陈松
- 作品数:10 被引量:51H指数:3
- 供职机构:泗洪县分金亭医院更多>>
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- 改良联合断流术治疗门静脉高压的探讨
- <正>目的探讨改良联合断流术对治疗门静脉高压(PH)致食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效。方法术中采用改良联合断流术即食管下段离断再吻合加保留病理性分流的断流术:切除脾脏,离断食管下段贲门周围的穿通支,保留病理性、...
- 宗林王松陈松朱育松
- 文献传递
- 小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症被引量:35
- 2010年
- 目的观察小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症的临床疗效及不良反应,并探讨其作用机制。方法将316例乳腺增生症患者随机分为3组:联合治疗组(n=108)、三苯氧胺组(n=104)和乳安片组(n=104)。联合治疗组用小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗,三苯氧胺组及乳安片组均为单药治疗,经期停药,疗程均为3个月。结果联合治疗组总有效率94.4%,三苯氧胺组总有效率76.9%,乳安片组总有效率61.5%。单药治疗组与联合治疗组间总有效率均有显著性差异(P均<0.01)。联合治疗组不良反应率11.1%,三苯氧胺组不良反应率43.3%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论小剂量三苯氧胺联合乳安片治疗乳腺增生症疗效满意,优于单用三苯氧胺或乳安片,且不良反应明显降低,是治疗乳腺增生症的理想方法,值得推广应用。
- 宗林王松陈松朱玉松
- 关键词:乳腺增生症三苯氧胺
- 乳腺癌前哨淋巴结阳性患者行LevelⅢ组淋巴结清扫的临床探讨被引量:7
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌前哨淋巴结(Sentinellymphnode,SLN)活检阳性患者腋窝淋巴结清扫范围。方法回顾性分析2008年1月至2012年5月对前哨淋巴结活检阳性的61例乳腺癌患者,在行乳腺癌改良根治术Auchimloss术式基础上,从胸肌间入路,行LevelⅢ组淋巴结清扫。结果各例病人均取得成功,LevelⅢ组淋巴结清扫完全,无胸前神经损伤等并发症发生,61例活检阳性乳腺癌患者中LevelⅢ组淋巴结阳性13例,占前哨淋巴结阳性患者21.31%。结论随着乳腺癌LevelⅠ组、Ⅱ组淋巴结阳性的数量增加,LevelⅢ组淋巴结阳性比例明显上升,前哨淋巴结阳性的乳腺癌患者建议常规行LevelⅢ组淋巴结清扫。
- 崔进军宗林陈松王松
- 关键词:乳腺癌
- 后三脚入路在三孔法腹腔镜胆囊切除术中的临床应用
- 2018年
- 目的对比分析在腹腔镜胆囊切除术中使用三孔法后三角入路和四孔法前三角入路的临床疗效,为入路方式的合理选择提供科学的参考依据,提升患者的治疗效果。方法于该院2013年2月—2017年12月的接收的腹腔镜胆囊切除术患者中,随机选取144例患者作为研究对象,将随机双盲法作为分组依据,将所有患者分为对照组和治疗组各72例。其中,予以对照组患者四孔法前三角入路方法,治疗组患者实施三孔法后三角入路方法。观察两组患者的治疗效果、并发症情况、手术指标以及生活质量评分情况。结果对照组患者的治疗总有效率为69.44%,治疗组患者的治疗总有效率为97.22%(χ~2=6.03,P<0.05)。对照组患者的并发症发生率为20.83%,治疗组患者的并发症发生率为4.17%(χ~2=5.25,P<0.05),对照组的手术时间为(109.34±2.78)min,长于治疗组患者的手术时间为(56.33±1.17)min(t=20.06,P<0.05);对照组住院时间为(9.04±0.52)d,长于观察组(3.71±0.13)d(t=21.347,P<0.05);对照组术中出血量为(120.69±5.06)m L,高于观察组(47.84±3.98)mL(t=22.53,P<0.05);对照组术后疼痛时间为(37.24±1.53)h,长于观察组(16.07±1.02)h(t=23.07,P<0.05)。结论在行三孔法腹腔镜胆囊切除术的过程中,应采用三孔法后三角入路方式,实现对胆管损伤和腹腔感染等并发症的有效预防,降低术中出血量,缩短患者的术后康复时间,全面提升患者的生存质量,实现对患者痛苦程度的有效缓解。
- 陈松
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术三孔法胆管损伤
- 大鱼际桡侧及掌背逆行岛状皮瓣的应用被引量:1
- 2005年
- 李林东王玉树王乃集杨英果陈松蒋永新
- 关键词:逆行岛状皮瓣修复大鱼际掌背手指皮肤缺损整形外科
- 术中留置鼻空肠营养管效果观察被引量:6
- 2010年
- 目的探讨胃切除术后早期肠内营养的可行性。方法将择期行胃切除术患者89例分为2组:早期肠内营养组(EEN组)68例和肠外营养组(PN组)21例,均在术后第1天开始运用鼻空肠营养管至术后第8天,观察2组术后恢复肛门排气排便时间、住院时间、营养费用、并发症,监测手术前后体质量、血浆总蛋白、血浆白蛋白、肝功能及其他生化代谢监测指标(尿素氮、肌酐、电解质)。结果术后肠功能恢复时间EEN组小于PN组(P<0.05),住院时间2组比较无显著差异(P均>0.05),营养费用EEN少于PN组(P<0.05);2组体质量、血浆总蛋白和血浆白蛋白治疗后均下降(P均<0.05),但组间比较无显著性差异(P均>0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)治疗后2组均无显著改变。乳酸脱氢酶(LDH)治疗后PN组高于EEN组(P<0.05)。总胆红素(TBil)2组治疗后无显著改变。结论术中留置鼻空肠营养管对胃切除术后早期肠内营养能促进肠功能恢复,提供有效的营养支持,并且费用低廉,值得推广。
- 王松宗林闻伟朱育松陈松
- 关键词:鼻空肠营养管早期肠内营养胃切除术
- 腹腔镜胆总管切开联合钬激光治疗胆总管巨大结石的疗效分析
- 2018年
- 目的探讨在治疗胆总管巨大结石过程中,联合使用腹腔镜胆总管切开和钬激光碎石方法的临床疗效,为促进患者在术后短时间内恢复提供良好的基础条件。方法随机选取该院2013年1月—2017年4月入院的胆总管巨大结石患者作为研究样本,分别设置对照组和观察组,每组114例,对照组单纯采用腹腔镜胆总管切除术,观察组患者联合使用腹腔镜胆总管切开术和钬激光碎石术,采用腹腔镜胆总管切开术对直径<2 cm的结石切除,针对直径≥2 cm的结石,采用钬激光碎石术。结果观察组患者的手术时间为(56.34±0.47)min,住院时间为(6.54±0.21)d,胃肠功能恢复时间为(3.24±0.17)d,术后疼痛时间为(10.45±1.02)h。患者的手术治疗成功率为98.25%(112/114),结石完全清除率99.12%(113/114)以及结石残余率0.78%(1/114)。患者于治疗后的生活质量评分显著优于治疗前(P<0.05)。结论应将腹腔镜胆总管切开术联合钬激光碎石术作为治疗胆总管巨大结石的首选方法,实现对结石的全部碎除,提升治疗的安全性。
- 陈松
- 关键词:腹腔镜钬激光胆总管巨大结石
- 国产吻合器双荷包吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用体会(附36例报告)
- 2010年
- 目的:探讨国产吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用。方法:对我院2005年4月-2008年4月在低位直肠癌根治术中应用国产吻合器双荷包结直肠吻合术36例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组直肠离断、吻合过程顺利,术后发生吻合口漏2例,切口感染2例。无手术死亡病例。局部复发2例,均为Dukes C期,复发率为5.6%。4年生存率为89.9%。病人术后1个月内排便功能多数较差,6个月后趋于正常,无一例大便失禁。结论:对于肿瘤局限、分化良好、身体状况良好的低位直肠癌病人可以采用国产吻合器保肛手术,可以节约病人费用。
- 王松陈松朱育松闻伟宗林
- 关键词:直肠肿瘤吻合术手术后并发症
- 改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术24例报告被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术网片固定方法的可行性和临床疗效。方法:2006年8月至2007年3月我院采用自制水囊分离扩张手术区的腹膜外间隙,充气建立手术空间,术中不固定网片,对25例腹股沟疝患者行改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)。结果:24例手术成功,1例中转行经腹腔腹膜前固定网片修补法(transabdominal preperitoneal prosthetic,TAPP)。手术时间65~186min,平均98min。术后2~3d出院。术后2例出现腹股沟区牵拉感,1例阴囊积液,无血清肿、神经痛等其他并发症发生。结论:腹腔镜改良TEP安全有效,并发症少,是可行的无张力疝修补术,具有术后患者疼痛轻,康复快、复发率低等优点。
- 陈松李全战朱育松陈虎王松孙伟
- 关键词:腹腔镜术疝修补术病例报告
- 改良联合断流术治疗门静脉高压症的探讨
- 2008年
- 目的探讨改良联合断流术对治疗门静脉高压(PH)致食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效。方法术中采用改良联合断流术即食管下段离断再吻合加保留病理性分流的断流术:切除脾脏,离断食管下段贲门周围的穿通支,保留病理性、代偿性分流的门奇交通支,然后吻合器一次性离断吻合食管下段。结果术中对自由门静脉测压显示,改良联合断流术后自由门静脉压力较传统断流术后显著降低(P<0.05),对采用本术式31例PH患者进行术后观察和随访,除1例急诊手术患者死于肝功能衰竭外,均恢复良好,随访未再发生EVB。结论改良联合断流术显著降低门静脉压力,术后再出血率低,是治疗PH较为理想的手术术式。
- 宗林王松陈松朱育松
- 关键词:门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血穿通支