌物检测A/H5N1病毒核酸阳性确诊。患者住院第7天发展为急性呼吸窘迫综合征,病情重、进展快,病程中出现呼吸机相关肺炎、双侧气胸、右侧支气管胸膜瘘等多种并发症。经奥司他韦抗病毒、糖皮质激素抗炎、输注康复期血浆、机械通气、抗感染等治疗,病情有所缓解,但支气管胸膜瘘持续存在并形成脓胸,导致脱机困难。经纤维支气管镜下气囊探查加选择性支气管封堵术、经纤维支气管镜右侧支气管胸膜瘘OB胶粘堵术等介入治疗,患者痊愈,发病第99天出院。结论人禽流感并发难治性支气管胸膜瘘患者在采取抗病毒、抗感染、机械通气支持、输注康复期血浆等综合治疗的基础上结合介入治疗是可行的。
- 张华平曾奕明林章树陈炜梁建生张宏黄文瑞
- 关键词:禽流感支气管胸膜瘘介入治疗
- 胸腔穿刺套管针用于胸腔积液治疗44例分析
- 2011年
- 目前,治疗胸腔积液最常用的方法为中心静脉管置入胸腔中进行引流,该方法的优点是操作简便,危险性小,患者痛苦小,易于接受;但缺点是费用较高且管腔小,遇上结核性胸腔积液和类肺炎性胸腔积液患者,因胸腔积液中蛋白质含量高,积液容易在管腔中凝固导致管腔堵塞而造成治疗失败。
- 陈炜
- 关键词:结核性胸腔积液穿刺套管针管腔堵塞中心静脉管危险性
- 病理确诊的慢性肺曲霉病29例分析被引量:6
- 2018年
- 目的分析慢性肺曲霉病(CPA)的临床表现、影像及病理特征、诊断、治疗及预后,提高对该病的认识水平。方法收集2006年1月至2016年10月福建医科大学附属福州市第一医院及解放军福州总医院经肺组织活检病理确诊且符合CPA的诊断标准的肺曲霉病患者,并对相关资料进行分析。本研究为回顾性分析,采用Excel统计软件进行统计分析。结果29例慢性肺曲霉病中,男17例,女12例,年龄24-75岁,平均(42±16)岁。其中合并陈旧性肺结核11例,支气管扩张8例,慢阻肺3例,糖尿病2例。临床症状以咳嗽(25例)、咳痰(18例)及咯血(15例,大咯血4例)常见。19例行血清半乳甘露聚糖试验,阳性12例,2例BALF的GM试验阳性。胸部CT示病灶多累及肺上叶(24例),以单发空洞内含坏死灶(16例)及多发空洞内含坏死灶(10例)多见,常伴"空气新月征"(13例)。22例手术切除肺组织标本的空洞(20例)或支气管腔(2例)内含大量有隔膜的曲霉丝,但未侵入肺实质。手术治疗22例,其中完全缓解19例;死亡3例,均为慢性空洞型肺曲霉病(CCPA);药物治疗6例,其中部分缓解4例,稳定2例;1例未治疗。结论CPA多发生于原有慢性肺部基础疾病的患者,影像学以单发或多发空洞内含坏死物多见。肺组织标本的空洞或支气管腔内见大量曲霉丝,但未侵入肺实质可诊断为CPA。单发曲霉球及曲霉肉芽肿病手术治愈率高,CCPA手术风险大。半乳甘露聚糖试验可用于诊断肺曲霉病。
- 徐礼裕赖国祥胡群张雷柳德灵朱光斌李小华史洪辉徐驰余英豪包宇旺陈炜
- 关键词:病理甘露聚糖类
- 人感染高致病性H5N1亚型禽流感一例救治经过及体会被引量:3
- 2008年
- 陈炜黄文瑞梁建生黄荣彬徐永曦刘曦林章树
- 关键词:H5N1亚型高致病性禽流感成人呼吸窘迫综合征双侧自发性气胸救治